在县域医疗高质量发展的背景下，肿瘤防治能力的提升是核心挑战之一。山东省平阴县人民医院作为一所集医疗、教学、科研于一体的综合性医院，在“千县工程”等政策指引下，积极探索以信息化、智能化为核心驱动力的肿瘤防治中心建设新路径，通过构建一系列智慧应用场景，实现了肿瘤诊疗服务的提质增效。

一、 医院概况与信息化基础

平阴县隶属于山东省会济南，是其重要的卫星城。平阴县人民医院是当地唯一的参照三级医院管理的二级甲等综合医院，并承载着多个国家级与区域级的医疗中心职责，包括被授予的“县级癌症中心”。

医院高度重视信息化建设，将其视为推动医院内部运行机制改革、实现高质量发展的关键引擎。特别是在国家发布人工智能应用场景参考指引后，医院积极推进智慧医疗部署，完成了包括医疗智能体、AI质控、电子病历自动生成、医共体分级诊疗智能体在内的数十个应用场景建设。这一坚实的数字化基础，为肿瘤防治中心的现代化运营提供了强大支撑，有效促进了区域就诊率的稳步提升与肿瘤患者县域内诊疗比例的显著增长。

二、 肿瘤防治中心建设的系统化布局

平阴县人民医院的肿瘤防治中心建设，始于清晰的顶层设计与制度保障。医院首先从建章立制入手，明确了中心的发展目标，确保全院思想统一、行动协同。

在硬件与科室配置上，中心具备了综合性的诊疗能力。肿瘤内科作为核心科室，集放疗、化疗、靶向、免疫等多种治疗手段于一体，年服务出院患者量可观。放射治疗科拥有先进的直线加速器，年放疗人次呈逐年增长趋势。此外，超声医学科、介入医学科以及普外科、胸外科、妇科、泌尿外科等外科科室，广泛开展了各类肿瘤的微创手术及复杂手术，构成了覆盖多癌种的外科治疗体系。

三、 智慧智能体：赋能诊疗全流程的核心引擎

平阴模式最突出的特点在于，其并非简单地将线下流程线上化，而是以大模型技术为基座，自主研发了多个贯穿肿瘤防治全流程的“智慧智能体”，实现了业务的智能化重塑。

1. 肿瘤患者管理平台：实现主动管理与闭环跟踪

医院自主研发的肿瘤患者管理系统，是整个数智化体系的枢纽。它实现了六大核心功能：

主动上报与抓取：所有临床医技科室可通过平台快速上报肿瘤或疑似肿瘤患者信息。同时，系统每半小时自动抓取全院报告中与肿瘤相关的关键词，每日能收集大量疑似病例，实现了患者的早期识别。

MDT高效组织与执行：平台可一键发起多学科会诊，受邀专家通过手机端接收通知并参与讨论。会后，系统自动生成会诊结论并嵌入患者电子病历。

方案跟踪与档案管理：对MDT确定的治疗方案，系统会自动跟踪执行进度。并为每位患者建立电子健康档案，支持智能化的分层随访与健康宣教。

自启用以来，该系统已管理了大量住院肿瘤患者，自动抓取了海量疑似病历，完成了数千例MDT会诊，显著提升了诊疗的规范性与效率。

2. 门诊与体检流转智能体：打通院内服务“内循环”

针对门诊阳性指标患者流失、体检异常客户未能及时就医等问题，医院部署了流转智能体。

门诊流转智能体能自动分析患者数据，发现疑似肿瘤情况时，会主动向首诊医生工作站发起转诊提醒，医生可一键为患者预约目标科室，减少了患者多次排队，使门诊转科率得到有效提升。

健康查体智能体则能借助AI对体检报告进行初步解读与诊断辅助。筛查出的肿瘤或疑似患者信息会被立即推送至健康管理平台，由工作人员主动联系，引导其流转至相应门诊或MDT办公室。这一举措使得体检后的门诊就诊率实现了大幅增长，确保了绝大多数通过体检发现的肿瘤患者能在院内得到及时救治。

3. 医共体分级诊疗智能体：疏通县域医疗“外循环”

为将优质医疗资源下沉至基层，医院将国家分级诊疗技术方案与肿瘤防治相结合，构建了医共体分级诊疗智能体。该系统覆盖了县、乡、村三级医疗服务网络，能根据患者的临床数据，智能判断就诊层级，并自动向基层医生发起转诊提醒及理由。上级医院可提前查阅患者信息做好接诊准备。肿瘤MDT办公室会主动联系转诊患者，根据会诊意见进行精准分诊。这一模式显著提高了医共体内的转诊到诊率，并成为总医院分析基层医疗质量、制定针对性培训计划的重要依据。

四、 制度与质控：保障数智化落地的双基石

1. 实体化MDT办公室与制度化执行

为确保多学科诊疗的切实落地，医院在医务科下设置了实体化的肿瘤MDT办公室，由专人负责，并固定于每日下午组织肿瘤病例讨论。医院制定了详尽的MDT实施方案、管理制度与考核方案，明确规定了对首诊肿瘤、复发、疑难等六类病例必须执行MDT，改变了传统单科室决策的模式，并邀请北京肿瘤专家团队定期参与，共同制定方案。

2. AI赋能的全流程质量管理

医院作为县域肿瘤质控中心，积极开展质控工作。除了常规的院科两级质控、病例复盘点评外，更引入了AI实时质控体系，构建了“智慧引擎”。

AI实时质控：在诊疗过程中，智能体能根据患者最新情况，实时辅助医生优化诊断、调整治疗方案、智能推荐会诊，并提供思考过程以拓宽医生思路。

AI辅助临床决策与病历生成：AI能整合患者重点信息，通过语音实时采集医患沟通记录，并自动生成文书记录，极大提升了工作效率与病历质量。

五、 防筛融合与未来发展

平阴县人民医院坚持防治结合、关口前移。通过组织多专业团队深入乡村开展老年人健康查体、实施“两癌筛查”及膀胱癌免费筛查等城市癌症早诊早治项目，主动将筛查触角延伸至社区和家庭，实现了肿瘤的早期发现和早期干预。

展望未来，平阴县人民医院肿瘤防治中心将继续把握医院高质量发展的契机，借力“千县工程”中心建设，持续加强自身能力与肿瘤亚学科规划，力求在肿瘤防治、临床救治与区域协同中发挥更大作用，为提升肿瘤患者五年生存率与生命质量，满足当地群众日益增长的健康需求而持续努力。