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一次“刻骨铭心”的感染
星火计划 · 2023感染最佳临床实践河北医科大学第三医院感染科选送病例介绍：申 川 副主任医师病例点评：赵彩彦 主任医师团队介绍河北医科大学第三医院感染科成立于1958年，经过60余年的发展，已成为华北地区疑难重症感染病和肝病的重要诊治基地之一，现为国家临床重点专科、河北省医学重点学科、河北省临床重点专科、河北省感染性疾病临床医学研究中心、河北省感染性疾病医疗质量管理与控制中心。学科技术力量雄厚，目前开放床位108张，诊治范围涵盖病毒性肝炎，各种急慢性肝病、肝硬化、肝衰竭，发热待查，各系统细菌真菌感染，结核病，寄生虫病等。本学科是河北医科大学内科学（感染病）专业博、硕士学位授予点，先后承担国家自然科学基金、河北省自然科学基金（重点项目）等研究，多次荣获河北省科技进步一等奖、二等奖。
2024-01-11 9968 看过 免费 -
“过关斩将”艰险退黄路 ——胆汁淤积型DILI合并继发性再障一例
星火计划 · 2023感染最佳临床实践浙江大学医学院附属第一医院感染病科选送病例汇报：陈燕飞 副主任医师病例点评：盛吉芳 主任医师团队介绍浙江大学医学院附属第一医院感染科是集医疗、教学和科研全面发展的国家重点学科、国家重点实验室、国家协同创新中心、国家临床医学研究中心、传染病国家医学中心和重点临床专科建设单位，是国内规模最大、学术水平领先的感染病教学、科研和临床基地之一。科室由中国工程院李兰娟院士领衔，在病毒性肝炎等重大传染病和新型流感等新发突发传染病诊治方面取得重大突破, 获得了国家科技进步特等奖、创新团队奖、一等奖、二等奖等多项国家级奖励。学科综合排名连续7年保持全国第一名，科室收治病种齐全，病人来源广泛，医疗服务立足浙江，辐射全国乃至国际。
2024-01-08 4902 看过 免费 -
致命病毒难防范，精准施治健康还——发热伴血小板减少综合征1例
星火计划 · 2023感染最佳临床实践华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科选送病例介绍：曾志林 副主任医师病例点评：陈 广 副主任医师病例点评：陈 韬 副主任医师团队介绍华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科华中科技大学同济医学院附属同济医院感染病学科是首批卫生部感染病学临床重点专科、教育部传染病学重点（培育）学科、中华医学会感染病学分会和中华预防医学会感染控制分会副主任委员单位、国家重大公共卫生事件医学中心（2020年获批）的核心成员。科室建立并完善了以“重大传染病的发病机制和防治研究”为主线，兼顾病毒、细菌、寄生虫、呼吸系统感染、消化系统感染、外科感染、重症感染和器官支持等均衡发展的现代化感染性疾病诊治体系，学科医疗服务覆盖面大，立足中南地区，辐射全国。
2024-01-04 8152 看过 免费 -
无故穿孔因何由？痛也愁，黄也愁——腹痛伴黄疸1例
星火计划 · 2023感染最佳临床实践南京大学医学院附属鼓楼医院感染性疾病科选送病例介绍：王贵阳 主治医师病例点评：熊亚莉 副主任医师团队介绍南京鼓楼医院感染性疾病科成立于1978年，为江苏省临床重点专科、南京市医学重点专科，江苏省十三五科教强卫工程医学创新团队。现为江苏省医学会感染病学分会主委单位，江苏省医师协会感染病分会副主委单位、中国研究型医院学会肝病专业委员会常委单位、中国研究型医院学会肝病专业委员会脂肪肝和酒精肝学组副组长单位、南京医学会感染病病学分会副主委单位、南京市传染病质控中心副主任单位、卫健委内科（感染专业）规范化培训基地、国家药物临床试验机构（抗感染专业）、江苏省感染科医师进修基地、中国戊型肝炎研究协作组理事单位、南京市门脉高压联盟成员单位、中国肝衰竭血液进化诊疗（远航）项目医院、中国慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目示范基地医院、全国脂肪肝规范诊疗中心、脂肪肝临床研究中心核心成员单位。依托南京大学成立有南京大学病毒与感染病研究所。感染性疾病科由专科门诊和病区组成。门诊设置肝病、疑难感染、肝损伤与脂肪肝、乙肝临床治愈、乙肝母婴阻断5个专病门诊，1个发热及疑难感染MDT门诊，年门诊量7万余人次。病区编制床位43张，其中重症病床4张，年收治住院病人1500余人次。现有医护人员共48名，其中主任医师3名，副主任医师9名，教授、博导2名，硕导3名，副教授1名，江苏省“兴卫工程”领军人才1名，江苏省特聘医学专家1名，南京市卫生青年人才培养工程第三层次人才1名，江苏省333高层次人才培养工程人才1名。近年来共主持各项课题50余项，其中国家自然科学基金重点项目1项，国家自然科学基金8项，南京市科技重大专项1项，其他省、市级等科研项目40余项。发表SCI论文150余篇，包括在感染病和肝病的权威期刊The Lancet Infectious Diseases，Lancet Gastroenterology & Hepatology，Nature Communications，Journal of Hepatology，American Journal of Gastroenterology等。
2024-01-03 5729 看过 免费 -
小虫大病——危重型发热伴血小板减少综合征1例
星火计划 · 2023感染最佳临床实践南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）感染病科选送病例介绍：史 萍 医师病例点评：金 柯 副主任医师团队介绍江苏省人民医院暨南京医科大学第一附属医院感染病科（原传染病科）建于1954年，是我国高校首批硕士学位授予点，我省最早的传染病专业博士学位授予点、卫生部传染病专科医师培训基地、SFDA批准的江苏省唯一抗感染专业药物临床试验机构、江苏省传染病专科医师进修基地和江苏省抗病毒药物试验服务中心。
2023-12-29 7108 看过 免费 -
儿童坏死性肺炎——谁才是真凶？
星火计划 · 2023感染最佳临床实践浙江大学医学院附属儿童医院感染科选送病例介绍：杨颖 副主任医师团队介绍感染病科位于滨江院区突发楼3楼，共设床位42张，其中2个负压病房，4张负压床。感染病科依托儿研所的省基因诊断中心、实验检验中心，为中华医学会儿科感染学组副组长单位，浙江省医学会感染病学分会儿科感染学组组长单位，由经验丰富的医师和护理团队组成，博士生导师1名，主任医师3名，副主任医师1名，主治医生6名，住院医师6名。病原体培养和药敏、特异性抗原和抗体、病原特异性基因等病原学检查全面。本科室竭诚为儿童感染性疾病的诊治及随访提供服务，解决部分疑难杂症，改善患儿预后;开展国内外学术交流及学科内多中心合作;积极培养儿童感染性疾病专业人才，参与抗菌药物合理应用相关督查。科室承担儿科感染性疾病的中英文教学。主持国家自然基金面上项目7项，省部级课题13项。共发表论文60余篇，被SCI收录30余篇。在儿童细菌及病毒感染的分子诊断，HCMV感染、EB病毒感染、甲型H1N1流感病毒感染、疱疹类病毒感染等的发病机理研究方面具有较高的学术水平。首次建立16SrRNA基因芯片诊断细菌感染，引起了国内外同行的高度重视，多次被国内外杂志所引用。执笔起草或参与多个儿童感染性疾病的诊疗建议或指南。病房主要收治感染性疾病，尤其是发热待查、败血症、细菌性脑膜炎、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、甲型流感、发热出疹性疾病、真菌感染和寄生虫感染等儿科感染性疾病的诊断与治疗。在突发或新发传染病疫情时收治传染性疾病。
2023-12-28 8941 看过 免费 -
深入浅出，“真”菌终揭面——周身淋巴结肿大伴发热1例
星火计划 · 2023感染最佳临床实践首都医科大学附属北京胸科医院结核一科选送病例介绍：荆玮 住院医师病例点评：聂文娟 主任医师团队介绍首都医科大学附属北京胸科医院结核一科是以初乃惠教授为领军人，以结核病、耐药结核病、抗结核新药和非结核分枝杆菌病的临床工作、基础研究、临床试验为目标的科研团队。团队从事结核病和非结核分枝杆菌病的临床科研教学工作，多位专家承担全市结核病疑难病例会诊，成功组织救治疑难重症伴严重并发症患者，处于全国顶尖水平。 团队中既有临床经验丰富的知名专家，又有临床操作能力强的中级初级住院医师，人员梯度合理，专业性强。 是结核病医、教、严、防四位一体的结核病领域学术领先、技术先进、能够引领我国结核病领域发展的高水平研究团队。
2023-12-27 5709 看过 免费 -
尘埃落定 水落石出
星火计划 · 2023感染最佳临床实践首都医科大学附属北京胸科医院初乃惠教授团队选送病例介绍：石文卉 主治医师团队介绍首都医科大学附属北京胸科医院结核一科是以初乃惠教授为领军人，以结核病、耐药结核病、抗结核新药和非结核分枝杆菌病的临床工作、基础研究、临床试验为目标的科研团队。团队从事结核病和非结核分枝杆菌病的临床科研教学工作，多位专家承担全市结核病疑难病例会诊，成功组织救治疑难重症伴严重并发症患者，处于全国顶尖水平。 团队中既有临床经验丰富的知名专家，又有临床操作能力强的中级初级住院医师，人员梯度合理，专业性强。 是结核病医、教、严、防四位一体的结核病领域学术领先、技术先进、能够引领我国结核病领域发展的高水平研究团队。
2023-12-26 5525 看过 免费 -
找不到病因的“声嘶”——发热伴声音嘶哑1例
星火计划 · 2023感染最佳临床实践首都医科大学附属北京胸科医院初乃惠教授团队选送病例介绍：李琦 主治医师团队介绍首都医科大学附属北京胸科医院结核一科是以初乃惠教授为领军人，以结核病、耐药结核病、抗结核新药和非结核分枝杆菌病的临床工作、基础研究、临床试验为目标的科研团队。团队从事结核病和非结核分枝杆菌病的临床科研教学工作，多位专家承担全市结核病疑难病例会诊，成功组织救治疑难重症伴严重并发症患者，处于全国顶尖水平。 团队中既有临床经验丰富的知名专家，又有临床操作能力强的中级初级住院医师，人员梯度合理，专业性强。 是结核病医、教、严、防四位一体的结核病领域学术领先、技术先进、能够引领我国结核病领域发展的高水平研究团队。
2023-12-25 5250 看过 免费 -
寥若星辰之肝脏相关血管畸形
星火计划 · 2023感染最佳临床实践天津市第二人民医院中西医结合肝病科选送病例介绍：张孝盈 主任医师病例点评：李 萍 主任医师团队介绍中西医结合肝病科，是天津中医药大学、天津医科大学临床教学基地，是临床规范化培训基地，承担国家科技部十二五、十三五重大攻关课题，参与全国RCT多中心临床研究，是药物GCP临床试验基地，全国三八红旗集体。两名硕士研究生导师，已经培养30名硕士研究生，三名主任医师，一名博士，一名副主任医师，七名硕士， 三名中医。西医诊治：1、Gd-EOB-DTPA造影发现极早期小于2cm的小肝癌，及3D可视技术微创治疗，包括肝癌的微波、射频、氩氦刀消融治疗，微小肝癌DSA准确定位下的消融，肝动脉插管化疗栓塞治疗；2、肝硬化患者Fibroscan指导下纤维化的持续逆转；3、上消化道出血的食管胃底静脉曲张套扎术及硬化剂治疗，PTVE治疗，反复消化道大出血的TIPS治疗； 4、药物性肝损害精准治疗，提供精准用药指导，包括他汀类、免疫抑制剂、肿瘤免疫检查点药物等；5、乙肝病毒感染患者全程管理，尤其重点关注使用免疫抑制剂管理；6、药物性肝损伤、自身免疫性肝病肝细胞组织学鉴别诊治及长期管理；7、肝硬化顽固性腹水及合并各种感染、上消化道出血、肝昏迷等常见并发症的诊疗；8、乙肝、丙肝相关性肾病的诊疗，及持续肾脏功能改善； 9、疑难危重肝病救治，特发性门脉高压，IgG4相关性疾病，易栓症，淋巴管漏，遗传性红细胞增多症，糖原累积症，肝豆状核变性，VII因子缺乏等。10、复杂胸腔、腹腔、尿路及其他感染的救治。中医中医药治疗：作为国家中医药管理局中医肝病重点专科单位，我科在中医药研究方面做了一些工作，研制两个院内制剂，一个是健肝降脂丸治疗脂肪肝，疏肝健脾，活血化瘀，化浊导滞。适用于脂肪肝，酒精性肝炎，高脂血症及各型慢性肝炎。为改善脂代谢减轻肝细胞炎症提供保障，包括脂质代谢紊乱，糖耐量异常及合并糖尿病，脂肪肝合并皮肤改变如黑棘皮病等；另一个是软肝化纤丸，滋补肝肾，健脾益气，化瘀软结。主要用于肝脾肾俱虚，瘀血阻络慢性肝炎及肝硬化患者。逆转酒精、病毒引起的肝纤维化肝硬化，临床应用中得到广大患者的认可。中西医综合治疗1、中晚期肝癌，包括消化道症状，癌性疼痛，及心理疏导等。肝衰竭的中西医结合救治；2、中西医结合治疗肝硬化腹水，肝衰竭。3、中西医治疗非感染性不明原因发热。我科承担国家科技部十二五、十三五重大攻关课题五项，参与十余项RCT多中心临床研究，包括一项经活检证实的非酒精性脂肪性肝炎（NASH）伴2期或3期纤维化的成人受试者中评价 PF-06865571（DGAT2I）单药及其与 PF-05221304（ACCI）联合治疗的疗效和安全性的 II 期、随机、双盲、双模拟、安慰剂对照、剂量范围探索、剂量探索、平行组研究，HBV RNA定量检测，二代测序宏基因组，氟非尼酮II期临床试验，TDF抗病毒治疗，维生素E，门冬氨酸鸟氨酸颗粒干预性研究等。参编著作《临床决策》北京大学医学出版社 2014年7月出版；《疑难及重症肝病查房实录》中国医药科技出版社 2010年2月出版；《中西医结合实用传染病学》天津科学技术出版社 2008年1月出版；《疑难及重症肝病临床诊疗100例》天津科学技术出版社 2007年4月出版，还有《脂肪肝大讲堂》、《肝病问与答》。参与慢性乙型肝炎，原发性胆汁性肝硬化中西医协同诊疗专家共识编写，参与脂肪肝指南编写，入选国家星火计划中全国30家顶级医院病例，于2020年、2021年连续获奖。多次在全国病例比赛中获得一、二等奖，多次在全国肝病感染学术会议发言，在国内外肝病杂志发表关于肝纤维、肝硬化、肝癌、脂肪肝、药物性肝损害、中医药治疗相关论文200余篇。
2023-12-22 5762 看过 免费
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