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在城乡基层地区，冠心病、脑卒中、糖尿病等常见病严重威胁居民的生命健康，其高发病率、高致残率和高死亡率给患者及其家庭带来了沉重的经济和精神负担。然而，由于医疗资源相对不足、居民健康意识有待提升等原因，城乡基层常见病的防治工作面临诸多挑战。近年来，我国大力推进城乡常见病防治工作，强调以基层为重点，实施全周期、一体化管理。在此过程中，中医药凭借其独特的医学理念和治疗手段，在城乡常见病的预防和治疗中发挥了重要作用。
为深入挖掘中医药在城乡常见病防治中的潜力，助力广大基层医生提升诊疗水平，中国医学论坛报特举办城乡常见病防治访谈活动。在第四期中，各位医务工作者主要围绕心血管事件链的干预展开分享，现整理精粹如下。
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中医药在心血管事件链干预中的作用
心血管事件链以高血脂、高血压、高血糖等危险因素为起点，导致血管内皮损伤，进而发展为动脉粥样硬化，可能引发心肌缺血、冠心病、心绞痛，甚至心肌梗死、心律失常，最终导致心力衰竭和死亡。近年来，中医药在干预这一连续的心血管事件过程中发挥了重要作用。
河南省郑州阳城医院冯海灵主任指出，中医药在糖尿病前期及糖尿病的管理中，通过调节血脂、改善胰岛素抵抗等机制，显著降低了糖尿病发生的风险，并改善了患者的症状和生活质量。糖尿病是心血管疾病的重要危险因素，中医药的早期干预有助于延缓或阻断糖尿病向心血管疾病进展。
山东省烟台市莱州市人民医院姜欣荣主任强调，在心血管疾病的急性期救治中，中医药能够通过改善微循环、缓解疼痛、保护心肌等多种机制，为患者提供快速干预和康复支持。例如，在急性心肌梗死的救治中，中医药可辅助改善心肌缺血，减轻心肌损伤。河南省潢川县第二人民医院罗俊成主任提到，中药复方制剂如芪苈强心胶囊在心力衰竭的治疗中，通过改善心肌收缩力、调节免疫代谢等作用，显著降低了心衰恶化再住院的风险和心血管死亡率。这表明中医药在心血管疾病慢性阶段的管理中也具有重要价值。
新疆维吾尔自治区库尔勒市第二人民医院王新凤主任指出，中医药在心血管疾病治疗中，能够通过改善血流动力学、抗血小板聚集、抗氧化等多种机制，减轻患者的症状并降低并发症的发生风险。山东省济宁市曲阜市中医院于冬梅主任强调，中医药在心血管疾病全程管理中的独特优势，不仅体现在急性期的快速干预，还在于其对患者整体状况的综合调理，改善预后并减少复发。
中西医结合治疗在心血管事件链防治中的优势
中西医结合治疗在心血管事件链的防治中展现出显著优势，其协同效应为患者提供了更全面的治疗选择。
河南省郑州阳城医院冯海灵主任指出，中西医结合治疗不仅能够降低糖尿病的发生风险，还能改善患者的症状和生活质量，为糖尿病的综合管理提供了新的思路。河南省潢川县第二人民医院罗俊成主任提到，中西医结合治疗在心力衰竭的管理中，通过中药复方制剂与西药的协同作用，进一步改善了患者的心功能，降低了再住院率和死亡率。
山东省济宁市曲阜市中医院于冬梅主任强调，中西医结合治疗在心血管疾病的全程管理中，能够通过中医药的整体调节和西药的针对性治疗，为患者提供个体化的治疗方案，减少副作用并提高生活质量。山东省烟台市招远市人民医院赵凤主任提到，中西医结合治疗在心血管疾病的急性期和康复期，能够通过中医药的多靶点干预和西药的标准化治疗，为患者提供更全面的保护，降低远期风险。
胸痛中心建设与区域协同救治
在城乡基层地区，胸痛中心的建设和区域协同救治在防治心血管事件链中扮演着重要角色。胸痛中心的建设为心血管疾病的救治提供了高效的平台，其区域协同救治模式显著提升了急性胸痛患者的救治效率。
山东省烟台市莱州市人民医院姜欣荣主任提到，胸痛中心通过整合多科室资源，优化救治流程，显著缩短了急性胸痛患者的诊断和治疗时间，并通过区域协同救治网络，确保患者在不同医疗机构间无缝衔接。新疆维吾尔自治区库尔勒市第二人民医院王新凤主任强调，胸痛中心通过与基层医疗机构的合作，建立了标准化的转运流程，确保患者在转运过程中得到及时救治，并通过公众教育提高了公众对心血管疾病的认知和急救意识。
山东省济宁市曲阜市中医院于冬梅主任提到，胸痛中心的建设提升了基层医疗机构对急性胸痛的识别和处理能力，通过优化流程减少了患者的诊治时间，并通过长期随访为患者提供生活方式指导和慢病管理服务。山东省烟台市招远市人民医院赵凤主任指出，胸痛中心通过与急救中心和基层医疗机构的合作，实现了院前院内救治的无缝对接，显著缩短了患者的救治时间，并提高了救治成功率。
小结
中医药通过其独特的多靶点调节机制，为心血管疾病的预防、治疗和康复提供了全面支持。胸痛中心的建设通过优化救治流程和整合区域资源，显著提升了急性胸痛患者的救治效率，中西医结合治疗则通过协同效应，为患者提供了更精准、更全面的治疗选择。未来，随着中医药的现代化进程和中西医结合治疗的不断深化，心血管疾病的防治有望实现进一步突破。
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