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柳叶刀子刊：Ω-3和Ω-6多不饱和脂肪酸摄入对人群疾病的影响

2020-10-27作者：论坛报沐雨资讯

冠心病

大量的前瞻性观察性研究结果支持利用长链Ω-3 PUFAs(不饱和脂肪酸)来作为动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的初级预防手段，然而有些随机对照试验得出的却是中性结果。

PUFAs在人体中发挥着多种作用

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Intake and metabolism of omega-3 and omega-6 polyunsaturated fatty acids: nutritional implications for cardiometabolic diseases DOI:https://doi.org/10.1016/S2213-8587(20)30148-0

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在多不饱和脂肪酸代谢过程中，依赖于遗传突变的Ω-3 PUFAs和Ω-6 PUFAs所产生的假设性心血管疾病代谢益处的概念框架图

图片来源：Matthias B Schulze，et al. The Lancet Diabetes & Endocrinology,November 2020, Pages 915-930, doi:10.1016/S2213-8587(20)30148-0

Ω-6 PUFAs对机体健康有害？

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PUFAs的健康效应可能会受到Δ-5和Δ-6去饱和酶的影响

去饱和酶类是机体中PUFAs代谢的关键酶类，这些酶类的活性和编码基因（FADS1-2-3基因簇）变异的调节作用往往与多种心血管代谢特性直接相关。

遗传因素与生物样本中的脂肪酸组成有关，尤其是血液组分。通过候选基因法，研究者发现，编码Δ-5和Δ-6去饱和酶的基因FADS1、FADS2的突变，与血液中PUFA的浓度直接相关。FADS1-2-3基因簇中单核苷酸多态性的变异等位基因，可能与血液中较高浓度的α-亚麻酸和较低浓度的EPA和DHA水平直接相关。

额外考虑FADS1-2-3基因簇突变情况

FADS1-2-3基因簇的突变与Ω-6 PUFAs的浓度直接相关。此外，FADS1-2-3基因簇突变还与机体中甘油三酯和其他脂质的浓度直接相关，比如胆固醇等。全基因组关联性研究还发现：该基因簇的突变与诸如磷脂等特殊脂质的水平相关，而特殊脂质常常是诱发2型糖尿病和动脉粥样硬化性心血管疾病的风险因素。

PUFA亚油酸和α-亚麻酸是人体必需的脂肪酸，其主要来源于植物油、坚果和种子等。在缺乏海产品的地区，人们可能还需要增加摄入植物性的α-亚麻酸，如果机体存在FADS1-2-3基因簇遗传突变，会限制α-亚麻酸在机体中转化为长链Ω-3 PUFAs，在这种情况下可以考虑额外摄入鱼油补充剂。

参考资料：

Matthias B Schulze，Anne Marie Minihane，Rasha Noureldin M Saleh, et al. Intake and metabolism of omega-3 and omega-6 polyunsaturated fatty acids: nutritional implications for cardiometabolic diseases, The Lancet Diabetes & Endocrinology,November 2020, Pages 915-930, doi:10.1016/S2213-8587(20)30148-0

pii/S2213858720301480

来源：药物与用药安全

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柳叶刀子刊：Ω-3和Ω-6多不饱和脂肪酸摄入对人群疾病的影响

PUFAs在人体中发挥着多种作用

Ω-6 PUFAs对机体健康有害？

PUFAs的健康效应可能会受到Δ-5和Δ-6去饱和酶的影响

额外考虑FADS1-2-3基因簇突变情况

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