幼年双侧斜疝术后梗阻性无精子症诊疗策略分析丨上海市一泌尿大讲堂

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幼年双侧斜疝术后梗阻性无精子症诊疗策略分析丨上海市一泌尿大讲堂

20911 观看发布时间 2024-01-22

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上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！

【本期讲者】

李朋副主任医师

【点评专家】

赵福军主任医师

【本期主题】

梗阻性无精子症是指输精管道梗阻引起的无精子症，这类患者的睾丸体积正常，睾丸生精功能正常，血清性激素水平一般正常，但精液无精子。幼年双侧腹股沟疝手术是输精管梗阻是常见医源性原因，7.2%既往有阴囊或腹股沟区手术史的梗阻性无精子症患者存在输精管医源性损伤。

双侧斜疝术后输精管损伤相关无精子症梗阻时间长，长达20-30年。诊疗难点包括：输精管损伤情况多种多样，损伤段可能在腹股沟内环口，或出现大片段缺损，也可能同时继发附睾梗阻等；手术难度较大，需要腹腔镜技术和显微镜技术协同操作；手术时间长（6-8小时）等。

幼年双侧斜疝术后梗阻性无精子症首选显微重建还是辅助生殖技术助孕，重建手术有哪些注意事项和重建技巧，值得共同探讨和关注。

赵福军

上海交通大学医学院附属第一人民医院
泌尿外科主任医师

上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿中心泌尿男科副主任，主任医师，硕士生导师，美国康奈尔大学Weill医学院泌尿外科临床访问学者。中华医学会泌尿外科学分会基础研究学组委员，中华医学会泌尿外科学分会国际交流委员会会员，上海市医学会男科分会委员，中国医师协会男科学分会委员，上海市医学会心身协会委员。擅长前列腺外科疾病，包括：良性前列腺增生微创激光剜除和切除治疗，以及前列腺癌腹腔镜治疗及术后综合管理；男科疾病，特别是男科显微技术治疗男性不育、性功能障碍，以及慢性前列腺炎综合治疗。发表文章30余篇，第一作者或通信作者SCI收录12篇。微创激光技术的临床应用及并发症相关研究分别荣获国家科技进步奖二等奖、上海市科技进步奖一等奖、华夏科技进步奖一等奖、教育部优秀科技成果二等奖、中华医学科技奖二等奖。承担国家自然科学基金项目3项及上海市自然基金项目2项，国家卫健委技术推广项目1项，新疆维吾尔自治区自然基金项目1项。2013年入选上海交通大学“新百人计划”。2019-2020优秀援疆干部并记功。

李朋

上海交通大学医学院附属第一人民医院
泌尿外科副主任医师

上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿中心泌尿男科副主任医师，美国康奈尔大学威尔医学院访问学者。中国人体健康科技促进会男科专委会委员兼副秘书长，中国医促会泌尿男性生殖医学分会委员，《中国继续医学教育》杂志男科学专业编委会秘书长，适龄人群生育能力评估与健康干预研究项目秘书长，中国医师协会生殖医学分会青年委员，上海市医学会男科学分会青年委员兼秘书，上海市医学会男科学分会男性不育学组副组长等。主要从事精子发生和男性不育显微外科治疗等研究，已在精子发生和男性不育研究领域中发表SCI论文53篇，其中第一/通讯作者15篇；参与国家级、省市级课题8项，主持国家自然科学基金青年基金1项；授权专利31项。主编助理参编《郭应禄男科学第二版》，副主编《探秘精索静脉曲张》，参编2019和2022版《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》，秘书参译《男性不育的医学干预：手术与临床诊疗》，参译《坎贝尔-沃尔什泌尿外科学》，参编《无精子症专家诊疗共识》《勃起功能障碍专家诊疗共识》等多项专家共识或指南等。

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