壹生资讯-药事实战|去感热注射液致过敏性休克1例

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药事实战|去感热注射液致过敏性休克1例

2022-08-29作者：论坛报小璐资讯

其他非原创

案例简介

患者，男，53岁，因“咽部疼痛、浑身酸痛不适3天”入院。诊断为上呼吸道感染。给予肌内注射去感热注射液2ml，5分钟后出现全身皮肤瘙痒并发红、口唇麻木、心悸、气短、头晕及视物模糊不清；10分钟后出现眼球上翻、牙关紧闭、口吐白沫、意识模糊。

查体：双侧瞳孔散大，对光反射迟钝，四肢发凉伴轻度抽搐，全身皮肤轻度充血，呼吸急促，心率108次/min，血压测不清，脉搏细弱。

考虑为药物过敏性休克，立即肌内注射肾上腺素1.0 mg，异丙嗪25 mg，高流量吸氧，地塞米松10 mg加10%葡萄糖注射液100 ml静脉滴注。10分钟后血压不见回升，另开一通道以5%葡萄糖注射液500 ml＋间羟胺注射液57mg静脉滴注，血压逐渐上升至100/60 mmHg。45分钟后神志清楚、抽搐停止、呼吸平稳，4小时后完全恢复正常。

药师点评

去感热注射液有清热解毒、发汗解表的功效，可用于上呼吸道感染引起的高热症，患者诊断为上呼吸道感染，没有高热症状，功能主治不适宜，不建议使用去感热注射液。提示在临床使用去感热注射液时，不仅要了解掌握患者一般情况，还要掌握中药注射剂的组成以及功能主治，合理使用中药注射剂，以免发生不良反应。

延伸阅读——去感热注射液

【药物组成】石膏、芦根、青蒿、竹叶柴胡。

【功能主治】清热解毒，发汗解表。用于上呼吸道感染引起的高热症。

【临床应用】用于上呼吸道感染引起的高热症。

【不良反应】有个别患者在肌内注射本品后出现过敏性休克和荨麻疹。

【禁忌】因本品含少量苯甲醇，两个月以下婴儿禁用。对本品有过敏史或严重过敏反应者禁用。

【注意事项】①本品不宜与其他药物在同一容器内混合使用。②本品为纯中药制剂，保存不当可能会影响质量，故使用前应对光检查，若发现溶液出现混浊、沉淀、变色或瓶身漏气、有细微破裂者，均不能使用。

【药物相互作用】去感热注射液为中药注射剂，宜单独给药，不宜与其他中药注射剂或西药混合后给药。在临床使用本品时，应谨慎联合用药，当确实需要联合其他药品时，应谨慎考虑给药时间间隔以及药物相互作用等因素。本品为肌内注射，不宜静脉给药。

【用法用量】肌内注射，一次2～4 ml，一日2～3次，或遵医嘱。

【剂型规格】注射液：每支装2 ml。