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鹅口疮是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症，又称口腔念珠菌病、雪口病，临床上以口腔舌上布满白屑，状如鹅口为特征。鹅口疮多见于新生儿，久病体弱的宝宝或长期使用多种抗生素的宝宝也可以发病。
口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。白色念珠菌就是许多微生物中的一种，在健康人皮肤表面、肠道、阴道寄生，正常情况下并不致病，当机体免疫力低下或免疫受抑制时可致病。早产儿免疫功能更差，其免疫球蛋白G水平较足月新生儿低，更易成为易感人群。常见引起感染的原因如下。
1．母亲阴道有真菌感染，新生儿出生时接触产道念珠菌而感染。
2．奶瓶、奶嘴等乳具消毒不彻底而感染。
3．母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁或喂养者手指污染而感染。
4．广泛使用抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂，先天性或获得性免疫缺陷等而感染。
5．长期腹泻导致感染。
鹅口疮的主要临床表现是口腔黏膜上出现乳白色凝块样物，常见于颊黏膜、上下唇内侧、舌、牙龈、上颚等处，有时波及咽部。初期，呈点状或小片状，逐渐融合成大片乳白色膜，略凸起，边缘不充血。白膜不易拭去，强行擦去斑膜后，可见局部黏膜潮红、粗糙，并可渗血，白膜又迅速生成。宝宝无疼痛感，也不引起流涎，不影响吃奶，一般无全身症状，偶可见拒乳。
如果口腔内有少许鹅口疮，可注意口腔清洁卫生，加强观察。如果发现鹅口疮有增多趋势或不见好转时，应及时就医，在医生建议下治疗，以免加重感染。
1．保持口腔清洁，可用2%～5%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔。
2．可用新配制的制霉菌素溶液（每毫升含药物100万单位）局部涂口腔，每日3次，效果良好。
3．适量增加维生素B2和维生素C。
4．加强营养，增强机体抵抗力。
1．做好产妇孕期保健
产妇有阴道霉菌病时应积极治疗，切断传染途径。
2．做好新生儿口腔清洁
喂奶后再喂少许温水，可冲去口腔内的奶汁，或每天用柔软的无菌纱布蘸温开水清洁新生儿口腔2～3次，忌强行大力擦洗口腔。人工喂养时防止奶液过热，以免引起口腔黏膜受伤，降低局部组织抵抗力而导致鹅口疮的发生。
3．新生儿进食的乳具清洗干净后再消毒，煮沸消毒或熏蒸消毒均可。
4．哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕和乳头，而且应经常洗澡、勤换内衣、剪指甲。
5．对于新生儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒；新生儿的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒。
6．保持室内阳光充足，空气流通，温湿度适宜，足月儿保持室温在22～24℃，早产儿保持室温在24～26℃。
7．减少亲朋探视，避免交叉感染，接触新生儿前必须认真洗手。
8．合理喂养，增强新生儿体质，提高抗病能力。
新生儿鹅口疮以预防为主，平日的家庭护理对新生儿尤其重要，家长必须引起重视，切勿滥用抗生素或不注意口腔清洁卫生。
文章首发于人卫助手
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