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肌阵挛、肌纤维颤动，抽搐，都什么区别？

2023-01-03作者：论坛报沐雨经验

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作者：南京大学神经病学研究所刘锐

肌阵挛

是指一块肌肉或多组肌肉的突发的、短暂而又快速的、非同步与不对称性、无节律性的不随意性收缩。一般情况下仅在身体的局限部位出现，但有时分布弥散而广泛。当受累的范围局限时不产生运动效果，而严重者则可以产生肢体阵挛性运动，表现为某些肌群急剧收缩而引起关节不自主的收缩。

肌纤维颤动

是在一块肌肉的肌腹上数厘米范围内的细小的快速或蠕动样的颤动。肌束震颤是指一个肌群或一些肌群的肌肉细小快速地收缩。一般认为肌纤维颤动是脊髓前角细胞或颅神经运动核的刺激现象，而肌束震颤是脊髓前根的刺激现象。

肌纤维震颤与肌束震颤都是下运动神经元损害的重要体征；有时发生于肌萎缩之前。肌纤维震颤在四肢、颜面、舌肌都可出现，但以舌肌最明显，这是因为除舌肌外其他部位有皮肤覆盖不易被发现。一般肌纤维颤动与肌束震颤均不产生运动效果，有时偶可见有手指小的颤抖。脊髓前角细胞或运动性颅神经的慢性刺激性病变，如肌萎缩侧索硬化症、进行性脊髓性肌萎缩时这些现象最典型。急性前角病变则不产生。前根刺激性病变产生肌束震颤。

抽搐

是指一块肌肉或一组肌肉快速地、重复性的、阵挛性或强直性的、无意识性的收缩。抽搐具有下列特点：

1.常为一组肌肉或多组肌肉同时产生收缩，有时在面部或肢体对称部位出现。

2.振幅较大且不局限，多由一处向他处蔓延，例如从面部开始向颈部、四肢或躯干蔓延。

3.频度不等，无节律性，受体内外因素所影响。

4.伴有躯体不适感及其他异常感觉，睡眠时消失。

5.客观检查无明显异常所见。

来源：第67病区

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