200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
心肌血运重建治疗后的DAPT疗程问题一直存在争议。新版指南再次指出，DAPT的药物选择、药物剂量和疗程需进行个体化制定，并强调对患者缺血和出血风险的评估。
PEGSUS研究纳入既往有心肌梗死病史的稳定型CAD患者。研究结果显示，替格瑞洛90 mg组和60 mg组3年主要终点事件发生率均显著降低，且致死性颅内出血或非致死性颅内出血率均较安慰剂组未见显著增加；与替格瑞洛90 mg组相比，由于60 mg组的总体疗效相当，而出血风险和其他副作用相对更低，因此具有更佳的风险-获益比。
基于上述研究，针对NSTE-ACS和STEMI患者的术后及维持治疗，指南新增内容中指出，心肌梗死和高缺血风险的患者如果对DAPT耐受性良好，替格瑞洛60 mg bid联合阿司匹林治疗12个月以上，可能优于联合氯吡格雷或普拉格雷。
此次新版指南还包括对糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂推荐的更新。既往糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂的应用较为广泛，随着介入技术、药物支架和新型口服抗血小板药物的不断发展，糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂的推荐强度逐步下降，从既往的I类推荐下降到目前的IIb类，仅考虑在PCI术中紧急情况、无复流或存在血栓并发症时使用。
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017