保留生育功能的全膀胱切除加原位新膀胱手术的探索和经验丨上海市一泌尿大讲堂

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保留生育功能的全膀胱切除加原位新膀胱手术的探索和经验丨上海市一泌尿大讲堂

9229 观看发布时间 2024-03-11

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上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！

【本期讲者】

李文智副主任医师

【点评专家】

王翔主任医师

【特邀专家】

祖雄兵主任医师

【本期主题】

膀胱癌是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，全膀胱切除术是治疗肌层浸润性膀胱癌的首选方案，既包括了大刀阔斧的根治性膀胱切除，又包括精雕细琢的盆腔淋巴结清扫，还包括了精准化、个体化和适宜化的尿流改道重建。该术式切除膀胱、前列腺、精囊、射精管等附属性腺和输精通道，术后尿控功能障碍和生育能力丧失；标准的或扩大的淋巴结清扫，导致阴茎勃起功能障碍。

有没有更优的策略选择？第一保留尿控功能：将新膀胱与前列腺部尿道吻合，降低狭窄发生率，使患者获得更佳的排尿和控尿功能；第二保留性控功能：低龄膀胱癌患者术后保留自主生育能力需具备良好的勃起功能、精子质量及射精等条件。

因此，在保证肿瘤根治原则的前提下，保留生育功能的全膀胱切除加原位新膀胱手术是我们需要共同探讨和关注的内容。

王翔

上海交通大学医学院附属第一人民医院
泌尿外科主任医师

上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿肿瘤外科主任、泌尿外科中心副主任；加拿大蒙特利尔大学博士后；美国肯塔基大学访问学者；美国克利夫兰诊所访问学者；美国康奈尔大学访问教授。临床专长：泌尿系肿瘤及男科疾病的微创手术与综合治疗。上海市医学会男科学分会候任主委，上海市医学会泌尿外科分会委员，中华医学会男科学分会委员，中华医学会泌尿外科学分会基层学组副组长，中国抗癌协会肿瘤光动力治疗专委会常委。教育部跨世纪优秀人才，上海市卫生系统银蛇奖。主持国家自然科学基金5项、科技部973子课题1项。

李文智

上海交通大学医学院附属第一人民医院
泌尿外科副主任医师

硕士生导师、副教授、医学博士/博士后，上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科临床医学中心副主任医师，美国USC和CCF访问学者。擅长泌尿系各种良恶性肿瘤和罕见疑难杂症的精准诊断和综合治疗，尤其肾肿瘤、前列腺癌、膀胱癌、肾盂-输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤、阴茎肿瘤、睾丸肿瘤的机器人微创保组织保器官保功能手术。中华医学会泌尿外科分会青委会微创学组委员，中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会人工智能和机器人学组委员，中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会委员，上海市医学会泌尿外科分会肿瘤学组委员，上海市中西医结合学会诊断专委会男科学组副组长，中国民族医药学会健康产业分会常务理事，上海市中西医结合学会诊断专委会委员、男科分会青年委员，上海市中医药学会男科分会委员，上海市中西医结合学会泌尿男科专委会青年委员、肿瘤学组委员，上海市中西医结合学会生殖专委会男科分会委员，上海市肾癌专病协作组组委。中国泌尿外科将才工程专家（32期）、全国十大医学新锐（2020年）、十大中青年研究者（2022年）。发表论文60余篇、其中SCI收录40篇、获国家专利10项、编写专著6本、执笔参编国内指南共识3项。任现代泌尿外科杂志、泌尿外科杂志电子版、中国当代医药、Frontiers in genetics等杂志编委和特约审稿专家。主持国家自然科学基金面上项目、上海市自然科学基金面上项目、上海市科委生物医药领域重大项目等课题10项。任国家自然科学基金评议专家、上海市科委评审专家、上海交通大学大创计划评审专家、上海市经信委专项基金评审专家。获2015年上海中青年医师评比第一名。

祖雄兵

中南大学湘雅医院
泌尿外科主任医师

主任医师、教授、博士生导师与博士后导师，中南大学湘雅医院泌尿外科主任。男科疾病诊疗技术湖南省工程研究中心主任，国家临床重点专科（首批）学科主任，中国医师协会泌尿外科分会常委，中国医师协会男科与性医学分会常委。

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