壹生资讯-甲流侵袭，代谢异常又双叒叕是易感因素？如何防治与食养

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2023-03-18作者：论坛报苌田田资讯

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新冠刚“消停”没多久，甲流又开始“狂飙”……

甲流是指由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，通常在春季时节高发。国家流感中心第9周周报显示，当前我国流感病毒活动水平有所增强，以甲型流感（H1N1）为主。

图片来源：国家流感中心网站

小编深知各位心里苦，抗击新冠病毒的阴影还未彻底褪去，又要面临甲流的侵扰与威胁。不过恼火归恼火，谁让感染性疾病对基础疾病患者（糖尿病患者：要不你直接报我身份证吧）的危害太明显呢！

所以，小编根据相关指南共识及参考文献，对易感人群的甲流防治、用药、膳食等热点问题进行了系统梳理，以飨读者。

易感人群有哪些？

虽然大部分甲流患者都是轻症病例，但需要知道的是，流感也会引起“白肺”，且这种情况每年都有发生。通常来说，有慢性基础疾病的特殊人群感染流感病毒后罹患严重并发症的风险更高！

主要包括：

此外，5岁以下的孩子（特别是2岁以下的孩子）、老年人及孕妇也是甲流的易感人群，发展为重症的风险较高，需要谨慎防护。

如何分辨甲流、新冠感染与普通感冒？

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常见代谢性疾病患者防治重点

糖尿病患者

高血糖对免疫系统的损害导致糖尿病患者更易受流感病毒的侵害；而感染又会反过来刺激血糖应激性升高。因此，对于糖尿病患者来说，做好个人防护，控制血糖稳定达标是关键！

建议教育糖尿病患者加强自我血糖监测，并根据血糖波动，指导患者调整降糖药的用量，既要避免因发烧引起血糖应激性升高、血糖波动大等问题，也要防止因超量用药引起的低血糖，特别是高龄以及平时血糖控制不佳的患者。

甲状腺疾病患者

病毒感染可能导致甲状腺疾病患者病情加重或引起甲状腺功能波动，同时也是甲亢和甲减危象的常见诱因，尤其是年患者，应及时评估甲状腺功能，以调整治疗方案。

对于甲亢患者，需要密切监测抗甲状腺药物（ATD）的不良反应，包括中性粒细胞减少、肝功能损伤与皮肤过敏反应等。

患者出现发热、咽痛等感染的早期征象时，应避免自行服用退热药，同时停用ATD，并进行血细胞分析，若无白细胞或粒细胞缺乏的证据，应及时恢复ATD治疗。

患者出现畏寒、乏力、浮肿等甲减表现提示应减少ATD剂量；出现怕热多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多等甲亢表现提示应增加ATD剂量。

而对于甲减患者，出现畏寒、乏力、浮肿等甲减表现应增加左甲状腺素（LT4）剂量；出现怕热多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多等甲亢表现应减少LT4剂量，同时评估是否存在甲亢。

常见代谢性疾病患者防治手册

图片来源：长城新媒体

划重点

奥司他韦用于成人流感治疗的单次剂量为75 mg，每日2次，疗程5天，重症患者的疗程可适当延长。

常见的不良反应为恶心和呕吐，普遍于服药的前2天内发生，餐后服用可缓解胃肠道不适症状。

在接种减毒活流感疫苗2周内不应服用奥司他韦，在服用奥司他韦后的48小时内也不应接种减毒活流感疫苗

甲流感染期食养推荐

图片来源：健康中国

来源：综编自国家流感中心网站、猫大夫医学科普、长城新媒体、中国医学论坛报今日内分泌、健康中国

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