目前，糖尿病还没有根治的方法，患者只能通过生活方式干预、药物治疗等，实现血糖控制，消除糖尿病症状，防止出现急性和慢性并发症，提高生活质量、延长寿命。

众所周知，规律的运动是糖尿病患者实现血糖控制的基石之一。不过，运动降血糖也是讲究技巧的，比如运动的时间（早上、上午还是下午）。如果盲目运动，降糖效果恐很难达到心理预期。

那什么时候运动降糖效果更好呢？

一项发表在《糖尿病护理》（Diabetes Care）的研究显示，下午或晚上运动更能降低糖化血红蛋白（HbA1c）。

来自哈佛医学院布莱根妇女医院和乔斯林糖尿病中心等机构的研究人员，对Look AHEAD研究的数据进行了分析，共纳入了2416名超重或肥胖的2型糖尿病患者，他们的平均年龄是59.2岁，57%是女性。

研究开始后的第1年，通过让参与者连续7天佩戴加速度计，研究人员统计了参与者4个时间段的久坐时间、总运动量以及不同强度运动量的占比等。

4个时间段为：上午（5:00–10:42）、中午（10:43–13:42）、下午（13:43–17:00）和晚上（17:00–24:00）。

根据参与者进行中等至高强度运动的时间，研究人员对参与者进行了分组：

此外，研究人员统计了研究开始后第1年和第4年时，参与者HbA1c水平等信息。

刨除其它因素影响后，研究人员发现，中等至高强度运动的时间与参与者第1年HbA1c的变化相关，与每周运动量和强度无关。

在HbA1c降幅方面，下午运动组效果更好。与不运动组相比，早上、中午和均衡运动组的参与者，HbA1c并没有降低，还略有升高；而下午和晚上运动组，HbA1c平均分别降低了0.22%和0.02%。

在停用降糖药方面，下午运动组概率最高。和不运动组相比，下午运动组的参与者，停用降糖药的可能性升高了113%。

一项发表在《糖尿病学》（Diabetologia）的研究发现，下午或晚上运动，与胰岛素抵抗降低、更好地控制血糖有关。

研究人员对荷兰肥胖流行病学研究（NEO）的数据进行了分析，共纳入了775名参与者，他们的平均年龄是56岁，58%是女性。

通过加速度计，研究人员统计了参与者的久坐时间、总的运动量以及不同强度运动的占比，并将参与者分为4组：早上组（6:00-12:00）、下午组（12:00-18:00）、晚上组（18:00-24:00）和全天均衡运动组。

刨除其它因素影响后，研究人员发现，不论是在什么时间进行中等至高强度运动，都与肝脏脂肪减少和胰岛素抵抗降低有关；但下午或晚上进行，与胰岛素抵抗更大幅度减少有关。

和全天均衡运动组参与者相比，早上组参与者，胰岛素抵抗降低得并不明显，仅为3%；而下午组和晚上组参与者，胰岛素抵抗分别降低了18%和25%。

而不同的运动时间，对肝脏脂肪减少的影响，并没有明显差别。

在运动减脂、控糖时，还应注意以下几方面，以达到更好的效果：

评估健康，包括了解病史，记录高血糖、高血压、高血脂、肥胖程度及心血管疾病情况和其他影响运动的疾病。

评估运动能力，如耐力、上肢力量、下肢力量、平衡能力、柔韧性；评估运动安全性和心肺耐力。

制定目标，制订周一至周五及周末的运动计划，包括运动时长、时间点和类型。

选择运动项目，选择喜欢的、合适的项目，可以考虑散步、慢跑、游泳、园艺、球类、跳舞、健身、哑铃等。

设定强度，每天≥30分钟的中等强度有氧运动。如果不能持续30分钟，可改为10分钟/次、每天3次。每周做2次以上的抗阻力量训练，每次持续30分钟。

运动过程中需避免受伤，选择适宜的运动方式、强度、运动环境和装备，及时监测效果，可避免运动损伤。

适时调整，当体重下降过快，身体疲劳和机能下降时，应适当减少运动负荷，体重变化不明显时，应增加运动负荷，加速减脂。

来源：健康榨知机