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民以食为天,对于处于手术、化疗、放疗过程中及康复期的肿瘤患者,合理饮食的意义更为重大。但这些患者常常因为不能进食正常饮食(普食)而出现营养问题,流食、半流食或软食,或单独进行,或搭配使用,成为这些患者的常见饮食。
在肿瘤患者中,常常因能量及蛋白量摄入不足,而出现体重下降、营养不良,延缓康复过程,降低生活质量,甚至缩短生存期等问题。为此,国家癌症中心联合中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专委会、中国营养保健食品协会、吴阶平医学基金会营养学部及中国营养学会肿瘤营养管理专业委员会四个专业学术组织发起了“华膳杯”全国肿瘤患者食谱创新设计大赛,在全国范围内征集肿瘤患者治疗期食谱,为临床医护指导患者营养摄入提供专业支持,也为患者提供丰富多样的专业的饮食选择。
为了保证比赛的专业性及公平公正性,大赛特别邀请肿瘤营养界知名专家组成评审团,其中石汉平、于雷担任学术顾问,丛明华担任组长。评审团成员名单如下:
学术顾问:石汉平、于雷
组 长:丛明华
副 组 长:于仁文、方玉、王昆、于康、凌轶群、叶文峰、许红霞、范志红
评审专家:刘金英、柳鹏、高淑清、郭增清、刘勇、王楠娅、刘英华、余亚英、施咏梅、 张晓伟、施万英、李惠子、杨蕾、吴静、周岚、翁敏、胡小翠
这项工作将大大提高患者对营养的认知,改变目前患者盲目饮食的现状,从而在一定程度上降低肿瘤患者的营养不良发生,并提高生活质量。
此次食谱大赛欲解决的问题:
1.专业指导欠缺:临床医生对营养认知不充分,无法指导患者的饮食细节。往往仅局限在“多吃好的,少食多餐”等粗略的指导。营养师具备相应的专业知识,但又不能够深入临床进行指导。所以,患者得不到相应的饮食指导。
2.适合治疗期肿瘤患者食谱缺乏:肿瘤患者治疗期常伴有严重的代谢紊乱,饮食量显著下降,只能进食流食或半流食。这一方面由肿瘤本身的代谢紊乱引起,另一方面由于治疗相关副作用导致消化吸收能力下降导致。因此,治疗期及早期康复期需要高能量、高蛋白流食、半流食或软食食谱,以适应摄入量降低及代谢紊乱。目前已出版了一些肿瘤患者食谱,但是均为普食食谱,不能够满足治疗期肿瘤患者的需求。
3.患者最关心的问题没有得到解决:在前期研究中发现,肿瘤患者最关心的营养问题是“我能吃什么?”,而这个看似简单的问题,患者往往找不到答案,临床医生也不知道确切答案。从而,作为营养教育切入点的饮食问题得不到解决,患者便常常难以理解为什么要进行口服营养补充及其他方式的营养治疗。
食谱设计标准
宏量营养素要求:
1.清流食:200ml/份 能量≥100kcal 蛋白质不设低限
2.浓流食:250ml/份 能量≥120kcal 蛋白质≥10g
3.半流食:250ml/份 能量≥250kcal 蛋白质≥20g
4.软食:250g/份 能量≥400kcal 蛋白质≥20g
5.普食:300g/份 能量≥500kcal 蛋白质≥25g
大赛规则:
1.参选作品:食谱制作过程(word文件)、成品照片(JPEJ格式)、视频
2.尤其需要标明食材重量、烹饪方法,成品色泽、口感描述(食谱制作过程同一个文件)
3.需阐明创新点,营养价值(食谱制作过程同一个文件)
4.每类食谱至少提交2种,共8种,可以多提交
5.使用容易购买的普通食材
6.可以使用药食同源食材
7.不使用精制糖
8.可以标注适用及禁忌证
“华膳杯”全国肿瘤患者食谱创新设计大赛将于6月16日全国上线,请密切关注公众号(丛明华医生)及中国医学论坛报壹生APP!不论你是临床医生、营养师、肿瘤患者还是患者家属,只要有料,欢迎挑战~
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