【健康科普讲座】“似是而非”的肺炎

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壹生大学＞【健康科普讲座】“似是而非”的肺炎

【健康科普讲座】“似是而非”的肺炎

52497 观看发布时间 2021-12-04

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资料

病例简介

入院前1月余出现畏冷发热，热峰39.3℃，伴咳嗽、咳少许黄白黏痰、气喘。就诊当地医院测血压70/40mmHg。诊断：1.间质性肺病伴感染 2.风湿性多肌痛 3.休克予甲强龙40mg qd（9.10-9.19）抗炎、抗感染、升压，无再发热，仍反复咳嗽、咳痰、气喘，血压升至正常。

转诊我院风湿科（2020.09.20-2020.10.09）

诊断 : 1.间质性肺病 2.双侧肺炎 3.风湿性多肌痛可能

予甲强龙（80 mg qd 9.20-10.08 ，80 mg bid 10.09 ）、舒普深、氟康唑（09.29-10.09）、利奈唑胺（09.20-10.09 ）、奥司他韦（09.21-09.26），仍咳嗽、咳痰、气喘。为进一步诊治转诊我科。

今日思考

1、当患者出现咳嗽气喘，需要关注哪些生化指标，考虑哪些内科情况？

2、临床、影像、检验不平行，肺部弥漫性病变就是肺炎吗？

3、针对抗生素药物疗效欠佳肺炎患者，如何甄别间质性肺疾病？

4、如何早期快速从普通肺炎中找出间质性肺疾病？

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