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复发或难治性神经母细胞瘤临床治疗策略探讨
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肠癌免疫说(第三期)
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CSWOG疑难病例讨论(8) | 一例免疫巩固多器官毒性治疗病例+一例Ⅳ期肺腺癌多线靶向治疗病例
【轮值团队】四川省肿瘤医院【本期主题-1】PD-L1免疫巩固相关多器官毒性及治疗病例分享 【病例简介】患者46岁女性,2019年9月底无明显诱因出现刺激性干咳。PET-CT提示:左肺上叶升主动脉旁不规则软组织肿块影、纵隔淋巴结、双侧腋窝淋巴结FDG代谢增高;肿瘤标志物:SCC 3.7ug/ml。病理诊断:(左肺)鳞状细胞癌,(左腋窝淋巴结)穿刺少许淋巴组织呈增值性改变,未见肿瘤成分。基因检测:驱动基因(-);PD-L1表达率:>95% 。初步诊断:左肺鳞状细胞癌(PT3N2M0,ⅢB期),左侧肺门淋巴结继发性肿瘤,纵隔淋巴结继发性肿瘤。患者既往行放疗同步2周期TP方案化疗,durvaluab免疫巩固治疗1周期,后出现重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征、重度免疫检查点抑制剂药物不良反应,给予激素、抗生素、气管切开等治疗,目前CR。 【讨论问题】1、这例患者是否还需要继续完成后续的免疫巩固周期,如果需要,剂量做何调整?2、免疫时代时的放疗剂量和分割方式是否需要调整?排兵布阵有何讲究?3、后续出现的骨关节骨缺血、梗死,系统性红斑狼疮是否与前期免疫治疗相关? 【本期主题-2】一例Ⅳ期肺腺癌靶向治疗后进展的案例分享 【病例简介】患者47岁女性,2019-01因“右肩疼痛1年”就诊。骨扫描示:全身多处骨转移;CEA:41.96ng/ml;CT:右肺上叶尖段不规则结节影,考虑肺癌所致,双肺内散在结节影,多系转移,右侧肩胛骨骨质破坏,考虑骨转移。穿刺病理:(右肩部肿块)查见腺癌,肿瘤细胞免疫表型TTF-1(+),NaspinA(+),CK7(+),CK20(-),提示肺来源;基因检测示(ARMS法):EGFR21号外显子L858R突变,后行四次血液NGS检测。初步诊断:右肺腺癌伴肺内、多发骨、脑转移(Ⅳb期伴EGFR 21号外显子L858R突变)。患者既往因骨转移、脑转移行两次同步放化疗,曾口服靶向药阿法替尼、埃克替尼、奥希替尼,多线多方案多周期治疗后PD。 【讨论问题】1、一线埃克替尼,对于21L858R伴脑转移,按照目前药物的可及性,如何优选?2、三代靶向药使用时联合还是单药?3、三线面临复杂的基因背景,化疗是一个选择。加贝伐?加免疫?是否考虑小细胞转化可能?方案如何兼顾?4、本例病人动态NGS结果EGFR突变位点存在,合并较多其他基因,是否可考虑靶向与化疗的组合?
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赋能行动 肿瘤专科能力培训项目|合肥站
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头颈E讲堂2022第八期:西妥昔单抗治疗头颈部鳞癌临床实践与思考
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转移性结直肠癌优化管理学院2022第16期
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百尺竿头丨肝胆胰诊疗规范云学院2022 第8期
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前沿论道|NTRK基因融合肺癌的治疗进展
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野生型Ⅲ期不可切的NSCLC的最佳治疗模式探索 | 肺癌·探索(2)
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2022治病救人 言之有理——夏季疑难病例讨论
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直播预告
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8月29日
13:00(8.29测试直播间)APAC 肿瘤学大会 — 由循证到实践 共话胃癌诊疗进展
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8月30日
10:00(8.30中文测试直播间)APAC 肿瘤学大会
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8月30日
10:00(8.30英文测试直播间)APAC 肿瘤学大会
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7月17日
19:00领航计划-2024三阴性乳腺癌规范化诊疗巡讲-广州站(废)
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5月23日
20:41测试用)领航计划-双特异性抗体肺癌进展创新交流项目第xx期
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6月14日
08:302025CACA华东整合肿瘤学大会主会场
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7月26日
14:00苏州站-领航计划·跟着“国家队”学乳腺癌规范化诊疗——2025 CSCO-BC指南巡讲
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8月13日
19:00头颈E讲堂2025第8期:《抗EGFR单抗联合免疫治疗SCCHN专家共识》解读
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7月27日
19:00头颈E课堂2025第8期:《抗EGFR单抗治疗复发转移性头颈部鳞状细胞癌临床共识(2025版)》解读
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7月31日
18:50领航计划-双特异性抗体肺癌进展创新交流项目第171期
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7月28日
18:18百尺竿头|肝胆胰诊疗规范云学院2025第8期
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7月28日
19:30领航计划——乳腺癌全程管理专家交流会(0728-新疆)
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7月28日
18:00领航计划——乳腺癌全程管理专家交流会(0728-辽宁)
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7月30日
19:00领航计划——乳腺癌全程管理专家交流会(0730江苏-李剑萍)
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7月30日
19:00领航计划——乳腺癌全程管理专家交流会(0730江苏-吉琨)
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8月04日
18:50领航计划-双特异性抗体肺癌进展创新交流项目第172期
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8月05日
19:00智汇锋耘-消化道肿瘤科研精英工作坊 初阶文献智萃分享会第三期
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8月06日
19:00智汇锋耘-消化道肿瘤科研精英工作坊 初阶文献智萃分享会 第四期