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6月30日,年仅17岁的羽毛球天才张志杰在印尼举办的2024年亚洲青年羽毛球锦标赛中突发意外,不幸离世。
在对阵日本选手的比赛之中,首局战成11平时,张志杰突然在对手准备发球的时候倒地,并出现了身体抽搐的情况。张志杰倒地大约30秒后,现场的赛事医疗团队进场,又经过了约30秒,担架入场将张志杰抬出场外进行进一步救治。
事后,亚洲羽毛球协会及印尼羽毛球协会发出声明,称张志杰在当地时间6月30日23时20分于医院中去世。声明中称,张志杰“在不到两分钟内被送进了现场待命的急救车并被运往医院",但最终还是未能挽救回年轻的生命。
浙江省人民医院心血管内科主任医师王利宏7月1日在接受都市快报·城市互动采访中表示,根据现场视频看,张志杰的情况更像是心源性猝死。根据我们的临床实际接诊情况来看,一般来说在打羽毛球、跑马拉松等剧烈运动时出现猝死,非常常见且重要的诱因是低钾血症。
王利宏医生解释,剧烈运动中会大量出汗,随着汗液的排出,电解质大量丢失,导致低钾、低镁的情况,从而造成心脏电活动不稳定。而此时,人体交感神经本就处于极度兴奋的状态,容易导致心肌缺血缺氧,各项因素叠加,意外可能就此发生。
7月1日,浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科副主任医师卢骁在社交媒体发文表示,看了(张志杰)运动运倒地的视频,无比心疼。作为急诊科医生看到运动员倒地的想法:这么年轻的运动员猝死,猝死前有明显抽搐,从我的角度来说患者可能恶性心律失常可能性很大。
2024年欧洲杯小组赛中,丹麦队1比1战胜斯洛文尼亚队,为丹麦队打进唯一进球的是中场埃里克森。而3年前的欧洲杯,埃里克森在没有对抗的情况下昏厥倒地,是现场医务人员及时、专业的抢救,把他从“死神”手里拉了回来。
2021年6月13日,欧洲杯小组赛丹麦与芬兰的比赛中,埃里克森在上半场即将结束前,在无身体对抗的情况下心脏骤停、昏厥倒地。5秒钟后,当值主裁发现情况危急,随即吹停了比赛,丹麦队队医马上跑到埃里克森身前。不到1分钟,现场医务人员携带AED(自动体外除颤器)赶到,不到两分钟便开始心肺复苏。
在现场医护人员及时、专业救治下,埃里克森从“死神”手里被拉了回来。之后,他接受了植入心脏复律除颤器手术。手术后半年,埃里克森重回球场,继续职业生涯。
小组赛首轮对阵斯洛文尼亚,埃里克森为丹麦队进球后庆祝
一项来自瑞典的研究收集了30445例院外心脏骤停患者的数据,统计显示其中40%的患者未能接受在场旁观者的心肺复苏术,39%的人接受了标准心肺复苏救治,20%的人接受了单纯按压式心肺复苏(Hands-Only CPR)。数据统计显示,接受标准和单纯按压式心肺复苏的患者,30天内存活的可能性是未接受心肺复苏术患者的2倍!
哪怕仅仅是单纯按压式心肺复苏,一项简单的技能,也许可以成为救人一命的“法宝”。掌握这项技能,就可能为他人提供“生”的机会。
对于心脏骤停的人来说,生还是有可能的,时间至关重要。发生心脏骤停后的4分钟内,及时救治的成功率高达50%;而每延迟1分钟,救活率将下降7%~10%。
如果发现身边有人突然倒地陷入昏迷,怀疑发生心脏骤停后,请记得这样做:
1. 确保环境安全,做好自我防护
施救者要快速观察周围环境,判断是否存在潜在危险,并采取相应的自身和患者安全保护与防护措施。
2. 判断意识和反应
施救者用双手轻拍患者的双肩,俯身在其两侧耳边高声呼唤:“先生(女士),您怎么了,快醒醒!”如果患者无反应,可判断为无意识。
3. 检查呼吸
先判断患者有无心跳,方法为触摸患者有无颈动脉搏动;再听病人有无呼吸,耳朵贴近鼻孔感觉气流,眼睛观看胸部检查是否起伏,用时5~10秒。
有,则将患者身体置于侧卧,注意保暖,等待120到达。无,则情况紧急!立即开始心肺复苏。
4. 呼救寻求帮助,取来AED
如果患者无意识、无呼吸(或叹息样呼吸),立即向周围人求助,帮忙拨打急救电话,并取来附近的AED。
5. 尽快开始心肺复苏
检查口腔有无异物,如有异物将其取出。用仰头举颏法开放气道,通常使患者下颌角及耳垂的连线与水平面垂直。
施救者用嘴罩住患者的嘴,用手指捏住患者的鼻翼,吹气2次,每次约1秒,吹气时应见胸廓隆起。
循环做30次胸外按压和2次人工呼吸(30:2),每5组评估患者呼吸和脉搏。
6. AED到达,尽快除颤
AED全称为自动体外除颤器,实施心肺复苏时,单纯按压并不能终止室颤,配合使用AED进行电击除颤能使心脏恢复正常节律,大大提高救治成功率!因此AED又被称为“救命神器”。其使用流程也非常简单,只需要跟随语音提醒操作即可:
目前,在不少学校、办公室、餐厅或体育场以及公共场所的走廊里都悬挂着自动体外除颤仪,立即找出,并按照提示使用,可以大大提高救治率。
许多人对使用AED感到紧张,认为他们不是医学专业人士,但其实AED就是为旁观者设计的,只需要按照提示操作就可以有效使用。
7. 除颤后,继续施行CPR
立即按照30:2的比例实施胸外按压和人工呼吸,5 组(约2分钟)后,AED再次自动分析心律,遵循AED 的语音提示操作,直到患者恢复心搏和自主呼吸,或专业急救人员到达现场。
8. 评估救治效果
救治有效的指标包括:每一次按压都可摸到搏动。若停止按压搏动亦消失,胸外按压应继续进行;面庞、口唇、甲床、皮肤色泽转为红润;瞳孔由大变小,睫毛反射出现;呼吸转为正常,出现自主呼吸;病员意识恢复,四肢有自主活动。
9. 抢救成功后复原体位
如果患者的心搏和自主呼吸已经恢复,将患者置于复原体位(稳定侧卧位),随时观察患者生命体征,并安慰、照护患者,等待专业急救人员到来。
小循综合整理自梅斯医学、果壳、中国青年报、新京报、健康心血管等
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