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回乡偶书——喘憋1例
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：回乡偶书——喘憋1例 讲者：智慧 医生（北京大学人民医院）讨论专家：宋小静、高伟波、朱继红教授等上线时间：9月1日（周五）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过。知识点总结1、病例特点中年女性，亚急性病程，以发热、喘憋为主要表现；全身多发淋巴结肿大、贫血、血小板减低、脾大，既往嗜酸性肉芽肿性多血管炎病史。铁蛋白、sCD25升高，NK细胞活性减低，血及胸水EBV DNA阳性，骨穿考虑MDS/MPN；PET/CT考虑血液系统肿瘤，淋巴瘤可能。2、目前诊断多发淋巴结肿大原因待查（淋巴瘤？）噬血细胞综合征；EBV血症；肺部阴影（肺炎？血液系统疾病肺部受累？）；双侧胸腔积液；嗜酸性肉芽肿性多血管炎；哮喘。免疫力低下易EBV感染，长期潜伏，很难清除。EBV合并嗜血综合征临床预后差。MDS/MPN不会引起淋巴结肿大，已完善淋巴结活检，待下次查房揭晓。
2023-09-01 38890 看过 免费 -
扑朔迷离的发热 | 现行病例云讨论
查房主题扑朔迷离的发热查房单位承德市中心医院上线时间8月31日（周四）课程背景急诊科作为急危重症患者的首诊科室，无时无刻不在面临着各种各样的挑战。急诊患者病情瞬息万变，临床情况复杂，重症患者比例高，诊断和治疗时间窗窄，且常常涉及多学科内容，如何拨开迷雾，直击要点，是急诊医联体人共同的追求。为更好发挥医联体作用，利用团队的力量解决医联体成员实际临床问题。中国急诊专科医联体、北京急诊医学学会开展“现行病例云讨论”活动，通过网络会议实现“在线病例讨论”，希望通过集思广益，群策群力，经验分享，真正解决临床现实难题，而且可以通过知识共享，提高和推进急诊诊疗水平。参与单位中国急诊专科医联体北京急诊医学学会急诊医联体成员单位参与讨论人员医联体成员单位急诊专业医生及国内知名专科医生参与方式欢迎扫描下方二维码，获取查房模板
2023-08-31 38254 看过 免费 -
别样肺栓塞
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：别样肺栓塞讲者：皇秋莎 医生（北京大学人民医院）讨论专家：宋小静、高伟波、朱继红教授等上线时间：8月30日（周三）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过。知识点总结病例1：APL全反式维甲酸治疗期间女性，62岁，确诊AML-M3 20余天，口服维甲酸20mg bid；因胸痛半天就诊，主动脉CT血管造影可见右肺上叶、中叶、下叶背段及基底段、左肺下叶基底段各分支动脉多发肺栓塞。病例2：以肺栓塞为首发表现的AML女性，75岁，主因呼吸困难1个月余，黑便2周来诊，1月前当地医院CTPA：双侧下肺动脉分支栓塞，口服利伐沙班后出现便血，后出现发热，血尿、皮肤瘀斑，骨穿诊断AML。 1、血液系统恶性肿瘤血栓事件，尤其APL，出血事件高发的同时要警惕血栓栓塞事件，肺栓塞尤其高发。2、任何临床化验结果不容忽略，肺栓塞形成必定有原因，要关注病因。3、血小板减少合并肺栓塞，血小板50000是分界点，个体化治疗。
2023-08-30 46893 看过 免费 -
消失的它——四肢皮疹、关节肿痛伴腹痛
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：消失的它——四肢皮疹、关节肿痛伴腹痛 讲者：高培良 医生（北京大学人民医院）讨论专家：肖文静、董桂英、朱继红教授等上线时间：8月25日（周五）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过。知识点总结1、病例特点老年女性，亚急性病程四肢皮疹，伴进行性关节肿痛、腹痛外院激素治疗无效过敏性紫癜（anaphylactoid purpura）又称亨-许紫癜（Henoch-Schönlein purpura）、IgA血管炎，是一种IgA1抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎，其特征为非血小板减少的皮肤紫癜，可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。 2、小结IgAV在儿童中通常是良性和自限性的；相反，在成人中，病程更严重，预后更差。与儿童不同，成人较少出现IgAV引起的胃肠道并发症。另一方面，肾脏受累的频率和严重程度更大，肾脏受累的管理往往是困难的。成人过敏性紫癜是一种少见病，目前尚无确切治疗方案。
2023-08-25 41058 看过 免费 -
青年发热待查1例 | 现行病例云讨论
查房主题青年发热待查1例查房单位兰州大学第二医院上线时间8月24日（周四）课程背景急诊科作为急危重症患者的首诊科室，无时无刻不在面临着各种各样的挑战。急诊患者病情瞬息万变，临床情况复杂，重症患者比例高，诊断和治疗时间窗窄，且常常涉及多学科内容，如何拨开迷雾，直击要点，是急诊医联体人共同的追求。为更好发挥医联体作用，利用团队的力量解决医联体成员实际临床问题。中国急诊专科医联体、北京急诊医学学会开展“现行病例云讨论”活动，通过网络会议实现“在线病例讨论”，希望通过集思广益，群策群力，经验分享，真正解决临床现实难题，而且可以通过知识共享，提高和推进急诊诊疗水平。参与单位中国急诊专科医联体北京急诊医学学会急诊医联体成员单位参与讨论人员医联体成员单位急诊专业医生及国内知名专科医生参与方式欢迎扫描下方二维码，获取查房模板
2023-08-24 39536 看过 免费 -
风暴之门——发作性意识丧失1例
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：风暴之门——发作性意识丧失1例 讲者：霍黎明 医生（北京大学人民医院）讨论专家：肖文静、董桂英、朱继红教授等上线时间：8月23日（周三）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过。知识点总结1、病历特点中年女性，急性病程；既往体健；反复发作性意识丧失、抽搐、小便失禁；查体意识不清、心肺腹查体未见明显异常；辅助检查提示电解质大致正常、心电图提示室速、室颤、心脏彩超未见明显异常。特发性室颤是一种原因不明、少见的恶性室性心律失常，又是一种非器质性心脏病及非遗传性离子通道病伴发的多形性室速及室颤，并能引起患者 反复晕厥、心脏骤停及猝死。植入型心律转复除颤器（ICD)治疗2、小结我国的流行病学数据显示每年约54.4万人发生SCD，总数居世界之首，平均每分钟就有至少1人发生SCD。SCD对社会、家庭以及医疗卫生服务体系造成沉重的负担，挑战巨大。我们应该将最新VA患者管理、SCD预防指南的内容和国内的临床实践有机结合。一方面，需要及时更新一些疾病危险分层和诊疗的理念；另一方面，应该重视危险因素的控制和早期筛查干预等措施。
2023-08-23 37689 看过 免费 -
“小酌”惹的祸
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：“小酌”惹的祸讲者：太乙迪 医生（北京大学人民医院）讨论专家：石茂静、杜昌、朱继红教授等上线时间：8月18日（周五）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过。
2023-08-18 35175 看过 免费 -
蹊跷的腹痛 | 现行病例云讨论
查房主题蹊跷的腹痛查房单位湖南医药学院总医院上线时间8月17日（周四）课程背景急诊科作为急危重症患者的首诊科室，无时无刻不在面临着各种各样的挑战。急诊患者病情瞬息万变，临床情况复杂，重症患者比例高，诊断和治疗时间窗窄，且常常涉及多学科内容，如何拨开迷雾，直击要点，是急诊医联体人共同的追求。为更好发挥医联体作用，利用团队的力量解决医联体成员实际临床问题。中国急诊专科医联体、北京急诊医学学会开展“现行病例云讨论”活动，通过网络会议实现“在线病例讨论”，希望通过集思广益，群策群力，经验分享，真正解决临床现实难题，而且可以通过知识共享，提高和推进急诊诊疗水平。参与单位中国急诊专科医联体北京急诊医学学会急诊医联体成员单位参与讨论人员医联体成员单位急诊专业医生及国内知名专科医生参与方式欢迎扫描下方二维码，获取查房模板
2023-08-17 40657 看过 免费 -
发热伴血小板减少
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题： 发热伴血小板减少 讲者：曾健 医生（北京大学人民医院）讨论专家：邓咏梅、朱继红教授等上线时间：8月16日（周三）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过。
2023-08-16 44051 看过 免费 -
桂实生桂，桐实生桐——咳嗽、发热、中性粒细胞减少1例
栏目介绍北京大学人民医院急诊科经典学术活动《周三查房》，自2020年11月起入驻中国医学论坛报·壹生急诊学院，每周三、五定时更新，经典病例结合急诊科核心知识点讲解，全部免费开放，供临床同道交流学习。更多内容，请安装壹生App，关注“急诊”频道。课程信息讲题：桂实生桂，桐实生桐——咳嗽、发热、中性粒细胞减少1例讲者：苏晓凤 医生（北京大学人民医院）讨论专家：裴源源 、黄文凤、朱继红教授等上线时间：8月11日（周五）温馨提示：微信搜索“壹生急诊学院”，关注后免费获得上课提醒，精彩内容不错过。
2023-08-11 31672 看过 免费
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