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我们常说的“发烧”在医学上称为发热，是指机体在各种致热原的作用下，体温调节中枢发生功能障碍，体温升高或超出正常范围。根据研究，将上午体温＞37.2℃、下午体温＞37.7℃定义为发热。
导致发热的疾病有很多种，主要分为感染性疾病、非感染性炎症性疾病、肿瘤性疾病和其他疾病。
感染性疾病：由各种病原体如病毒、细菌、支原体等多种微生物引起的感染，均可出现发热。长期以来感染一直是引起发热待查的最主要的病因，以细菌感染占多数，病毒次之。
非感染性疾病：此类疾病在发热待查中所占的比例近年来有所上升，占20%～30%。例如，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
肿瘤性疾病：各种恶性肿瘤均有可能出现发热。
其他：包括药物热、肉芽肿性疾病、栓塞性静脉炎、溶血发作、隐匿性血肿、周期热、伪装热等。
抗生素作为一种“治本”的药物，如果发热的“本”并不是感染性疾病，那么使用抗生素非但不能缓解发热，甚至有可能进一步引起药物的不良反应，从而造成病情的加重。
请记住：导致发热的原因有很多，不是所有的发热都是由感染引起的，不一定需要使用抗生素。
√对于体温≤39℃的发热，建议维持水、电解质的平衡而无须处理发热。
√对于体温在39～40℃的发热，应积极使用物理降温及退热药使核心体温降至39℃以下，同时维持水电解质的平衡。不推荐在体温调控机制正常时单独使用物理降温。
√对于体温＞40℃的发热，或可能有脑组织损伤或感染性休克风险的患者，可在使用退热药的基础上，用冷水或冰水擦拭皮肤或擦拭皮肤后使用风扇、冰毯和冰袋增加水分的蒸发。
×使用抗生素。抗生素的应用不应作为常规发热的治疗。
×使用激素。原因未明的发热，不能使用激素作为退热药物。
解热镇痛药，也就是我们常说的“退烧药”，主要分为以下四类。
1.水杨酸类 代表药物有阿司匹林。阿司匹林在西方被称为“百年神药”，具有良好的镇痛、解热和消炎作用。
2.苯胺类 代表药物有对乙酰氨基酚，对乙酰氨基酚的解热效果类似于阿司匹林，但是镇痛效果较弱，无明显消炎作用。
3.丙酸类 代表药物有布洛芬。布洛芬常用于缓解各种原因引起的关节疼痛。
4.其他 包括芳基乙酸类、昔康类等解热镇痛药。
在使用上述药物的过程中切忌过量使用，因为这些药物都有一定的肝肾毒性。如对乙酰氨基酚使用过量时可能会引起中毒，造成严重的肝肾损害，而阿司匹林等药还会引起胃肠不适。
出现药物过量的原因有两个方面：一方面是上述药物大多为非处方药，有些人在使用时为了追求更快、更好的退热效果往往会根据自身“经验”加大剂量；另一方面，市场上销售的很多抗感冒药成分都大同小异，比如含对乙酰氨基酚的复方抗感冒药就超过30种，几种抗感冒药一起吃，使得同一成分的药物剂量叠加，导致严重的不良反应。因此，我们在使用抗感冒药时，一定要看清成分。
来源：人卫药学
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