【上海中山医院】感染久治不愈，怎么办？

【本期团队】复旦大学附属中山医院 呼吸与危重症医学科讲者：朱振华 主治医师点评专家：宋元林 主任医师【本期看点】患者，女，26岁，主因“咳嗽4月余，发热5天”入院。多次胸部CT示肺部感染性病变；经验性抗感染治疗后，效果不佳；多次行支气管镜检查，病理均示支气管黏膜组织见散在异型上皮细胞。该患者反复感染，原因究竟为何？下一步又该如何进行临床诊疗？【开播时间】2019年12月17日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

【北京朝阳】严重肥胖合并巨大腹壁疝主动减容手术及腹壁重建病例分享

本期病例是由首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科王帆副主任医师汇报，陈杰主任医师点评。此病例为巨大脐疝合并胆囊术后切口疝，伴急性不全肠梗阻，行主动减容手术联合腹壁疝修补治疗。

【阜外医院】不可忽视的常规检查 ——反复体位性低血压背后的疾病

【本期团队】中国医学科学院阜外医院内分泌科讲者：周姝含 主治医师点评专家：陈燕燕 主任医师【本期看点】体位性低血压常见的病因有哪些？与内分泌相关的疾病都有哪些？如何进行确诊？又该如何治疗？【开播时间】2019年12月9日20:00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。内分泌、呼吸、感染、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019内分泌最佳临床实践”：在内分泌领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

【北京大学第三医院】一波三折的肝脓肿——众里寻“它”千百度

【本期看点】75岁男性，因「发热8天」入院。受凉后出现发热，体温最高38.5℃，伴畏寒、寒战、乏力、头晕、头痛、肌肉关节痛，在外院考虑“上感”、“肺炎”予抗感染治疗，但无明显改善。入院查体无特殊，入院第三天突诉腹痛，急查腹部超声，示肝尾状叶实性包块，大小约9.0*8.0cm，如此大的包块，会是什么？下一步该怎么办？【讲者】北京大学第三医院感染疾病科 贾莹 主治医师【点评专家】北京大学第三医院感染疾病科 胥婕 主任医师【上线时间】2019年12月9日20：00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力。在国家卫生健康委多个司局的指导下，《中国医学论坛报》开展“星火计划”基层项目，本次“星火计划•2019最佳临床实践”是2019年的点睛之作，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。活动邀请全国300个顶级临床团队参与，推选出2019年度呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科等8大学科最有价值的临床病例进行分享，也代表了全国最优秀的临床实践经验。“星火计划•2019感染最佳临床实践”：在感染领域，《中国医学论坛报》特邀全国感染领域30个TOP 级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度最佳临床实践病例，11月20日晚8点首播，敬请关注。

【复旦中山医院病例】乱花渐欲迷人眼 ——“迷人眼”的腹泻待查病例

“星火计划·2019消化最佳临床实践” 活动介绍病例是提升医生临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源，为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，2019接近岁末之际，《中国医学论坛报》邀请全国排名TOP30的消化团队，分享科室一年来最具代表性的临床病例。每个病例诊断明确，资料完整，且具有一定的代表性和指导意义，解决方案值得广大医院、尤其是基层医院借鉴和推广。11月20日-12月27日 ，每工作日晚20:00点，更新1个病例，欢迎关注。本期展示团队介绍复旦大学附属中山医院消化内科团队复旦大学附属中山医院消化科是卫生部首批临床重点专科。技术力量雄厚，共有医师及专职科研人员共44名，包括教授（主任医师）11名、副教授（副主任医师）13名。共有核定床位106张，年出院人数约6000人次。其中胃肠疾病亚专科已经形成了以胃肠病临床诊疗和基础研究为主导的科室人员梯队，对慢性腹泻、蛋白丢失性肠病、不明原因的消化道出血、慢性腹痛等疾病的诊治拥有丰富的临床经验。课程信息【病例题目】乱花渐欲迷人眼——“迷人眼”的腹泻待查病例【讲者简介】张丹瑛 主治医师【点评专家】刘韬韬 教授 【上线时间】12月7日【内容提要】该病例首发表现为腹泻，从腹泻病因鉴别的常规流程出发，自消化道开始，并追踪其他脏器损害的情况，从血生化、粪微生物、肠镜到小肠CT，不放过任何一个蛛丝马迹，延伸思维，综合分析病情，再进行重点项目的检查以寻找新的线索和依据。整个病情诊断的流程，显示了一个完整的从初步诊断到确立诊断的临床思维过程，同时也反映出专科医生对于消化系统疾外的其他系统疾病知识的掌握也极为重要，希望该病例的展示为大家开拓腹泻待查的诊疗思路。课表一览（更新中）

【中山肿瘤】步步为营步步赢——1例晚期EGFR突变NSCLC患者的全程管理

本病例由中山大学肿瘤防治中心内科张亚雄主治医师汇报，黄岩主任医师点评。该病例通过梳理一例晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者的全程管理，阐述了EGFR-TKI靶向治疗及脑放疗对于EGFR突变脑转移患者的重要意义，强调了耐药机制对后线治疗决策的指导作用，也探讨了标准治疗失败后晚期EGFR突变患者后线治疗的可选策略。

【阜外医院病例】年轻女孩静脉血栓寻因之路

“星火计划 · 2019心血管最佳临床实践”活动介绍 病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。 为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，2019接近岁末之际，《中国医学论坛报》邀请全国排名Top30的心血管团队，分享科室一年来最具代表性的临床病例，以视频讲课的形式，在报社官方APP“壹生”平台进行展示。每个病例诊断明确，资料完整，且具有一定的代表性，解决方案值得广大医院、尤其是基层医院借鉴和推广。 2019年11月20-12月27日，每个工作日晚8点，病例讲课持续更新。本期展示团队介绍中国医学科学院阜外医院肺血管病中心中国医学科学院阜外医院柳志红教授团队长期从事肺血管疾病的临床和科研工作，建立了一套完善的肺动脉高压的病因诊断、危险分层、肺血管疾病介入治疗和危重症肺动脉高压的救治体系，大大提高肺动脉高压救治成功率。病例汇报：杨涛 主治医师病例点评：罗勤 副主任医师上线时间2019年12月9日20:00本例提出的临床问题· 深静脉血栓形成（VTE）和肺血栓栓塞症（PTE）是临床中常见的一类疾病，也可能是某些疾病的一种合并症。· 2018年中国《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》强调求因在临床管理中的价值。· 在临床工作中应对特殊的VTE/PTE患者进行危险因素的筛查和治疗。

【菲凡视界】HER2阳性乳腺癌新辅助治疗进展

肿瘤临床用药线上培训系列课程

“壹生”平台与中国医学科学院肿瘤医院合作，共同推出“肿瘤临床用药线上培训系列课程”，以期通过在线学习的方式，帮助广大医务工作者，尤其是基层医师和药师，更好地掌握抗肿瘤药物合理应用的方法。培训课程创新性地由临床医师和药师专家共同合作完成，培训内容按癌种逐个系统讲解。

【清华长庚】挑战禁区——延颈髓巨大血管母细胞瘤治疗1例

本期病例是由清华大学附属北京清华长庚医院神经外科孙振兴主治医师汇报，王劲主任医师点评。15岁花季少女，家族有“中枢神经系统多发性血管母细胞瘤”病史，患者发病以来，家属四处求医，由于延颈髓肿瘤体积巨大，手术非常具有挑战性，最终王贵怀教授接诊了患者，成功为其进行了手术治疗。