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近日,广元市中心医院四位肺癌领域专家围绕ALK阳性非小细胞肺癌脑转移防治、肿瘤相关血脂异常管理、多学科诊疗策略等议题展开深度研讨,令人受益匪浅。
杨华清教授:奥克阳性NSCLC脑转移治疗突破
杨教授指出,奥克阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者确诊后至脑转移的中位时间不足3个月,奥克融合通过维持上皮间质转换促进肿瘤转移潜能。在药物选择上,三代奥克抑制剂洛拉替尼因分子量小、亲脂性强,中位无进展生存期(PFS)尚未达到,但五年PFS率高达60%以上。其独特的颅内穿透能力可预防奥克靶点耐药突变,相较于一二代药物具有显著优势。
何忠伟教授:肿瘤相关血脂异常管理策略
何教授强调,血脂异常(如胆固醇、甘油三酯升高)与乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤发生发展密切相关,且多种抗肿瘤药物可能诱发高脂血症。临床管理需先进行动脉粥样硬化性心血管风险分层评估,结合生活方式干预与降脂治疗,首选药物缓解策略而非调整剂量,需动态监测血脂指标以优化治疗方案。
赵凌燕教授:MDT诊疗模式与罗拉替尼疗效
赵教授指出,奥克通路是晚期肺癌关键靶点,该人群易发生脑转移。罗拉替尼在亚洲奥克阳性人群中实现5年脑转移发生率为0%,其颅内疗效超越一二代抑制剂。她特别强调多学科诊疗(MDT)的重要性——参与MDT讨论的患者生存期显著优于未参与群体,需持续推进肺癌全病程管理的规范化MDT协作。
李知书教授:访谈总结与学术展望
作为本场MDT样板间肺癌全病程管理talk秀主持人,李教授总结道:本次研讨从奥克抑制剂的迭代突破到肿瘤代谢管理,从单药疗效验证到MDT体系构建,系统展现了肺癌精准诊疗的前沿进展。专家们一致认为,未来需进一步整合分子检测、药物研发、多学科协作等维度,推动肺癌全病程管理的科学化与个体化。
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