国务院联防联控：我国已监测出1例本土XBB病例
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关于印发新型冠状病毒感染重症病例诊疗方案（试行第四版）的通知
国家卫生健康委医疗应急司1月13日发布通知：
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局：
为进一步指导各地做好当前新型冠状病毒感染重症病例救治工作，提高治愈率、降低病亡率，我们组织专家在总结疾病特点和临床诊疗经验基础上，对《新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案（试行第三版）》进行了修订，形成了《新型冠状病毒感染重症病例诊疗方案（试行第四版）》。
重点修订内容
将“新型冠状病毒肺炎”调整为“新型冠状病毒感染”。
《方案》进一步明确了重症高危人群，对未达到重症诊断标准，但是年龄>65岁、未完成全程疫苗接种、合并较为严重慢性疾病（包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病、恶性肿瘤，以及免疫功能低下等）的新冠病毒感染肺炎患者，可以按重症病例管理。对重症高危人群进行生命体征监测，特别是对静息和活动后的指氧饱和度等进行监测；强调低氧在重症临床预警方面的作用，轻微活动后指氧饱和度<94%，应警惕病情恶化。
在一般治疗中增加了高热和咳嗽等对症处理；在抗病毒治疗中增加了已在我国审批上市的小分子药物；增加了抗凝治疗；强调了清醒俯卧位通气的重要性；在氧疗和呼吸支持治疗方面，结合最新认识和研究证据，指出经鼻高流量氧疗优于鼻导管或面罩吸氧，改进了呼气末正压（PEEP）的设定方法，加强机械通气的肺保护措施。
增加了部分证型及“病证结合救治”内容，加强对重型、危重型病例中西医结合临床救治指导，更好的发挥中医药特色优势。
以下为具体内容——
重点修订内容
将“新型冠状病毒肺炎”调整为“新型冠状病毒感染”。
《方案》进一步明确了重症高危人群，对未达到重症诊断标准，但是年龄>65岁、未完成全程疫苗接种、合并较为严重慢性疾病（包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病、恶性肿瘤，以及免疫功能低下等）的新冠病毒感染肺炎患者，可以按重症病例管理。对重症高危人群进行生命体征监测，特别是对静息和活动后的指氧饱和度等进行监测；强调低氧在重症临床预警方面的作用，轻微活动后指氧饱和度<94%，应警惕病情恶化。
在一般治疗中增加了高热和咳嗽等对症处理；在抗病毒治疗中增加了已在我国审批上市的小分子药物；增加了抗凝治疗；强调了清醒俯卧位通气的重要性；在氧疗和呼吸支持治疗方面，结合最新认识和研究证据，指出经鼻高流量氧疗优于鼻导管或面罩吸氧，改进了呼气末正压（PEEP）的设定方法，加强机械通气的肺保护措施。
增加了部分证型及“病证结合救治”内容，加强对重型、危重型病例中西医结合临床救治指导，更好的发挥中医药特色优势。
国务院联防联控：我国已监测出1例本土XBB病例
在今天下午召开的国务院联防联控机制新闻发布会上，中国疾控中心病毒病所研究员陈操表示：我国新冠病毒变异株监测数据显示，采样日期2022年12月1日至2023年1月12日，我国本土仅监测到1例XBB感染病例。就输入病例而言，采样日期2022年12月1日至2023年1月12日，已监测到33例XBB及其亚分支输入病例，来自20个国家和地区。因此，从输入病例的监测情况看，我国面临XBB及其亚分支持续输入的风险，出现本土关联病例风险较大，但目前XBB在国内尚未形成大范围流行。
本文综合整理自央视新闻、环球网、国家卫生健康委医疗应急司网站等
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