上海市一泌尿大讲堂
上海市一泌尿大讲堂由上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，中国医学论坛报壹生APP独家直播，每周一晚19:00更新，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！
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结石相关脓毒症的预防和诊治 | 上海市一泌尿大讲堂（128）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】孙丰 主治医师【点评专家】邵怡 主任医师【本期主题】尿源性脓毒症是泌尿系统结石最严重的并发症之一，病死率可高达20%~40%。近年来，随着腔内泌尿外科技术的普及，结石相关脓毒症的发病率呈上升趋势，但早期识别率仍不理想。因此，深入理解结石相关尿源性脓毒症的独特特征，对于改善患者预后至关重要。本期『上海市一泌尿大讲堂』将由上海交通大学医学院附属第一人民医院邵怡主任、孙丰主治医师，结合相关研究进展，分享学习所见和工作心得，与大家一起讨论泌尿系结石的代谢评估与管理，探索预防策略。
2026-07-20 1770 看过 免费 -
泌尿系结石的代谢评估与管理 | 上海市一泌尿大讲堂（127）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】李登 主治医师【点评专家】邵怡 主任医师【本期主题】结石是泌尿系统最常见的疾病之一，且极易复发。手术仅仅只是治疗的开端，结石复发的自然病程不可阻挡。仅靠微创技术无法逆转结石的高复发率；对于结石复发高危患者必须接受全面的代谢评估；基于结石成分以及代谢评估的靶向药物可显著改变结石复发的轨迹。本期『上海市一泌尿大讲堂』将由上海交通大学医学院附属第一人民医院邵怡主任、李登主治医师，结合相关研究进展，分享学习所见和工作心得，与大家一起讨论泌尿系结石的代谢评估与管理，探索预防策略。
2026-07-13 2766 看过 免费 -
结石相关输尿管狭窄的治疗 | 上海市一泌尿大讲堂（126）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】王俊 副主任医师【点评专家】邵怡 主任医师【本期主题】泌尿系结石是泌尿外科最常见的一类疾病。结石相关的输尿管狭窄给患者带来很大痛苦，也给泌尿外科医生制造了巨大的挑战。如何选择合适的治疗方法，既最大限度保护肾功能，又避免不必要并发症，本期『上海市一泌尿大讲堂』将与您共同探讨这一问题。
2026-07-06 3539 看过 免费 -
AI在泌尿系结石诊治中的应用进展 | 上海市一泌尿大讲堂（125）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】孙晓文 主任医师【点评专家】邵怡 主任医师【本期主题】人工智能（AI）以机器学习（ML）和深度学习（DL）为核心，模拟人类认知过程，赋予计算机从数据中自主学习、识别模式并进行推理决策的能力，是驱动医疗创新的底层技术引擎。AI 在泌尿系结石的诊断、病情评估、治疗方式选择及治疗后管理等方面赋能尿石症的全程管理。本期『上海市一泌尿大讲堂』将聚焦AI主题，由孙晓文医生分享AI在泌尿系结石诊断和治疗中的应用进展，内容包括：当前尿石症研究中使用的AI模型类型；评估这些模型在诊断、治疗和预测方面的有效性；探讨是否存在可以推荐的最佳AI工具。
2026-06-29 3730 看过 免费 -
光纤铥激光在泌尿系结石中的应用进展 | 上海市一泌尿大讲堂（124）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】唐刚 博士【点评专家】邵怡 主任医师【本期主题】长期以来，钬激光（Ho:YAG激光，波长2.1微米）一直是泌尿外科碎石术的“金标准”。然而，过去数年间，一项名为“光纤铥激光（TFL）”的新技术正在快速崛起，多项临床研究已证实其在碎石效率、安全性和适应证覆盖范围方面全面超越钬激光。光纤铥激光碎石术有望取代钬激光，成为泌尿外科碎石领域的新“金标准”。本期『上海市一泌尿大讲堂』将聚焦这一技术，由唐刚博士给大家报告最新的研究进展。通过本期交流，希望帮助大家规范地使用TFL，熟悉TFL碎石常见并发症及预防、处理措施，个性化设置碎石参数并根据不同术式使用相应的方法和技巧，以减少设备的损坏，更有助于提高碎石的效果和安全性。
2026-06-22 5950 看过 免费 -
肾结石合并肾盂肿瘤的诊疗策略 | 上海市一泌尿大讲堂（123）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】卓见 主任医师【点评专家】邵怡 主任医师【本期主题】肾结石合并肾盂肿瘤是泌尿系统极具迷惑性的高危合并病症，整体隐蔽性极强、危害极大，极易因漏诊、误诊延误最佳治疗时机。在危害性上，两种病症会形成恶性循环、相互加剧病情，远比单一病症凶险。因此我们在临床上需要谨慎鉴别和高度重视。本期『上海市一泌尿大讲堂』将聚焦这一隐匿且凶险的疾病，由卓见教授与大家分享他的临床思考。通过本次交流，以期达到帮助临床医生系统全面地认识该疾病、提高对该疾病的诊治水平，给予积极合理的救治，降低此类患者疾病进展风险和挽救生命的目的。
2026-06-15 5104 看过 免费 -
急性上尿路结石梗阻伴感染高热如何处理 | 上海市一泌尿大讲堂（122）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】邵怡 主任医师【点评专家】鲁军 主任医师【本期主题】急性上尿路结石梗阻伴感染高热，被视为泌尿外科的急症，此类患者存在较高的并发症和死亡风险。据统计，急诊就诊的上尿路结石梗阻患者中，合并急性肾盂肾炎出现全身炎症反应综合征（Systemic Inflammatory Response Syndrome，SIRS）的患者比例高达15%，处理不当死亡率明显升高。但目前各级别医院的急诊科、感染科和泌尿外科专科医生对于梗阻性肾盂肾炎的危险性、诊断、抗菌药物选择、引流指征、引流方式选择及引流后处理等各方面认识尚有不足之处。本期『上海市一泌尿大讲堂』将对相关文献研究进行总结，以期帮助临床医生系统全面地认识该疾病、提高对该疾病的诊治水平，给予积极合理的救治，降低此类患者疾病进展风险，挽救生命。【内容提要】快速识别高危信号——体温＞39℃、心率快、血压偏低、降钙素原显著升高……哪些指标提示脓毒症可能？引流第一——输尿管支架置入 vs 经皮肾穿刺造瘘：如何根据结石位置等做出最快、最安全的选择？抗菌药物策略：降阶梯与停药时机——经验性用药如何覆盖肠杆菌、肠球菌？血培养回报后如何精准降级？二期手术窗口：感染完全控制后再处理结石——何时是碎石或取石的最佳时机？术后残石如何管理？
2026-06-08 8393 看过 免费 -
前列腺增生患者的夜尿症管理 | 上海市一泌尿大讲堂（121）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】王兴杰 副主任医师【点评专家】蒋君涛 主任医师【本期主题】夜尿症是良性前列腺增生（BPH）患者最具代表性的储尿期下尿路症状（LUTS）之一，在中老年男性BPH人群中发病率高、迁延性强。该症状不仅显著损害患者睡眠结构与日间活动能力，还会增加老年人群跌倒、骨折、情绪障碍等不良事件风险，是影响BPH患者生活质量与长期诊疗依从性的重要因素。而夜尿症也不能只作为局部下尿路问题来处理，它与全身因素之间存在复杂的相互作用。因此，明确夜尿症的发病机制、临床类型，并实施分层干预，是BPH综合管理体系中不可或缺的环节。
2026-06-01 8093 看过 免费 -
从一例ThuLEP术后肺栓塞谈前列腺增生围手术期VTE管理 | 上海市一泌尿大讲堂（120）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】赵婧 主治医师【点评专家】朱依萍 副主任医师【本期主题】本期『上海市一泌尿大讲堂』围绕一例经尿道前列腺铥激光剜切（ThuLEP）术后发生肺栓塞的病例，探讨前列腺增生围手术期静脉血栓栓塞症（VTE）的管理要点。临床实践中，即使完成术前血栓风险评估、基础预防及术前静脉筛查，术后仍可能出现VTE事件，提示现有流程存在未覆盖的风险环节。本期内容将从前列腺增生手术围手术期VTE管理的适应证、时机选择、策略三方面，结合最新指南与文献，分析前列腺增生手术的特殊性、血栓与出血的平衡管理，为临床优化围手术期VTE防控提供参考。
2026-05-25 7835 看过 免费 -
逼尿肌无力合并前列腺增生：手术干预的必要性与风险权衡 | 上海市一泌尿大讲堂（119）
上海交通大学医学院附属第一人民医院泌尿外科出品，以“中青年医师主讲+专家点评+专家答疑”形式，聚焦泌尿外科热点临床诊疗问题！【本期讲者】贾高臻 主治医师【主持专家】蒋君涛 主任医师【本期主题】前列腺增生合并逼尿肌无力患者的治疗方案一直存在争议。本期『上海市一泌尿大讲堂』聚焦这类患者，分析临床诊治方案选择以及风险评估，一起来探讨前列腺增生手术治疗的“灰色地带”。
2026-05-18 9622 看过 免费
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