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肿瘤患者为何是脑梗高发人群？

2025-08-04作者：论坛报晶资讯

非原创

脑梗（缺血性脑卒中）是威胁人类健康的重大疾病，而肿瘤患者发生脑梗的风险比普通人更高。为什么癌症会增加脑梗的风险？有哪些症状需要警惕？又该如何预防？本文将用通俗易懂的方式为您解答。

一、肿瘤患者为什么容易发生脑梗？

肿瘤释放促凝物质，容易形成血栓

许多肿瘤（如肺癌、胰腺癌、胃癌、卵巢癌等）会释放一些物质，让血液更容易凝固，形成血栓。这些血栓如果随血流进入脑部血管，就会堵塞血管，导致脑梗。

肿瘤治疗（化疗、放疗）可能增加风险

化疗：某些化疗药物（如顺铂、L-天冬酰胺酶）可能损伤血管或影响凝血功能，增加血栓风险。
放疗：头颈部放疗可能损伤血管，长期可能导致动脉狭窄，影响脑部供血。
激素治疗：如乳腺癌患者使用的他莫昔芬，可能增加血栓风险。

肿瘤直接压迫或堵塞血管

如果肿瘤长在脑部（如脑瘤或转移瘤），可能会压迫或堵塞脑血管，导致脑梗。

肿瘤患者容易感染，引发血管问题

癌症患者免疫力较低，容易发生感染（如肺炎、败血症），严重感染可能引发血管炎症或血栓，增加脑梗风险。

心脏问题（非细菌性心内膜炎）

部分晚期肿瘤患者会在心脏瓣膜上形成微小血栓（非细菌性心内膜炎），这些血栓脱落可能随血流进入脑部，导致脑梗。

二、肿瘤患者发生脑梗，有哪些症状？

脑梗的典型表现包括：

1. 突然出现的一侧肢体无力或麻木（如右手右脚没力气）

2. 说话不清楚或听不懂别人说话（失语）

3. 头晕、走路不稳，甚至突然跌倒

4. 视力模糊或视野缺损（如一只眼睛突然看不见）

5. 剧烈头痛（少数情况，可能伴随出血）

特别提醒

肿瘤患者的脑梗可能更隐匿，比如仅表现为精神异常、反应迟钝，容易被误认为肿瘤进展或化疗副作用。

如果突然出现上述症状，即使很快恢复（短暂性脑缺血发作，TIA），也要尽快就医，可能是脑梗的前兆！

三、如何预防肿瘤患者发生脑梗？

预防血栓的生活方式

（1）多活动：长期卧床容易形成下肢静脉血栓，应适当活动或做踝泵运动。

（2）多喝水：避免脱水导致血液黏稠。

（3）控制“三高”：高血压、糖尿病、高血脂都会增加脑梗风险。

积极治疗肿瘤，降低高凝状态

（1）控制肿瘤进展可以减少促凝物质的释放。

（2）部分患者可能需要抗凝治疗（如低分子量肝素），但需医生评估。

警惕感染，增强免疫力

（1）接种流感疫苗、肺炎疫苗。

（2）注意个人卫生，避免去人群密集场所。

化疗、放疗期间密切监测

（1）定期检查凝血功能（如D-二聚体、血小板）。

（2）放疗后患者需关注颈部血管是否狭窄（超声检查）。

四、总结

肿瘤患者由于疾病本身、治疗因素及免疫力下降，比普通人更容易发生脑梗。如果突然出现肢体无力、言语不清、头晕等症状，应立即就医！通过科学治疗、合理抗凝和健康管理，可以显著降低脑梗风险，提高生活质量

来源：李进医生团队

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