【上海中山医院】感染久治不愈，怎么办？

【本期团队】复旦大学附属中山医院 呼吸与危重症医学科讲者：朱振华 主治医师点评专家：宋元林 主任医师【本期看点】患者，女，26岁，主因“咳嗽4月余，发热5天”入院。多次胸部CT示肺部感染性病变；经验性抗感染治疗后，效果不佳；多次行支气管镜检查，病理均示支气管黏膜组织见散在异型上皮细胞。该患者反复感染，原因究竟为何？下一步又该如何进行临床诊疗？【开播时间】2019年12月17日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

【江苏省人民医院】多类型气道支架联合介入治疗呛入稀盐酸 致中央气道软化塌陷狭窄1例

【本期团队】江苏省人民医院 呼吸与危重症医学科讲者：孙文逵 副主任医师点评专家：王继旺 主任医师病例指导：黄茂 主任医师【本期看点】1.对于化学物质吸入导致的气管支气管软化症，呼吸介入治疗的价值是什么？2.局部或广泛气道软化塌陷，应该如何选择支架的类型？【开播时间】2019年12月6日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

【联勤保障部队第900医院】反复高热伴肺实变 ——似曾相识，被遗漏的元凶？

【本期团队】中国人民解放军联勤保障部队第900医院呼吸与危重症医学科讲者：文文 副主任医师点评专家：赖国祥 主任医师【本期看点】45岁中年男性，反复高热伴肺实变，按CAP诊治指南进行常规病原学检查，结果为阴性，进行经验性抗感染治疗后患者病情曾一度好转，后快速进展，出现ARDS，此时临床已失去最佳有创性检查时机，下一步该如何决策？在临床中，我们该如何践行SCAP患者的精准治疗？遇到相似病例，怎样将既往经验应用于临床实践？连续检出同一病原体是偶然么？还是被遗漏的元凶？只是应用新型分子诊断技术让它浮出了水面？【开播时间】2019年12月05日20:00 【活动介绍】 病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。 “星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

【湘雅二医院】反复血栓形成、嗜酸性粒细胞增高一例报告

【本期团队】中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科讲者：纵单单 主治医师点评专家：欧阳若芸 副主任医师病例指导：陈平 主任医师【本期看点】患者，男，19岁，主因“咳嗽、咳痰、胸痛、活动后气促、右下肢浮肿1月余”入院。患者住院期间多次复查血常规示嗜酸性粒细胞升高；胸部CT示：右侧中大量胸腔积液；胸水常规：混浊，李凡他试验（+），有核细胞数2990 ×106/L，单核细胞55%，多核细胞45%。患者持续嗜酸性粒细胞增高，常见于哪些疾病？患者胸腔积液的原因为何？肺栓塞？感染？还是其他因素？【开播时间】2019年12月4日20:00 【活动介绍】 病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。 “星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

【北京朝阳医院】咳嗽、咳痰伴喘息2年，加重20余天 ——“平”不了的“喘”

【本期团队】首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科讲者：詹曦 副主任医师点评专家：施焕中 主任医师（科主任）【本期看点】支气管哮喘是临床常见的呼吸系统疾病，最新研究资料提示，我国哮喘现患人数已经达到4500万人。支气管舒张及糖皮质激素的复合吸入制剂是有效的控制药物。然而，仍有近1/3的患者控制不佳，表现为症状反复出现及肺功能的持续损失，治疗不规范是最常见的原因。当规范治疗后，哮喘仍控制不佳、病情反复，临床上还应当考虑哪些问题呢？【开播时间】2019年12月03日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

【深圳市人民医院】反复咳、痰、喘伴嗜酸粒细胞增高——元凶是谁？

【本期团队】深圳市人民医院 呼吸与危重症医学科讲者：谭心娟 医师点评专家：王凌伟 主任医师点评专家：陈荣昌 主任医师（中华医学会呼吸病学分会主任委员、深圳呼吸疾病研究所所长）【本期看点】患者，男，74岁，主因“反复咳嗽、咳痰8年，加重伴气喘6年，再发1周”入院。患者曾因咳、痰、喘反复加重住院35次，同时还伴有嗜酸性粒细胞升高，我们在接诊该患者时诊断思路为何？是什么原因导致患者反复入院？患者吸入方法错误？依从性太差？诊断是否还需要修正？治疗又该如何调整？【开播时间】2019年12月2日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

【深圳市人民医院】青年患者的肺间质性病变、肺气肿，病因何在？

【本期团队】深圳市人民医院 呼吸与危重症医学科讲者：张恒 主治医师病例指导：傅应云 主任医师点评专家：陈荣昌 主任医师（中华医学会呼吸病学分会主任委员、深圳呼吸疾病研究所所长）【本期看点】患者，男，36岁，主因“间断咳嗽1年余，再发加重1月”入院。胸部CT示：双肺间质性肺炎改变。那么临床上间质性肺疾病的诊断流程是什么呢？对于该患者，还应排除什么疾病？采取何种治疗方案？【开播时间】2019年11月29日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

【中日医院】老年女性，呼吸困难反复加重 ——不单纯的“慢阻肺”，究竟何因

【本期团队】中日友好医院 呼吸与危重症医学科讲者：万钧 副主任医师点评专家：翟振国 主任医师【本期看点】“先心病”患者合并慢阻肺，肺动脉高压原因如何判断？肺动脉高压患者临床情况恶化，如何进行病情评估？右心导管检查的适应证如何把握？慢阻肺患者肺动脉压力升高，是否选用“靶向药”？【开播时间】2019年11月28日20:00 【活动介绍】 病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。更多信息，扫码获取~

【浙医二院】反复咳喘——“别有洞天”

【本期看点】患者，女性，60岁，主因“肺癌术后3年，反复咳嗽咳痰、气喘1年余”收入院。患者曾因肺癌分别行左上肺癌根治术及右上肺叶切除术，多次行胸腔闭式引流。术后患者反复咳嗽咳痰，病因究竟为何？若吸入治疗后咳喘症状缓解不明显，又该如何诊断及治疗？【本期团队】浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科讲者：华雯 主治医师点评专家：黄华琼 副主任医师病例指导：李雯：浙江省医学会呼吸分会候任主委，浙大呼研所副所长、浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科副主任沈华浩：浙大呼研所所长，浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科主任，长江学者，浙江省特级专家，国家杰青。【开播时间】2019年11月27日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

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