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血压降低就停药?夏季高血压管理不容忽视!

2022-06-30作者:论坛报沐雨经验
高血压非原创

作者:石家庄市人民医院  胡喜田


正值夏日,近期有门诊复查的患者咨询自己的血压近期控制得非常好,是不是可以不用吃药了?



有研究表明,相比于冬季,夏季的收缩压会平均降低10 mmHg。


那么,正值盛夏时节,如何在酷暑时管理好血压?血压“好转”了,还需要继续吃药吗?长期吃的降压药怎么调整?


那么先带大家了解一下,夏季相对于冬季,为何血压会稍微降低一些:


气温:冬季和夏季相比,最大的区别来自气温的变化。有研究表明,气温是导致血压季节性变化的主要因素。


暴露于寒冷环境中会激活交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),损伤内皮功能及其介导的血管舒张,进而引起阻力小血管收缩,心输出量增加,血压升高。



夏季高温,人体大量出汗,排泄部分水和电解质,血容量相对降低,也是导致血压下降的原因之一,这种作用与利尿剂作用相似。


如果夏季血压降低,到底如何管理血压的季节性波动?


专家提出了几点建议,一起来看看吧:


1.患者如果有这样的体验:气温升高时出现乏力或体位性低血压,而气温降低时血压升高,应考虑血压的季节性变异。


2.在诊断血压的季节性变异之前,首先应当排除一些引起血压波动的常见因素,例如:脱水、体重下降、未服用降压药、摄入酒精等。



3.诊室血压、家庭自测血压或动态血压出现白天收缩压<110 mmHg,即使患者没有症状,也应当考虑药物减量,具体是否需要减,一定门诊就诊。


注意:

夏季血压“好转”,是一种正常的生理现象,高血压患者同样存在。推荐高血压患者夏季时血压控制在120~130/70~79 mmHg之间。


来源:胡喜田大夫心健康

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