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子宫肌瘤与子宫肉瘤，可不是一字之差

2021-09-21作者：医学论坛报秋宇资讯

非原创妇产

作者：复旦大学附属妇产科医院博士生郭晨妍

在妇科子宫肌瘤和子宫肉瘤的区分并不容易，要仔细区分。

哪些人是子宫肉瘤高危人群？

子宫肉瘤发病的高危因素与子宫内膜癌类似，包括高龄、肥胖、未产妇、外源性雌激素应用、使用他莫昔芬和盆腔放疗等。

子宫.png

他莫昔芬治疗后相关子宫肉瘤的发生风险明显高于子宫内膜癌（相对危险度：4.62 vs 2.07），接受他莫昔芬治疗后子宫肉瘤发病的中位间隔时间为9年。

高危因素主要有以下几点：

1、年龄：中老年女性。

2、遗传因素：有癌症家族史、多发癌及重复癌倾向者。

3、长期使用他莫昔芬（合成的抗雌激素药，用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌）：可使子宫肉瘤的发病风险增加3倍。

4、其他部位肿瘤的放射治疗。

子宫肉瘤有啥表现？

子宫肉瘤患者的症状和体征常与子宫平滑肌瘤相似，术前难于区分。

子宫肉瘤多见于40岁以上女性，通常表现为异常阴道出血（56%）、可触及的盆腔肿块（54%）和（或）盆腔疼痛（22%）。

其实，子宫肉瘤和肌瘤在术前确实难以区分，应该定期随访，增加重视。

来源：复旦大学附属妇产科医院

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