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2025年4月19日,第三届泌尿肿瘤临床研究大会在北京正式召开,伦敦玛丽女王大学巴茨癌症研究所Thomas Powles教授作为特邀嘉宾参会。此次中国之行,Thomas Powles教授受邀参观了北京大学肿瘤医院,并在会中与中国学者展开了广泛交流。
中国医学论坛报有幸邀请Thomas Powles教授接受专访,分享了他对中国肿瘤临床研究发展的独特视角以及如何在职业生涯收获成长的亲身经验和真知灼见。本文整理访谈精粹,与广大读者共勉。
作为泌尿肿瘤领域的领军人物和Annals of oncology的主编,您对肿瘤领域的发展有着独特的视角。那么,您如何看待近年来中国肿瘤临床研究的发展?有哪些研究让您印象深刻?
Prof. Thomas Powels
伦敦玛丽女王大学巴茨癌症研究所
我之前从未到访过中国的学术机构,今天参观后印象非常深刻。过去三四年间,我也一直关注着中国乃至整个亚洲在临床研究、临床学术工作和转化医学领域取得的突破性进展。我清晰地意识到,中国已经具备了开展高质量临床研究的能力。回溯五年前,当时中国自主研发的药物主要在国内开展应用,例如PD-1抑制剂特瑞普利单抗等,这些药物虽未在全球广泛应用,但如今已在中国广泛使用。虽然当时有人认为这些药物与国际同类药物相似,但在过去两三年间,情况发生了根本性转变——中国研发的药物正越来越多地开展全球范围的临床试验。事实上,从中国发起并推进的全球多中心临床试验中,我们看到了具有全新作用机制的创新药物,比如抗体药物偶联物(ADC)正在产生全球影响力。我可以列举多个典型案例:在泌尿系统肿瘤领域,DV和EGFR靶向的ADC正在被开发,而类似的创新药物也在其他癌症领域崭露头角,正在从全球视角改变我们的治疗方式,这些药物都源自中国。
作为拥有更广阔视野的观察者,我看到的不仅是泌尿系统肿瘤领域的突破。这次中国之行,我看到了研究者、临床医生、肿瘤专家、转化医学专家和病理学家的紧密协作,他们不仅在中国国内开展合作,更在孕育具有全球影响力的研究成果。
中国正在肿瘤研究进程中扮演关键角色。癌症的治疗、发生、发展、转移和致死过程不会因国界而停滞,全球学术界都值得为此携手努力。每个地区都能发挥独特作用,而中国在攻克癌症的征程中无疑肩负着极其重要的使命——在尿路上皮癌和肾癌领域,过去五年的变革已印证了这一点,未来五年必将迎来更多突破。
对于想要在肿瘤领域有所成就的年轻一代,您有哪些成长经验或建议可以分享?
Prof. Thomas Powels
伦敦玛丽女王大学巴茨癌症研究所
我不知道自己是否有资格给优秀的中国医生、学者们提供建议。在我所处的领域,特别是在ADC领域,中国的药物研发进展速度堪称惊人。我想,比起提出建议,我更愿意了解更多中国在新药开发方面所取得的进展,特别是将新药研发快速推进至Ⅰ期、Ⅱ期临床试验的能力。我和中国的同道们讨论了一些即将启动的Ⅲ期临床试验,涉及结直肠癌、胃癌和血液癌症,以及新型ADC药物和免疫联合疗法。我也看到了非常可靠的Ⅰ期、Ⅰb期和Ⅱ期临床试验数据。这些数据不仅来自晚期疾病患者,也来自早期疾病患者。因此,我想这次中国之行是一次学习之旅,如果我能给年轻一代一些建议,或者说给30岁出头的年轻的自己一些建议,我想有以下几点。
首先,我认为在癌症医学领域,成功的项目凤毛麟角。在我的职业生涯中,我非常幸运地参与了一些成功的项目,但这些项目都是依靠强大的团队合作完成的,这一点非常重要。我认为,成功的工作不可能孤立开展,与他人共享才能收获优质成果。我认为,这是癌症医学领域在过去20年里发生的一个重大变化。20年前,我们在大学里,处于一个相对封闭的环境,只看得到在我们自己的实验室中可以做些什么。我认为,如果我们想要治愈癌症,就不能各自为战。因此,团队合作至关重要。
其次,我想对二十年前的自己说,不要害怕失败,要拥抱失败。如果一个人不拥抱失败,就很难继续前进,也很难从错误中吸取教训。所以,我们要拥抱失败,从失败中学习,并将其转化为未来的成功。在我的职业生涯中,我领导或参与过数十项研究,特别是在我职业生涯的初期,这些试验几乎都没有成功。但它们并非因为不成功而失败,反而我们从失败中吸取了教训,并最终取得了成功。我可以举一个例子,免疫检查点抑制剂的尿路上皮癌维持治疗,我们最初开展的试验并没有取得成功,风险比只有1.0。但我们从中吸取教训,终于在10年后实现了免疫检查点抑制剂在尿路上皮癌维持治疗领域的成功。因此,临床研究的开展是一场持久战,我们要不断从错误中学习。
当然,第三点我认为重要的是,不要被失望所阻挠。我发表了一些成功的论文,但也写过很多不成功的论文。我认为,非常重要的一点是,要认识到一个人所经历的同行评审过程、学术评审过程、合作过程以及学术认可过程,并不总是会完全按照你所期望的方式进行。被期刊拒绝、与他人合作而不能成为第一作者、没有获得资助……所有这些都不应该被当作职业生涯的转折点,而是研究之旅的一部分,是最终可能带来成功的要素之一。所以,不要把这些失望视为改变职业生涯的关键,而是要从中汲取力量,因为在我看来,总会有前进的道路。
Thomas Powles
巴茨癌症研究所实体肿瘤研究负责人
巴茨健康国家医疗服务体系基金会泌尿生殖肿瘤科主任
巴茨癌症研究所泌尿生殖肿瘤学术带头人
巴茨癌症研究所转化肿瘤学实验室负责人
伦敦大学学院荣誉教授及皇家自由医院肾脏肿瘤学负责人
伦敦癌症中心肾癌临床负责人
英国国家卫生与临床优化研究所(NIHR)早期肿瘤学试验全国负责人
Riii试验负责人
ANNALS OF ONCOLOGY杂志主编
EV-302研究全球主PI
• 我的工作聚焦于从1期到随机Ⅱ期的各类临床研究,其中大多数研究是I期转化研究,旨在探索新型靶向和免疫疗法。
• 我是多项临床试验的首席研究员。作为首席研究员,我负责研究的各个方面,包括设计、资金筹集、监管批准、受试者招募、监测和结果公布。
• 同时,我也是多项临床试验的主要研究员。作为主要研究员,我负责当地研究的启动、批准和受试者招募。我还担任多项国内外研究的数据监察委员会和试验指导委员会的委员。
审阅 | 伦敦玛丽女王大学巴茨癌症研究所 Thomas Powles
整理 | 中国医学论坛报社 黄琳琳
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