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药学笔记|睡眠药物的科学使用

2022-03-21作者:论坛报木易资讯
非原创 临床用药

睡眠障碍是什么?

当下中国有超3亿人存在睡眠障碍。睡眠障碍是指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍,包括失眠症、过度嗜睡症、昼夜节律睡眠障碍、睡眠相关呼吸障碍、异态睡眠、不安腿综合征等。其中最常见的睡眠障碍是失眠。


临床上经过心理治疗,饮食、运动等调整,若失眠依然不能得到改善,就需要使用药物来进行治疗。


常用的睡眠药物

人们常说的“安眠药”,医学上称为镇静催眠药,属于中枢神经系统抑制药,一种用来诱导和维持睡眠的镇静剂。


临床上常用镇静催眠药主要有苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类。


可根据失眠类型选择不同药物:

入睡困难→短效

睡眠不能维持→中效或长效



常用苯二氮䓬类药物

1.png


常用非苯二氮䓬类药物

2.png

此外,还有一些药物也可用于失眠的治疗:

国外上市用于治疗失眠的褪黑素受体激动剂(雷美替胺)、食欲素受体拮抗剂(苏沃雷生)目前在我国还未上市,相信在不久的将来,会有更多药物进入我国市场,造福广大失眠患者。

用药注意事项

  • 治疗期间密切观察病情变化和不良反应,定期评估;

  • 用药期间若睡眠以外的时间出现嗜睡,建议及时调整用药,特别是从事驾驶、高精密度工作的人员,以免发生事故;

  • 服用迅速起效的药物时,建议上床后服用,以防止发生意外,起夜时也应注意防止摔倒;

  • 避免与酒精或其他能引起嗜睡作用的药物合用;

  • 长期应用苯二氮䓬类药物不能突然停止使用,防止病情反弹及戒断症状。


镇静催眠药会成瘾吗?

临床上使用镇静催眠药的原则是按需给药,间断给药。在这种情况下镇静催眠药的使用相对来说比较安全。自行长期大剂量不按医嘱服药,是导致此类药物成瘾、依赖的主要原因。


本文转发重医附一院药学部


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