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近日,四川大学华西医院心血管内科祝烨教授团队运用冠状动脉管腔三维重建技术,为患者进行无创的支架前评估,模拟支架置入,选择合适的支架型号和置入定位,成功为1例患者置入冠脉支架。
患者70岁,冠脉造影显示其右冠状动脉有一处明显狭窄,需要支架介入治疗。传统的支架置入前评估需要使用有创性的压力导管测量冠脉血流储备分数(FFR),但此次治疗团队决定使用基于AngioFFR的虚拟支架新技术来代替传统测量方法。
这项虚拟支架技术是利用两个造影数据体位角度差>25°的标准冠状动脉造影图像进行冠脉管腔三维重建,并用计帧法测量血流速度,测量过程中无需诱导充血状态。在该技术下,医生可利用系统直接计算冠脉FFR,评估是否需要置入支架,其计算的FFR与传统测量方法具有良好的诊断一致性。
此外,虚拟支架技术可在待行支架置入术的血管腔狭窄部位直观地展示和预测支架放置的效果,精确定位支架放置的部位,选择支架的长度和直径,模拟预测支架与血管壁是否贴合等,不用再由医生仅凭经验判断;医生还可在计算机系统上反复更换支架,直到找到最为合适的型号。
(刘欢)
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