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自1846年，莫顿在美国麻省总医院公开演示乙醚吸入麻醉取得成功以来，全身麻醉发展至今已有170余年的历史！
无痛胃镜麻醉即为全身麻醉的一种
它有自己专属的医学名词——静脉麻醉
静脉麻醉
静脉麻醉，顾名思义，就是从静脉注入麻醉药物，起到全身麻醉的效果。
静脉麻醉过程中，病人失去意识，处于类似睡眠的状态，我们常说，睡一觉儿，检查就做好了。
整个过程中，麻醉医生所扮演的角色，并不是简单的打一针、注射一些药物那么简单。
而是要在确保病人生命安全的前提下，让其舒适、顺利地完成检查操作！
其中最为重要、风险最大的
就是保证病人的生命安全！
非常多的病人在普通胃镜与无痛胃镜间无法抉择，既担心无法忍受普通胃镜的不适，也担心无痛胃镜潜藏的风险。
就算最终选择了无痛胃镜，也会有病人及病人家属担忧，会不会“一麻不醒”。
今天就和大家一起来聊一聊，静脉麻醉后会不会“一麻不醒”？
无痛胃镜发生率最高、最不可忽视的风险为低氧。低氧的原因既包括病人自身因素，也包括麻醉因素及内镜操作因素。
短时间的低氧并不会对我们的健康、记忆产生影响，但长时间无法改善的低氧，会诱发心肌缺血、恶性心律失常、永久性神经系统损害等恶性事件，甚至发生“一麻不醒”的情况！
想要避开低氧造成的严重后果，需要病人、病人家属与麻醉医护一起努力，共同把好“麻醉前评估”、“麻醉中管理”与“麻醉后复苏”三大关。
麻醉前评估，即前往麻醉门诊就诊。麻醉医生可通过病史询问、简单体格检查以及化验报告解读等，来评估你是否适合、能否接受无痛胃镜检查。
有极高麻醉风险的病人，比如患有未控制的严重高血压、房颤、不稳定心绞痛等，是不能够获得无痛胃镜检查的通行证的。
当通过了第一关，来到了无痛胃镜检查室内。
进行检查操作过程中，麻醉医生如何预防病人出现低氧呢？
鼻导管吸氧，是目前临床上应用最为广泛的预防措施，可将低氧的发生率从76%降至16%！
鼻咽通气道、胃镜检查专用喉罩、声门上喷射鼻咽通气道、高流量氧疗（HFNC）等，应用于预先评估具有高低氧风险的病人中，可显著减少低氧的发生。
完成了无痛胃镜检查，从检查室出来，并不是警报解除哦，麻醉后复苏过程中仍存在低氧风险，认真细致的麻醉后复苏也至关重要！
静脉麻醉的黄金搭档，为丙泊酚联合芬太尼类镇痛药物，两种药物都具有一定的呼吸抑制作用。芬太尼类镇痛药物还可引起延迟性呼吸抑制。
延迟性呼吸抑制，简单来说就是病人醒后，还可能再次“睡“过去，并且可能忘记呼吸，从而发生低氧窒息，危及生命。
这就需要病人家属配合麻醉护士，保证病人从检查室出来后，始终保持清醒状态。
麻醉无小事，麻醉也并非全无风险。
充分重视麻醉前评估、麻醉中管理与麻醉后复苏，时刻绷紧生命安全这根弦。
作者：连秋月
来源：仁济麻醉科普
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