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壹生大学感染学院感染思维训练营| 杨巍:隐藏在细节里的真相—— 1例持续发热患者病例讨论
感染思维训练营| 杨巍:隐藏在细节里的真相—— 1例持续发热患者病例讨论
24236 观看 发布时间 2019-09-04

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【讲者】

中国医科大学附属盛京医院  杨巍  主治医师 


【点评专家】

中国医科大学附属盛京医院   李智伟   教授


【直播时间】

9月10日19:30


【病史简介】

患者是一名57岁的女性,退休工人,主诉「持续发热37天」入院。37天前出现寒战、发热,最高体体温可达39.5℃,骶尾部针扎样疼痛,口服扑热息痛体温可降至正常。骶尾部DR示骶髂关节骨膜炎,口服布洛芬1周,骶尾部疼痛消失,但仍发热;入院前14天出现咳嗽,咳白痰、喘息,胸闷气短。肺CT示:双肺索条影,右肺结节影,纵隔内肿大淋巴结,抗感染治疗6天未见明显好转。

患者既往脑梗塞2年,发病前5个月有曾摔伤,骶尾部着地,有骶尾部外伤史,其余病史无特殊。

入院相关检查提示,白细胞总数下降、单核细胞百分比升高,白蛋白下降,r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、 碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、 D-二聚体(D-D)及红细胞沉降率(ESR)升高。

给予雾化等对症治疗和抗菌治疗1周后,呼吸道症状明显改善,影像检查无明显加重,但仍持续发热,下一步治疗该走向何方?治疗方案该如何制定?

9月10日19:30,中国医科大学附属盛京医院杨巍医生将详细分享这一病例,中国医科大学附属盛京医院李智伟教授现场解析病例特点,帮助大家理清感染性疾病的诊疗思路,敬请关注。


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杨巍-海报.png



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