常规超声　右侧甲状腺下方实性结节(2.52 cm×1.63 cm)，等回声，纵横比＜1,边缘规则，内见蜂窝状结构，结节上缘见正常旁腺高回声包绕并呈锐角，结节血流2级，边缘有包绕。

弹性超声　弹性评分2级。

超声造影　结节呈不均匀高增强，周边环状高增强，快进快退。

常规超声　实性结节(2分)，等回声(1分)，纵横比＜1(0分)，边缘规则(0分)，ACR TI-RADS 3类(3分)，结节上缘显示正常甲状旁腺高回声包绕并呈锐角改变，可疑甲状旁腺腺瘤，建议血清PTH检测。

弹性超声　符合良性结节。

超声造影　符合良性结节。

实验室检查　血清PTH 85.51 pg/ml。

术后组织病理　右下甲状旁腺腺瘤(PHPT)。

常规超声　右侧甲状腺中极背侧实性结节（1.90 cm×0.99 cm)，低回声，纵横比＜1，边缘规则，回声不均，有条索状结构，上下缘均见甲状旁腺高回声包绕，边缘呈锐角，血流丰富。

弹性超声　弹性评分１级。

常规超声　实性结节(2分)，等回声(1分)，纵横比＜1(0分)，边缘规则(0分)，ACR TI-RADS 3类(3分)，结节上缘显示正常甲状旁腺高回声包绕并呈锐角改变，可疑甲状旁腺腺瘤，建议血清PTH检测。

弹性超声　符合良性结节。

超声造影　符合良性结节。

实验室检查　血清PTH 85.51 pg/ml。

术后组织病理　右下甲状旁腺腺瘤(PHPT)。

常规超声　右侧甲状腺下方实性结节(2.52 cm×1.63 cm)，等回声，纵横比＜1,边缘规则，内见蜂窝状结构，结节上缘见正常旁腺高回声包绕并呈锐角，结节血流2级，边缘有包绕。

弹性超声　弹性评分2级。

超声造影　结节呈不均匀高增强，周边环状高增强，快进快退。

常规超声　实性结节(2分)，等回声(1分)，纵横比＜1(0分)，边缘规则(0分)，ACR TI-RADS 3类(3分)，结节上缘显示正常甲状旁腺高回声包绕并呈锐角改变，可疑甲状旁腺腺瘤，建议血清PTH检测。

弹性超声　符合良性结节。

超声造影　符合良性结节。

实验室检查　血清PTH 85.51 pg/ml。

术后组织病理　右下甲状旁腺腺瘤(PHPT)。

常规超声　右侧甲状腺下极后方实性结节(3.74 cm×1.19 cm)，等回声，纵横比＜1，边缘规则，有高回声包膜，回声均匀，结节前下缘可见甲状旁腺高回声包绕，边缘呈锐角，结节血流3级，边缘部分包绕。

弹性超声　弹性评分1级。

常规超声　实性结节(2分)，等回声(1分)，纵横比＜1(0分)，边缘规则(0分)，ACR TI-RADS 3类(3分)，下缘见甲状旁腺包绕呈锐角，考虑甲状旁腺腺瘤，建议FNAC、血清和洗脱液PTH检测。弹性超声　符合良性结节。

实验室检查　血清PTH 55.07 pg/ml;洗脱液PTH 248.8 pg/ml。

综合诊断　右下甲状旁腺腺瘤可能(非高功能性)。

常规超声 右侧甲状腺中极后方实性结节(2.13 cm×0.92 cm)，低回声，纵横比＜1，边缘规则，高回声包膜，上下缘可见甲状旁腺高回声，边缘呈锐角，回声较均匀，边缘血流包绕。

弹性超声 结节弹性评分2级。

超声造影 结节包膜早于甲状腺呈环状高增强，结节与甲状腺同步呈欠均匀等增强，消退略早于腺体。

常规超声 实性结节(2分),低回声(2分),纵横比＜1(0分),边缘规则(0分),ACR TI-RADS 4类(4分),边缘显示甲状旁腺包绕并呈锐角，考虑甲状旁腺腺瘤，建议FNAC、血清和洗脱液PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

超声造影 符合甲状旁腺腺瘤表现。

实验室检查 血清PTH54.06 pg/ml,洗脱液PTH 　3030.0 pg/ml。

综合诊断 右下甲状旁腺腺瘤可能(非高功能性)。

常规超声 右侧甲状腺下方实性结节(0.97 cm×0.52 cm)，等回声，纵横比＜1，边缘规则，有包膜，回声均匀，结节上缘似见甲状旁腺高回声包绕，边缘锐角，结节边缘血流1级。

弹性超声 弹性评分2级。

超声造影 结节快于周围腺体灌注呈稍高增强，形态规则，结节内部消退略快于腺体。

常规超声 实性结节(2分)，等回声(1分)，纵横比＜1(0分)，边缘规则(0分)，ACR TI-RADS 3类(3分)，结节周边正常甲状旁腺回声包绕，考虑甲状旁腺腺瘤，建议FNAC、血清和洗脱液PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

超声造影 符合甲状旁腺腺瘤表现。

实验室检查 血清PTH 69 pg/ml,洗脱液PTH 189 pg/ml。

术后组织病理 右侧甲状旁腺腺瘤(PHPT)。

常规超声 右侧甲状腺上极背侧实性结节(1.59 cm×0.68 cm)，低回声，纵横比＜1，上下缘高回声包膜，呈锐角，下缘见少许甲状旁腺样高回声，典型“吊床”征，内部回声均匀，边缘见2处条状血流。

弹性超声 弹性评分1级。

超声造影 结节呈欠均匀高增强，快进快退。

常规超声 实性结节(2分)，低回声(2分)，纵横比＜1(0分)，边缘规则(0分)，ACR TI-RADS 4类(4分)，结合“吊床”征，提示甲状旁腺腺瘤，建议FNAC和PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

超声造影 符合甲状旁腺腺瘤表现。

实验室检查 血清PTH 74.17 pg/ml。

综合诊断 右侧甲状旁腺腺瘤可能(PHPT)。

常规超声 左侧上甲状旁腺实性结节(1.13 cm×0.47 cm)，左侧下甲状旁腺实性结节(0.53 cm×0.33 cm)，为低回声，纵横比＜1，边缘规则，结节周围见正常甲状旁腺高回声，呈“吊床”征，血流2级。

弹性超声 结节弹性评分均为1级。

超声造影 左上结节表现为均匀高增强，快进快退。

常规超声 左侧2个实性结节(2分)，低回声(2分)，纵横比＜1(0分)，边缘规则(0分)，ACR TI-RADS均为4类(4分)，结合上下缘正常甲状旁腺包绕和“吊床”征，考虑甲状旁腺腺瘤，建议FNAC、血清和洗脱液PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

超声造影 符合甲状旁腺腺瘤表现。

细胞病理 左侧结节见大量滤泡上皮细胞。

实验室检查 血清PTH 50.55 pg/ml,洗脱液PTH 1340 pg/ml。

综合诊断 左侧上下甲状旁腺考虑腺瘤可能(非高功能性)。

常规超声 左侧甲状腺后方实性结节，低回声(2.02 cm×0.82 cm)，纵横比＜1，下缘成角，上缘和前缘可见正常甲状旁腺高回声包绕，呈锐角，结节血流3级，边缘包绕。

弹性超声 弹性评分1级。

常规超声 实性结节(2分)，低回声(2分)，纵横比＜1(0分)，下缘不规则(2分)，ACR TI-RADS 4类(6分)，结节上下缘有甲状旁腺高回声包绕呈锐角，可疑甲状旁腺腺瘤，建议FNAC、血清和洗脱液PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

实验室检查 血清PTH 151.20 pg/ml。

术后组织病理 左侧甲状旁腺腺瘤(PHPT)。

常规超声 右侧甲状腺下方实性结节(3.37 cm×1.32 cm)，等回声，纵横比＜1，有包膜边界清，内见蜂窝状液性暗区，上缘成角似见条状正常甲状旁腺高回声，结节血流3级，边缘部分包绕血流。

弹性超声 结节大部分弹性评分1级，液性暗区0级。

常规超声 实性结节(2分)，等回声(1分)，纵横比＜(0分)，上缘成角(2分)，ACR TI-RADS 4类(5分)，上缘似见正常甲状旁腺高回声包绕并呈锐角，可疑甲状旁腺腺瘤伴囊性变，建议血清PTH检测。

弹性超声 符合良性结节伴囊性变。

实验室检查 血清PTH 287.3 pg/ml。

术后组织病理 右侧甲状旁腺腺瘤伴囊性变(PHPT)。

常规超声 右下甲状旁腺实性结节(0.57 cm×0.52 cm)，低回声，纵横比＜1，边缘规则，有包膜，回声均匀，上下和前缘均见正常甲状旁腺高回声包绕，呈“吊床”征，结节边缘血流1级。

弹性超声 弹性评分1级。

超声造影 结节呈不均匀高增强，内部见一处无增强区，快进快退。

常规超声 实性结节(2分)，低回声(2分)，纵横比＜1(0分)，边缘规则(0分)，ACR TI-RADS 4类(4分)，结节周边正常甲状旁腺包绕，考虑甲状旁腺腺瘤，建议FNAC、血清和洗脱液PTH检测。

弹性超声 符合良性结节。

超声造影 符合甲状旁腺腺瘤特征，内伴少许囊性变可能。

实验室检查 血清PTH 70.09 pg/ml，洗脱液PTH＞5000 pg/ml。

综合诊断 右侧甲状旁腺腺瘤可能(PHPT)，建议手术。