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电子胎心监护是宫内监护的手段之一，但不能解释一切母胎异常，只能作为临床决策的一项重要参考数据，解读时必须结合孕产妇的各方面信息综合分析。
孕妇病史
（一）妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病目前比较公认的病因是子宫螺旋小动脉重铸不足，滋养细胞浸润过浅，只有蜕膜层血管重建，俗称“胎盘浅着床”，使胎盘血流量减少，引起子痫前期一系列表现。本病病理生理变化是全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血。全身各系统灌流减少，对母体及胎儿均造成危害，甚至导致母胎死亡。
（二）妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病全身血管病变可影响子宫胎盘的血流灌注，影响营养输送及氧供。
（三）免疫系统疾病
1.系统性红斑狼疮
是一种常见的自身免疫性疾病，病因至今尚不十分清楚，主要见于年轻妇女。系统性红斑狼疮患者体内产生多种自身抗体，通过免疫复合物等途径累及多系统多脏器，特别是狼疮性肾炎时可引起血压升高，引起子痫前期。
2.抗磷脂抗体综合征
是由抗磷脂抗体引起，主要表现为血栓形成、血小板减少、习惯性流产、早发型重度子痫前期等一组临床症候群。该疾病易形成胎盘血管内血栓，进而胎盘梗死及胎儿缺氧。
3.血栓前状态
也称血栓前期，是指血液中的有形成分和无形成分的生化学和流变学发生了一些变化，这些变化可以反映：①血管内皮细胞受损或受刺激；②血小板及白细胞被激活或功能亢进；③凝血因子含量增高或被活化；④抗凝蛋白含量减少或结构异常；⑤纤溶成分含量降低或活性减低；⑥这一系列的病理状态如血液的黏度升高或血流减慢等。血栓前状态是一种血栓与止血的病理状态，可以长时期的存在，临床上常没有特异性的临床症状及体征。近年来，血栓前状态与复发性流产的关系引起多方关注。
（四）妊娠合并血液系统疾病
1.血红蛋白病
是指因为血红蛋白分子结构的异常(异常血红蛋白病)，或者珠蛋白肽链合成的速率异常(珠蛋白生成障碍性贫血，又称海洋性贫血)所导致的一组遗传性的血液病。临床可表现高铁血红蛋白血症、溶血性贫血、因血红蛋白氧亲和力增高或减低而引发的组织缺氧或者代偿性红细胞增多所致发绀。
2.血小板减少
正常人每立方毫米血液中含有10万～30万个血小板，它的寿命平均为8～12天。由于各种各样的原因导致血小板的计数结果低于参考值下限，就是血小板减少。血小板减少症可能源于血小板产生的不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加及被稀释，无论何种原因所致严重的血小板减少，都能导致典型的出血即多发性瘀斑，最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性的瘀斑；黏膜出血比如鼻出血等。产后出血、手术后大量出血、胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血均可危及生命。
3.真性红细胞增多症
是一种原因不明的造血干细胞克隆性疾病，属骨髓增殖性疾病的范畴。临床上以红细胞数量及容量明显增多为特点，出现多血质和高黏滞血症所致的表现，常伴有脾大。真性红细胞增多症起病隐袭，进展缓慢，晚期可发生各种转化。发病机制尚未阐明，病理上病变主要累及骨髓、脾和肝。骨髓中红细胞系明显增多，晚期的脾、肝常并有髓样化生，一些患者形成门静脉高压症。
4.溶血性疾病
RH同型免疫、ABO血型不合。
5.既往不良孕产史。
来源：人卫妇产科学
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