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分析中存在哪些影响因素?
1
不同检测系统对检测结果的影响
目前应用于临床的检测系统种类较多，其检测原理、性能水平以及抗干扰能力并不一致，导致检测结果存在一定差异，新的检测系统投入使用前必须对其进行性能验证，通过后方可检测患者标本；同一实验室(或医院)存在两套及以上检测系统时可使用新鲜血气标本对其一致性进行评估，通过设置外部校正参数的方法对结果进行校正，以实现检测结果一致性，并在报告单上注明所使用的检测系统。
2
检验操作过程对检测结果的影响
合格的标本收样后应在采血后30 min内完成检测，检测时需要将标本从冰水浴中取出并恢复至室温，并于两手间轻柔地搓动和颠倒混匀至少30s以充分混匀; 动脉采集器顶端无效腔中的血液易凝固，进样前需要排出前两滴血，以防止微小凝块堵住样本针或进入管路后黏附于感应器表面，导致无法吸样或试剂包故障; 针帽取下后应立即排出前两滴血并及时进样，并输入患者体温及吸入氧浓度以校正检测结果。
分析后存在哪些影响因素？
1
检验报告不正确
错误的检测结果比不检测的危害更大，故标本检测后，应分析各项指标是否符合临床，并加强与临床的沟通; 定期统计检验报告不正确率(结果、患者信息及标本信息不正确等)，分析原因并加以改进。
2
危急值报告不及时
检测结果出现危急值说明患者处于生命危险的边缘状态，不及时报告可能延误患者病情，必须立即处理并第一时间报告给患者的主管医生，按制度做好相应登记; 定期对危急值报告不及时率以及临床医师对危急值的处理情况进行统计分析，持续改进。
3
实验室内样本周转时间过长
实验室收到标本后若不能及时检测将导致结果不准确，需要立即检测和及时审核，并定期对实验室内样本周转时间(TAT)进行统计分析，通过改进实验室流程、增加仪器及工作人员等方式进一步缩短周转时间。
血气分析检测结果的影响因素多，需要对其全面掌握，加强各环节的质量控制;定期评估以发现存在和潜在的问题，并采取相应的纠正措施，从而不断提高检测结果的质量。
本文首发于重症医学解决方案
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