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2017年美国高血压指南将血压130-139/80-89 mm Hg定义为1级高血压，并建议对年龄≥65岁且无心血管疾病的1级高血压患者进行药物治疗，但2018年中国指南中则不推荐。
华中科技大学同济医学院学者等研究发现，在中国，对于年龄≥65岁且无心血管疾病的1级高血压患者，药物治疗与非药物治疗相比并不具有成本效益。
研究者开发了一个微观模拟模型，从政府负担能力的角度比较了1级高血压患者的药物治疗和非药物治疗的成本和效果，从中国人群的3个队列中估计死亡率和心血管并发症的发生率。
该模型预测，在年龄≥65岁且无心血管疾病的1期高血压患者中，药物治疗产生的质量调整寿命年数为13.52年，相关预期成本为6825美元，而非药物治疗产生的质量调整寿命年数为13.81年，相关预期成本为7328美元。
在支付意愿阈值为8836美元/质量调整后的生命年（2017年人均GDP），在10000次概率模拟后，与非药物治疗相比，药物治疗的成本效益概率只有1.8%。
对治疗成本、治疗预期收益、卫生设施和贴现率的敏感性分析得出了同样的结果。
来源：中国循环杂志
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