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《CD19 CAR-T治疗B-NHL毒副作用临床管理中国专家共识(2022)》发布!助力 CAR-T 治疗血液肿瘤

2023-04-28作者:医学论坛报秋宇资讯
非原创

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前沿进展



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近日,上海市同济医院李萍教授为第一作者,上海市同济医院梁爱斌教授为通讯作者,国内数十位专家共同参与制定的《CD19 CAR-T治疗B-NHL毒副作用临床管理中国专家共识(2022)》发表于《Cancer Biology & Medicine》。

迎战血液恶性肿瘤


血液肿瘤是一种原发于造血系统的疾病,常见的血液肿瘤主要包括各类白血病、多发性骨髓瘤以及恶性淋巴瘤。


据国家癌症中心统计、白血病和淋巴瘤分别排在中国十大肿瘤的第九位和第十位,严重威胁着我国人民的生命健康。


非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一组异质性很大的淋巴瘤增殖性疾病, 起源于B淋巴细胞、T淋巴细胞或自然杀伤细胞(NK)细胞。


美国的流行病学资料显示:B细胞淋巴瘤占NHL的80%~85%,B-NHL占所有NHL中的大部分。


其中只有少数分型能够临床治愈,大部分患者的OS和PFS不容乐观。


这给广大的血液医疗工作者提出了更高的要求,现有的化疗和放疗等治疗手段已远远无法满足临床治疗的需求。 


21世纪是肿瘤生物治疗的时代,生物治疗技术以其安全、有效、可明显改善患者的生活质量、提高生存预期等优势,已经被公认为是继手术、化疗、放疗之后的第四种治疗肿瘤的方法。


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敢为人先


2014年梁爱斌教授带领其团队率先在国内从事CART细胞免疫治疗的临床研究,2015年在clinical trial上注册首个CART临床研究项目。


在国内外领先开展多个CAR-T治疗血液肿瘤的临床试验,探索CART治疗的新靶点和新策略;聚焦CAR-T治疗相关并发症-严重细胞因子释放综合征(CRS)的防治,建立CAR-T治疗的规范化体系,并牵头制定《CAR-T 细胞治疗淋巴瘤毒副作用临床管理路径指导原则》和《CAR-T细胞治疗MDT全程管理专家共识》,参与国内外多项CART治疗的相关指南和共识。 


CAR-T治疗

不是输细胞那么简单!


谈到CAR-T治疗,就绕不开治疗时可能发生的毒副作用,如细胞因子释放综合征(CRS)。


起初,大家可谓是谈“CRS”色变,并没有很好的解决办法。同济CAR-T治疗组在梁爱斌教授的带领下,攻坚克难,针对CRS的发病机制开展深入研究。


2018年上海同济医院血液科获得了关于“TLR4通路介导的内皮细胞激活促进CAR-T治疗相关严重CRS的发生”相关研究的国自然重点项目。 


我国地大物博,不可否认、各地医疗设施资源和治疗水平还是存在一定的差异。如何能让更多的患者在CAR-T治疗中获益的前提是:在开展CAR-T治疗过程中保障患者的安全。


CART细胞治疗作为一种“活的药物”,不能武断地认为只是“输注细胞”那么简单!治疗过程中毒副作用的管理显得尤为重要,这关乎着患者的生命安全。

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行稳致远 进而有为


《CD19 CAR-T治疗B-NHL毒副作用临床管理中国专家共识(2022)》的发表,为临床工作者在开展相关治疗过程中保驾护航。 


该共识提供了关于管理毒性的具体建议,完善了CRS分级系统和分类,并为B-NHL的CAR-T治疗中观察到的毒性分级、监测和管理提供了全面和详细的实践建议。 


梁爱斌教授表示,“随着CAR-T治疗的蓬勃发展,该共识的发布将为CAR-T治疗的规范化提供有力保障,从而让广大的患友从中获益,助力未来中国CAR-T治疗事业,行稳致远,进而有为。”


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梁爱斌 


主任医师,教授,博导

上海市同济医院副院长

血液科/肿瘤中心主任

中华医学会血液分会委员

中国免疫协会血液学分会委员

中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会委员

中国抗癌协会上海血液分会副主任委员

上海医学会血液分会主任委员

上海市免疫学会血液分会副主任委员

教育部新世纪优秀人才

全国卫生系统先进工作者

原卫生部劳动模范

上海市优秀学科带头人

上海市领军人才

国家百千万人才“有突出贡献中青年专家”


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李萍



上海市同济医院血液科

主任医师、教授、博导

日本名古屋大学医学博士

中华医学会血液学分会青年委员

中国抗癌协会理事会青年理事

中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员

中国免疫学会血液免疫分会专业委员会委员

中国研究型医院学会生物治疗学专委会委员

中国抗癌协会血液病转化委员会青年委员

中国康复医学会血液委员会青年委员

上海市抗癌协会淋巴瘤专业青委会副主任委员

上海市血液学会实验诊断学组委员

上海市免疫学会血液免疫专委会委员

近5年主要从事淋系肿瘤诊疗及CART免疫治疗。

目前主持国家自然科学基金2项,

主参国家级项目及上海科委项目多项,发表论文30余篇。

来源:上海市同济医院订阅号


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