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叶定伟教授:精准赋能,规范致远,以“复旦方案”引领前列腺癌诊疗发展 | 2026浦江前列腺癌学术大会

2026-07-01作者:CMT琳资讯
原创

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2026年6月27日,2026浦江前列腺癌学术大会在上海正式召开。本次会议以“规范引领·精准突破·中国智慧·全球协作”为核心主题,旨在推动我国前列腺癌诊疗规范化发展与关键技术创新突破。


目前我国前列腺癌整体诊疗水平与国际水准仍存在一定差距,针对如何缩小这一差距、实现行业突破,大会主席、复旦大学附属肿瘤医院叶定伟教授结合临床现状与行业发展,作出了如下解读。


专家访谈


video


01
国内前列腺癌诊疗现状及差异化突破路径


叶定伟教授

复旦大学附属肿瘤医院

当前我国前列腺癌疾病防控形势严峻,发病率正处于急速上升阶段。以上海地区为例,自2018年起,前列腺癌已位列男性恶性肿瘤发病第三位,且发病上升曲线十分陡峭,未来发病率还将持续攀升。从发病数据对比来看,我国前列腺癌发病率远低于欧美西方国家及日韩邻国,后续发病增长空间极大。


中外前列腺癌的发病谱存在巨大差异,这也是国内外诊疗效果差距的关键所在。美国前列腺癌发病率高于我国,但初诊局部晚期、转移性患者的占比远低于我国。我国前列腺癌发病率虽整体低于欧美国家,但发病结构不佳,初诊局部晚期和转移性患者占比接近50%,这一现状直接导致我国前列腺癌5年生存率显著低于欧美发达国家。数据显示,美国前列腺癌患者5年生存率可达95%,基本接近百分之百,而我国国内平均5年生存率仅维持在70%左右。


基于上述背景,复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科团队依托“四个精准”的诊疗体系,即精准筛查、精准多学科综合治疗、精准临床试验、精准转化研究,建立了专属的”复旦方案“,有效改善了患者预后。目前我们团队患者15年总体生存率接近83%,较国内平均水平高出13个百分点,为国内前列腺癌精准诊疗提供了实践参考。


想要缩小中外诊疗差距、全面提升国内前列腺癌诊疗水平,还需要行业同仁共同努力,主要包括以下三个方面。


  • 首先,要打破国内诊疗地域不均衡的现状,在全国范围内普及“四个精准”诊疗理念与模式。若全国各地均能落地标准化精准诊疗,将有效优化疾病发病谱,改变当前晚期、局部晚期患者占比过高的问题,让多数患者能够在早期确诊。


  • 其次,要在全国普及前列腺癌早筛早诊理念,强化各地筛查能力,持续提升早期确诊患者的占比,从源头改善整体发病结构。


  • 最后,要推动全国规范化多学科综合治疗落地。本次大会已正式发布2026版《中国抗癌协会男生殖系肿瘤专委会前列腺癌整合指南》,后续我们将持续在全国开展指南宣讲解读工作,消除地域诊疗差异,让偏远地区与发达城市实现同质化规范诊疗。我们的诊疗工作将不再局限于单一诊疗环节,而是聚焦防、筛、诊、治、康全流程整合,这也是未来前列腺癌诊疗发展的核心方向。


02
国内初诊晚期前列腺癌占比居高不下,如何破局?


叶定伟教授

复旦大学附属肿瘤医院

我国前列腺癌初诊晚期患者占比居高不下是目前最突出的临床难题。当前国内初诊局部晚期、转移性前列腺癌患者占比接近50%,部分地区该比例甚至高达60%,不同地区诊疗水平、疾病确诊分期差异较大,地域发展不均衡问题十分突出。


针对这一临床困境,首先要依托权威指南开展规范化多学科综合治疗。目前绝大多数前列腺癌初诊患者都会就诊于泌尿外科,外科传统诊疗思路多局限于手术治疗,诊疗模式相对单一。但长期临床实践证明,多学科综合治疗才能让前列腺癌患者实现获益最大化,手术只是多学科综合治疗中的重要组成部分。我们发布的前列腺癌整合指南,核心优势就是实现了防、筛、诊、治、康全流程的多学科整合,严格遵循指南开展诊疗,是提升晚期前列腺癌诊疗效果的关键。


除此之外,积极拥抱临床研究、开展高质量临床试验,是突破当前前列腺癌诊疗瓶颈、打破生存率天花板的核心路径。只有持续依托临床研究创新,才能突破现有诊疗局限,不断提升疾病治愈率与患者远期生存率,这也是未来改善晚期前列腺癌诊疗疗效的核心抓手。


03
2026浦江前列腺癌学术大会引领行业高质量发展


叶定伟教授

复旦大学附属肿瘤医院

今年上半年,ASCO GU、欧洲泌尿外科学会年会(EAU)、ASCO年会三大国际知名学术会议,集中展示了我国前列腺癌领域的多项全新研究成果,充分体现了国内泌尿肿瘤学科的快速发展。我希望借助本次大会,呼吁全国同行在两大方向持续深耕。第一,在持续推进规范化诊疗落地的基础上,精准设计、积极开展高质量临床试验。第二,主动拥抱临床研究,将临床试验作为泌尿外科领域技术突破、疗效提升的核心发力点。我曾在MD Anderson癌症中心接受专业训练,近年也走访参访了全球多家顶尖泌尿肿瘤中心,发现这些国际知名中心的绝大多数患者都会参与临床试验。在我看来,临床研究是未来泌尿外科领域需要重点挖掘、持续推进的核心环节,也是突破学科技术壁垒、挖掘诊疗潜力、推动行业高质量发展的关键。


专家简介


图片
 叶定伟 教授
复旦大学附属肿瘤医院


复旦大学附属肿瘤医院副院长,泌尿外科学科带头人,泌尿肿瘤MDT首席专家

上海市泌尿肿瘤研究所所长

复旦大学前列腺肿瘤研究所所长

中国抗癌协会男性生殖系统肿瘤专委会(CACA-GO)主任委员

中国初级卫生保健基金会泌尿外科专委会主任委员

中国临床肿瘤学会(CSCO)前列腺癌专委会前任主任委员

中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会(CACA-GU)前任主任委员

上海市抗癌协会泌尿肿瘤专委会主任委员

NCCN前列腺癌、肾癌和膀胱癌亚洲诊治共识专家委员会委员

晚期前列腺癌圣加仑共识专家委员会委员

亚太前列腺癌学会(APPS)前任主任委员

亚太冷冻外科学会副会长

国际膀胱癌协作组(IBCG)中国代表


审阅 | 复旦大学附属肿瘤医院 叶定伟教授

整理 | 中国医学论坛报今日肿瘤

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