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作者:上海交通大学医学院附属瑞金医院 蒋诗怡 韩康妮
一般来说,根据尿液中的不同成分,大致可能出现以下几种情况:
蛋白尿
蛋白质:我们先查看报告中蛋白质一栏,如出现“+”,提示可能有蛋白尿。不过,如果你近期有过剧烈的运动,那请先不要太着急,可能是生理性或一过性的蛋白尿。
但持续性的蛋白尿提示可能肾脏病变,具体到底是什么原因需求助于肾内科医生综合评定。
血尿
红细胞:显微镜下红细胞正常参考值范围是0-3/HP,>3/HP提示为镜下血尿,需警惕结石、尿路感染或肾炎等疾病,需要进一步完善检查。
温馨提示:若你的尿液变成酱油色且有肌肉酸痛的不适症状,应先排除是否有横纹肌溶解症。
尿路感染
白细胞:正常参考值是<5/HP;>5/HP如果你同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状,则可能为泌尿系感染,应尽快明确致病菌,进行治疗。
亚硝酸盐:尿路感染时某些革兰氏阴性杆菌会将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐,导致尿常规亚硝酸盐显示为阳性(+),需进行中段尿液培养明确诊断治疗。
其他相关指标
葡萄糖:尿糖阳性提示糖尿病或肾小管病变可能,请先至内分泌科完善血糖相关检查,如排除糖尿病,需至肾内科行尿液生化检测。
酮体:正常人体在过度饥饿或者应激的情况下,可能会导致尿酮体阳性,先不必太过担心。可以在进食、休息后,进行复测尿常规,但是患有糖尿病的患者必须同时加测血糖和血酮体等,以排除酮症酸中毒!
管型:尿液检测中出现不同的管型常提示不同的疾病,例如红细胞管型常见于急性肾小球肾炎、白细胞管型常见于肾盂肾炎、颗粒管型常见于慢性肾炎、蜡样管型提示严重的肾小管变性坏死,应加以重视,及时就医。
来源:上海交通大学医学院附属瑞金医院
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