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导语：肺癌辅助治疗领域多年来探索不断，但进展有限。ADAURA研究横空出世，为这一困境带来了突破性进展。基于该研究结果，第三代EGFR-TKI奥希替尼成功获批EGFR突变阳性NSCLC辅助治疗新适应证，开启了肺癌辅助靶向治疗的新时代。
近日，奥希替尼肺癌辅助治疗适应证上市会于北京、广州、上海三地同步举行，众多领域内顶级大咖共同见证了这一特殊时刻。北京会场，大会主席、四川大学华西医院周清华教授在会议总结中指出，奥希替尼术后辅助治疗可显著降低EGFR突变NSCLC的死亡风险达到83%，且无论患者分期、无论既往是否接受辅助化疗均可有无病生存（DFS）获益，对脑转移患者也有出色的疗效，这些数据对于医生和患者来说都是一大喜讯。同时，周教授也勉励广大胸外科医生，在当今肺癌综合治疗的新时代，加强学习，紧密协作，共同提升肺癌患者的生存。
会后，本报荣幸邀请周清华教授，就奥希替尼在当今各大指南中的推荐地位、奥希替尼对脑转移患者的疗效、肺癌术后复发的应对策略等话题进行了专访。
周清华教授：靶向治疗的诞生显著提升了驱动基因阳性晚期肺癌患者的生存期，近些年来，包括ADAURA、ADJUVANT研究在内的多项研究表明，针对EGFR突变的靶向治疗在早中期NSCLC患者术后辅助治疗中同样具有重要作用，国内外权威指南也对EGFR-TKI给予了更多推荐。
基于ADAURA研究的出色数据，目前，国内外多部指南均将奥希替尼推荐用于IB-ⅢB期NSCLC术后辅助治疗。其中，美国国立综合癌症网络（NCCN）首次推荐EGFR敏感突变阳性的IB-ⅢB期NSCLC患者术后使用奥希替尼辅助治疗。中国抗癌协会肺癌专委会《I-lIlB期NSCLC完全切除术后辅助治疗指南（2021版）》中以1A类证据等级，推荐IB-IIB期EGFR突变阳性患者使用奥希替尼辅助治疗。中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南（2021版）》中建议，IB-lIlA期、术后发现EGFR敏感基因突变的NSCLC患者，可行奥希替尼辅助靶向治疗（1类推荐证据）。
奥希替尼新适应证的上市把肺癌术后辅助治疗推向了新的高度，相信在多部国内外指南一致推荐以及适应证获批的推动下，奥希替尼将开启肺癌辅助靶向治疗的新时代，造福于更多中国肿瘤患者。
周清华教授：ADAURA研究数据显示，奥希替尼可以显著降低局部复发及远处转移风险（局部7% vs 18%， 远处 4% vs 28%），特别是降低脑转移或死亡风险达到82%（HR 0.18）。
奥希替尼针对脑转移患者疗效出色的原因，与其独特的分子结构有关。大脑是一个特殊的器官，很多药物不能透过血脑屏障，奥希替尼独特的分子结构使其能够有效透过血脑屏障，进入脑组织，能够充分发挥药效，降低脑转移的发生率，延长脑转移患者的生存期，起到预防脑转移和治疗脑转移的双重作用。奥希替尼辅助治疗的上市，为肺癌脑转移患者的治疗带来了新的选择和希望。
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