每周一星

呼吸学科作为临床重要学科之一，肩负着为广大呼吸系统疾病患者提供优质诊疗服务的重任，活跃在临床、科研、教学一线的青年医生成了呼吸学科的中坚力量。他们怀揣梦想、肩负使命，为推动我国呼吸学科的发展贡献着自己的青春和智慧。

由中国医学论坛报社主办，中国医学论坛报呼吸与危重症编委会协办的面向于青年医生的“每周一星”栏目，旨在关注呼吸学科青年医生的成长与发展，搭建一个展示他们风采、分享成长故事、交流心得的平台。

本周故事的主人公是海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科呼吸治疗师秦浩。

2014年夏天，我从四川大学华西医院呼吸治疗专业毕业，进入上海长海医院呼吸与危重症医学科。虽然在华西经过了一年扎实的临床实习，但当自己真正独立站在监护室，面对一台台不同声响的呼吸机和病情瞬息万变的重症患者时，内心依然难免有些忐忑与慌乱。那时，科室监护室只有8张床位。每天跟随主诊团队结束大查房后，我最常做的事就是“闷”在监护室里。从氧疗、无创通气到有创通气，从监护仪到血流动力学监测设备，我对照着资料，把设备的结构原理和每一个参数背后的病理生理逻辑一点点摸透。慢慢地，我也能为科室分担更多工作，当呼吸机出现异常报警时，能配合医护第一时间去排查和解决问题。

除了本科室的重症救治，我还承担了全院ICU患者的床旁支气管镜辅助工作。每年几百例的床边气管镜，让我见识到了各式各样的复杂气道与特殊镜下表现，也向不同ICU的老师们学习到了很多诊疗经验。在日复一日的积累中，我深刻体会到，呼吸治疗师不能只是机械的操作员，更需要对病理生理有系统的理解，才能配合好医生开展精准治疗。这也让我更加明确了自己在重症监护、机械通气及呼吸介入方向的努力目标。 

重症救治是一场严密的团队协同作战，作为其中的一员，能为患者的转危为安贡献一份微薄之力，是我最大的成就感来源。

2018年底，一名20岁的大学生因感染腺病毒肺炎并发严重曲霉菌感染，生命垂危。在科室领导和主诊团队的细致评估下，我们前往外院会诊并转运患者。清晨7点出发，历经长途奔波，于当晚8点将患者安全转运回我科监护室。在团队两周的精心救治与护理下，患者终于顺利康复。出院那天，他对我笑着说：“我记得你，在救护车上我一睁开眼，看见的就是你。” 那一刻，心中的疲惫顿时化为了温暖。

2021年底，我们收治了一位强酸吸入性损伤的年轻患者。平安夜前夕，患者气道阻力骤增，呼吸机潮气量一度降至仅100ml左右，二氧化碳严重潴留。团队连夜为他建立了VV-ECMO支持，并尝试了“清醒ECMO”过渡策略，为后续的肺移植抢出了宝贵的时间。

令人印象深刻的是2023年1月7日深夜，我刚准备下班，突接紧急电话：患者发生大咯血！我一路奔回病房，配合医生在气管镜下清理堵塞气道的血凝块。床旁抢救整整持续了一小时，终于止住出血。第二天一早，患者顺利接受了肺移植手术，并在后续跨过了排异、感染等多重险关，最终康复出院。如今，这名患者已重新回归正常生活。看到他恢复健康，我深深感到，正是整个重症团队的紧密无间与不放弃，才创造了一道道生命的奇迹，也让我对这份职业充满了敬畏。  

在临床工作中，我也逐渐意识到自己在科研思维和创新上的不足。为了补齐短板，我开始向科室的前辈和老师们虚心请教。2016年，我尝试筹备自己的第一篇中文临床研究。从学习研究设计、收集数据到撰写论文，经过三年的摸索，成功发表了两篇核心论著。但面对英文SCI期刊，我依然觉得无从下手。 

转折发生在2021年。在师兄师姐的带教和帮助下，我开始接触并参与主导了一项多中心临床研究。从方案撰写、伦理审查、临床注册到数据分析，每一步对我来说都是全新的挑战。这项研究历时三年，经过多轮修改，最终发表于《美国胸科学会年鉴》（Ann Am Thorac Soc）。在团队的努力下，我们后续又开展了多项多中心研究，目前累积发表了10篇SCI论文，我也幸运地获得了临床研究相关的课题资助。回顾这段过程，我深知自己离成熟的科研人员还有很长的路要走，但这些探索让我学会了用更严谨、更系统的视角去反哺临床。  

回顾我国呼吸治疗专业的发展，我常感幸运自己生活在一个好的时代。从1997年原华西医科大学率先开设呼吸治疗本科教育，到如今全国多家院校建立起多层次人才培养体系，一代代前辈们的努力为我们铺就了前行的道路。

2020年2月，在王辰院士等多位专家的推动下，“呼吸治疗师”被正式纳入国家职业分类大典，有了明确的职业编码。这让我们这些呼吸治疗从业者有了强烈的归属感。近年来，关于职称晋升等行业痛点，也一直在迎来积极的突破。

2025年底，在上海市医学会与上海市医师协会多个分会的大力支持下，由上海市医学会呼吸病学专科分会呼吸治疗学组牵头，向上海市卫生健康委员会提出了建立呼吸治疗师职称序列的申请，并成功推动呼吸治疗技术纳入上海市高级职称评审体系。

作为一名普通的呼吸治疗师，我深知自己只是行业发展浪潮中的一颗小小螺丝钉，但能亲历并受益于这些行业进步，心中满是感恩。从业第12年，前路漫漫，我将继续怀着赤诚与谦逊之心，立足本职，脚踏实地地做好每一位患者的呼吸支持，也希望能随同行业一道，默默耕耘，共同成长。

海军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科 主管呼吸治疗师

上海市医学会呼吸病学专科分会呼吸治疗学组委员兼秘书

中国医师协会呼吸医师分会肺功能与临床呼吸生理学组委员

中国老年医学会呼吸病学分会委员

中国康复医学会呼吸康复专委会呼吸治疗学组委员

中国研究型医院学会肌骨及浅表超声专委会青年委员

中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会委员

中国医师协会内镜医师培训学院呼吸内镜资深讲师

呼吸治疗师国家职业技能标准开发专家委员会委员

上海市医师协会重症医学医师分会重症监护呼吸治疗工作组成员

上海呼吸治疗联盟核心成员 长海医院微创精品课程导师

以第一/共一在AJRCCM、Crit Care、Ann Am Thorac Soc、J Med Virol等杂志发表SCI文章9篇，核心期刊6篇；参与制定专家共识3项，参编参译多部著作，获实用新型专利6项；主持校级课题1项，院内课题1项，入选医院“长风”人才计划，参与国家级课题1项，省部级课题3项，校级课题2项。