精细管理，协同制胜——一例肝内胆管癌复发合并气管胆管瘘患者的麻醉决策

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精细管理，协同制胜——一例肝内胆管癌复发合并气管胆管瘘患者的麻醉决策

1526 观看发布时间 2026-01-15

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本病例由中国医学科学院肿瘤医院麻醉科郑晖教授团队分享。

【病例汇报】李慧娴主治医师

【专家点评】郑晖主任医师

【内容提要】

1. 掌握该病例患者术前多维度评估（肿瘤、瘘管、器官功能）要点

2. 学会双腔支气管导管应用及单肺通气低氧血症处理

3. 能运用目标导向液体管理维持术中循环稳定

4. 能识别并处理术中常见并发症（如大出血、肺复张困难等），制定应急处理方案

5. 理解此类患者术后管理要点，包括呼吸支持、感染控制、营养支持衔接，以及多学科协作在围手术期的应用

郑晖

中国医学科学院肿瘤医院
麻醉医学科主任医师

中国医学科学院肿瘤医院麻醉科主任。医学博士，主任医师，教授，博士后导师，哈佛大学医学院麻省总医院访问学者。长期从事临床肿瘤麻醉工作，在胸科及疑难肿瘤手术的围术期管理方面有着丰富的临床经验，尤其擅长胸科巨大肿瘤、气管切除隆突重建等复杂胸科手术的麻醉管理。基础研究致力于麻醉与肿瘤预后、麻醉与神经发育、麻醉与认知功能障碍、急慢性疼痛治疗及相关临床转化研究。中国抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会副主任委员，中国心胸血管麻醉学会胸科麻醉分会副主任委员，中国医师协会麻醉医师分会委员，北京肿瘤学会麻醉学专业委员会主任委员，北京医学会麻醉学分会第十五届委员会副主任委员，北京医师协会第四届麻醉专科分会副会长。主持国家自然科学基金、首都卫生发展科研专项重点攻关、北京市自然科学基金、北京协和医学院及医科院等多项基金课题。以第一作者或通讯作者在Anesthesiology、Journal of Clinical Anesthesia、Advanced Functional Materials、Advanced Science、Small Methods、Nano Research等杂志发表多篇高水平学术论文。

李慧娴

中国医学科学院肿瘤医院
麻醉医学科主治医师

中国医学科学院肿瘤医院麻醉科主治医师，北京协和医学院麻醉学博士。《中华医学杂志》审稿专家。近5年在国内外专业杂志以第一作者发表论文11篇，其中SCI论文9篇，参与编译出版书籍1部。主持医科院医学与健康科技创新工程项目1项、中央高校基本科研业务费项目1项、“北京希望马拉松”专项基金课题1项，参与国家自然科学基金面上项目1项。

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