除了肺栓塞，还能想到什么？

栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊重症学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊重症”频道。本期课程信息讲题：除了肺栓塞，还能想到什么？讲者：刘倩倩 医生（北京大学人民医院）讨论专家：朱继红教授、王武超教授等上线时间：6月18日（周五）温馨提示：微信搜索“壹生急诊重症学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过。知识点总结1、病例特点病例一老年男性，慢性病程基础疾病多：肺栓塞、慢性肺动脉高压、COPD、冠心病；长期喘憋，平素家庭氧疗，此次喘憋加重，伴尿量减少及下肢水肿：（1）肺栓塞（2）COPD，间质性肺病，肺部感染（3）肺动脉高压：CTEPH? 肺部疾病/低氧所致肺动脉高压？病例二中老年女性，急性病程，主要以突发喘憋来诊既往病史及辅助检查： （1）明确近期下肢静脉血栓病史，近期手术病史，辅助检查：D-D 升高，肺动脉增宽（2）心功能不全、肾功能不全病史，辅助检查：超声心动左房左室大，左室收缩功能减低，BNP＞5000pg/ml，胸部 CT 提示间质性肺水肿不除外（3）胸腔积液2、主要诊断及治疗病例一：CTEPH，肺动脉高压，间质性肺病，肺病感染，肺栓塞取栓术后……低分子肝素抗凝，平喘，化痰，抗感染病例二：心功能不全，肺动脉高压，下肢静脉血栓，左髋关节置换术后，抑郁症……新活素，利尿，抗凝3、知识点学习①急慢性血栓的 CT 表现②复发性 PTE③肺动脉高压的诊治④长期卧床、有多种合并症的患者，如果以喘憋为主要症状就诊，初步诊断应考虑到肺栓塞，也应考虑到肺栓塞以外的其他疾病。即便是低危的肺栓塞，相对于基础疾病较多的患者，也有致命风险。⑤精神性疾病与躯体性疾病相互影响，临床治疗中应综合考虑二者的相互作用，动态调整治疗方案。…………（详见课程）主任点评：第二组病例提醒我们即使明确了一个疾病的诊断，也要同时关注其它。比如第一个病人的结构性肺病，第二个病人的左心功能障碍（不除外章鱼篓心肌病）

腹部影像学入门 系列课

齐海宇：风湿免疫科病史采集技巧

讲者齐海宇 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院风湿免疫科主要内容风湿免疫病的分类风湿免疫病的病史采集技巧风湿科常见主诉的诊断和鉴别诊断思路直播时间2021年6月17日20：00

李冬艳：质子泵抑制剂在应激性黏膜病变中的合理应用

直播标题：质子泵抑制剂在应激性黏膜病变中的合理应用专家信息：李冬艳 主管药师华中科技大学同济医学院附属同济医院直播时间：2021年6月17日晚8点

刘春丽：肺栓塞的早期识别与救治

讲座题目：肺栓塞的早期识别与救治讲者：刘春丽 教授 呼吸与危重症医学科 广州医科大学附属第一医院直播时间：2021年6月17日晚8点

颜学兵：临床医师抗感染诊疗思维的培养

讲者颜学兵 主任医师徐州医科大学附属医院感染&肝病科科主任主要内容感染思维和病原思维经验治疗和病原治疗标本送检的SOP细菌真菌感染诊治三部曲直播时间6月17日20：00

白文佩：解密妇科内分泌疾病

壹生直播季——妇产专场讲题：解密妇科内分泌疾病讲者：白文佩 教授

消化道穿孔的CT诊断（下）

课程信息题目消化道穿孔的CT诊断（下）直播时间6月17日（周四）19：30授课专家刘燕 副主任医师上海交通大学医学院附属瑞金医院影像科课程背景介绍影像检查是临床诊治中重要的辅助手段，有时单纯看报告并不能满足诊疗的需求。为进一步提高消化科医生影像检查结果判读能力，中国医学论坛报·壹生特别邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院影像科刘燕副主任医师，牵头策划《腹部影像学入门》系列讲课，欢迎观看。系列课程安排

【2021ASCO】第壹云现场——大咖来了之陈功教授专场

2021年 美国临床肿瘤学会（ASCO）年会已于美国东部时间6月4日至8日在线上举行，本届会议的主题是“平等：每一个患者，每一天，每一处”。会议期间的所有讨论，都围绕着如何确保所有肿瘤患者受益于最新的肿瘤治疗进展，并获得高质量的肿瘤护理进行。此次盛会，让全球临床肿瘤学专家再次体验了全球“云端”学术交流。中国医学论坛报也将紧跟节奏，开启“2021ASCO壹生学术节”！携手中国临床肿瘤学会（CSCO）将第壹现场搬上“云端”，通过多种形式展开全过程、全方位的报道，为您带来最新鲜、最全面、最持续的国际肿瘤领域前沿进展和精彩研究点评！此次大会除口头报告专场中的各项研究外，还有多项研究也充满了创新和思考。本场“大咖来了”专场特别邀请中山大学肿瘤防治中心陈功教授，为我们讲解并点评本次2021 ASCO大会结直肠癌肿瘤领域的多项研究内容。

【产科常见合并症的诊疗】彭婷：高危因素综合评测预防早产

复旦大学附属妇产科医院产儿部彭婷主任医师，从如何识别早产的高危因素、到测量宫颈长度预测早产以及预防性措施的评价，全面剖析临床中如何进行综合评测来预防早产。本节看点早产的高危因素宫颈长度预测早产的有效性及在不同人群中的应用不同预防性措施的评估（孕酮、阿司匹林、宫颈环扎术）红房子“产科常见合并症的诊疗”系列课程每周四更新，欢迎关注！