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12月12日，上海交通大学医学院附属仁济医院颅脑创伤团队江基尧教授团队应邀在《柳叶刀·神经病学》杂志在线发表评论性文章，题为《2019年颅脑创伤进展：数据库、生物标志物及分层治疗》。这是该杂志2019年度学科进展盘点系列文章之一。
文章指出，最为关注的重型颅脑创伤临床救治研究未见突破性成果，亟需开展全球性合作研究，发挥发展中国家和发达国家之间的合作研究。同时发展中国家也应该利用临床病例多、临床经验丰富等有利条件，主导和引领颅脑创伤多中心前瞻性临床研究和大数据临床注册。
文章对5项临床研究进行剖析和点评，并指出当前世界颅脑创伤研究特点以及今后研究的重点和方向。欧盟牵头开展的CENTER-TBI研究发现欧洲脑外伤病人年龄中位数达到50岁，近半数病人进入监护室治疗——而其中超过1/3的病人是轻型颅脑创伤。发达国家和发展中国家之间脑外伤病人年龄、伤情、救治特点等有着很大差异。
在生物标志物研究方面，血浆胶质纤维酸性蛋白（GFAP）是轻型颅脑创伤病人有价值的标志物。Tau蛋白被认为在颅脑创伤后激发、进而发挥一系列脑损害作用，包括促进痴呆的发生。多巴胺类药物能否改善脑外伤后认知功能，取决于患者是否多巴胺转运体过低。白质结构的完整性是经皮直流电刺激改善脑创伤后认知功能的重要前提。
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（叶佳琪）
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