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分期血管成形术与常规颈动脉支架置入术治疗伴有高灌注高风险的颈动脉狭窄患者的随机临床试验

2021-02-19作者：论坛报沐雨资讯

脑血管病非原创

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《卒中与血管神经病学》（Stroke & Vascular Neurology，SVN）杂志文章“Staged angioplasty versus regular carotid artery stenting in patients with carotid artery stenosis at high risk of hyperperfusion: a randomised clinical trial”，由首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心缪中荣教授团队，联合哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科史怀章教授团队、山西省人民医院神经内科孙亚轩教授团队、哈尔滨医科大学第四医院神经内科刘庆安教授团队、北京安贞医院神经内科范承泽教授团队、第四军医大学附属唐都医院神经外科邓剑平教授团队、首都医科大学大兴区医院神经内科袁景林教授团队、山东大学齐鲁医院神经内科吴伟教授团队、内蒙古包头中心医院神经内科姜长春教授团队、西安交通大学附属第二医院神经内科张桂莲教授团队、北京大学首钢医院神经内科杜汉军教授团队等共同完成。

发生颅内高灌注是颈动脉支架置入术（CAS）和颈动脉内膜剥脱术（CEA）中一项灾难性并发症。分期血管成形术（SAP）降低颈动脉狭窄患者介入治疗中颅内高灌注风险的有效性与安全性尚不明确。本研究旨在探究SAP治疗伴有高灌注高风险的颈动脉狭窄患者是否优于常规的CAS。

研究方法：作者团队开展了一项随机多中心开放标签结局盲法判读的临床试验（STEP），纳入伴有高灌注风险的重度颈动脉狭窄患者，随机分为SAP组及常规CAS组。主要终点事件为术后30天的高灌注综合征和颅内出血。

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