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中国临床肿瘤学会（CSCO）长期致力于推动中国肿瘤防治事业的发展与进步，经过多年沉淀，CSCO系列诊疗指南已成为凝聚千余位专家智慧、指导基层肿瘤诊疗工作的重要规范。2026年CSCO指南会将于4月24日至25日在哈尔滨举办，会议上将发布部分最新版指南。
为了进一步扩大CSCO系列诊疗指南的受众面和影响力，中国医学论坛报发起“领航计划—跟着'国家队'学CSCO诊疗指南”系列活动，特邀众多国内肿瘤领域大咖和指南执笔专家分享领域进展，为临床医生答疑解惑，培养规范化诊疗思维，提升我国肿瘤诊疗能力和水平。
本期活动，我们荣幸邀请了北京大学肿瘤医院盛锡楠教授为我们分享《CSCO肾癌诊疗指南2026》更新的心路历程。
采访视频
访谈内容
《CSCO肾癌诊疗指南2026》更新展望
CSCO肾癌诊疗指南目前保持每年更新一次的节奏。《CSCO肾癌诊疗指南2026》将在今年9月的CSCO年会正式发布。回顾过去十多年，肾癌治疗领域取得了快速发展：外科治疗逐步向微创化迈进，药物治疗策略不断演进，患者的总体预后持续改善。当前，药物治疗的重点主要集中在两大方向：一是高危患者的辅助治疗，二是晚期肾癌的治疗。
在辅助治疗方面，近年来取得了显著突破，尤其是免疫治疗的应用。今年ASCO GU会议上公布的研究显示，免疫治疗联合贝组替凡（一种HIF抑制剂）在辅助治疗中展现出改善趋势。不过，这些初步结果仍需更长时间的随访加以验证。从短期临床实践来看，单药免疫治疗在肾癌辅助治疗中的接受度更高。
在晚期肾癌领域，药物选择已日趋丰富，但临床面临的核心问题仍是一线治疗失败后的后续方案选择。来自中国的循证医学证据——呋喹替尼联合信迪利单抗用于既往靶向治疗失败的Ⅲ期临床研究结果已公布，显示该联合方案能够显著改善患者预后。因此，新版指南可能会在单纯靶向治疗失败后增加这一治疗推荐。
然而，更复杂的临床挑战来自既往接受靶向联合免疫治疗失败的患者群体。今年也涌现了一些新进展，例如最新发布的仑伐替尼联合贝组替凡用于既往靶向联合免疫治疗失败后的Ⅲ期临床研究取得了阳性结果。考虑到这两种药物在国内已可及，新版指南有可能将其作为可选的治疗推荐之一。当然，我们仍期待更多基于中国本土数据、使用国内可及药物的研究，以进一步改善整体治疗现状。
中国研究为世界医学问题提供答案
在晚期肾癌领域，国内开展的RENOTORCH研究被ESMO指南引用，这令中国泌尿肿瘤学界深感自豪。值得强调的是，这不仅是一项随机对照的一级循证医学研究，更是国际上首个在人群筛选上进行细分的随机对照临床研究。该研究之所以受到国际指南的重视，关键在于它聚焦于未被满足的临床需求——这正是医学研究的亮点所在。
晚期肾癌一线治疗中基于危险分层的治疗策略，正是当前临床亟须探索的方向。RENOTORCH研究的成功启示我们，聚焦临床未满足的需求至关重要。未来，精细化人群筛选策略将成为主旋律。随着治疗选择日益增多，如何细分人群、优化治疗策略——无论是基于生物标志物、危险因素分层，还是后续序贯治疗策略——将是解决真实世界临床难题的关键。高水平、高证据等级的临床研究，必然受到广泛欢迎。
同时，我们也看到国内临床研究的数据公信力在不断提升。国外指南不仅认可我们研究的临床价值，也认可其临床意义。这种价值正体现在满足了未被满足的临床需求。我们期待国内涌现更多这样的临床研究，不仅解决中国的问题，也能为世界医学问题提供答案。
我是盛锡楠，
欢迎大家关注CSCO系列诊疗指南，
我在2026CSCO指南会等您！
盛锡楠 教授
主任医师，教授，博士生导师
北京大学肿瘤医院泌尿肿瘤内科副主任
中国临床肿瘤学会(CSCO)理事
中国临床肿瘤学会肾癌专家委员会常委兼秘书长
中国抗癌协会泌尿生殖肿瘤整合康复专业委员会副主任委员
中国抗癌协会泌尿系统肿瘤专业委员会常委
中国临床肿瘤学会尿路上皮癌专家委员会常委
中华医学会泌尿外科学分会临床研究学组副组长
国家肿瘤质控中心膀胱癌质控专家委员会委员
北京肿瘤防治研究会泌尿肿瘤分委会候任主任委员
北京医学会肿瘤分会常委
审阅丨北京大学肿瘤医院 盛锡楠
编辑丨中国医学论坛报今日肿瘤
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