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2025年2月，复旦大学附属华山医院神经病学研究所丁玎研究员团队联合国际知名认知流行病学领域一线专家，包括美国哈佛大学公共卫生学院流行病学系主任Albert Hofman教授、英国伦敦大学学院流行病学和卫生保健研究所Eric Brunner教授、北京大学公共卫生学院中国卫生发展研究中心姚尧教授、美国加利福尼亚大学旧金山分校精神病学和行为科学系冷月教授、浙江大学公共卫生学院袁长征教授、英国伦敦大学学院脑科学学院精神病学系陈韫韬研究员等在国际医学顶级期刊The Lancet知名子刊The Lancet Regional Health - Western Pacific，IF:7.6）发表文章“Closing the gap in dementia research by community-based cohort studies in the Chinese population”（《通过中国人群社区队列完善痴呆研究》）， 综述了中国社区人群脑健康队列研究的现状与挑战。
痴呆是一种以认知功能减退为主要特征的脑部疾病，是当今老龄化社会重要的公共卫生问题。要深入了解其自然史、疾病负担、风险/预测因素和诊断方法，需在大规模人群队列中开展前瞻性研究。2024年柳叶刀报告揭示14个痴呆预防风险因素，理论上可预防近半病例，但证据多来自西方人群。中国的老年人独特的个人经历、遗传背景、社会文化环境和生活方式因素，可能会影响不同出生队列人群的健康结局。但与西方国家相比，人群队列研究仍存在差距。
该综述总结了自1992年以来建立的脑健康相关的39个中国人群队列，地域上覆盖中国（含港澳台地区）及海外部分华人聚集区，人群涉及不同民族、不同年龄段及年代的出生队列。队列建设时间跨度长，特征变量丰富，为研究中国社区人群痴呆和认知健康状况提供了重要的数据和生物样本库支撑。
这些队列研究验证了西方人群中已知的传统风险因素，如听力损失、高胆固醇、缺乏运动、糖尿病、吸烟、高血压、肥胖、过量饮酒、社交隔离和视力下降等，也进一步揭示了在中国人群中的独特发现，涵盖疾病负担、教育水平、生活方式、环境暴露、心理健康、人口迁移以及生物标志物等多个方面。
该综述在总结了现有队列研究不足之处的基础上，结合国内外研究热点展望了未来的研究方向和挑战，包括：增强样本代表性和推动全球合作研究；研究中国特有的风险因素；将暴露测量扩展到整个生命历程；加强采集客观数据指标；开发推广使用便捷的数字化认知评估工具；采用病理学诊断标准；建设标准化生物样本库；验证多模态生物标志物；研究社会和遗传环境因素的作用；监测COVID-19流行后的认知健康。未来高质量的人群队列研究将为中国及其他中低收入国家的人群卫生政策制定提供有力证据，并促进全球的脑健康研究。
复旦大学附属华山医院神经病学研究所丁玎研究员为本文通讯作者；复旦大学附属华山医院神经内科研究生周孝文、肖朕旭为本文的共同第一作者。
39个队列的信息和资料采集概况
文 | 神经内科 周孝文
审核 | 神经内科 丁玎
转自：复旦大学附属华山医院订阅号
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