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【中日医院】治疗肺炎最好的武器是规范——从实战病例谈重症肺炎处理

【本期团队】中日友好医院呼吸与危重症医学科讲者：王一民主治医师中国医师协会呼吸分会青年委员会委员点评专家：曹彬主任医师中日友好医院副院长中华医学会呼吸病学分会候任主任委员【本期看点】患者，男，64岁，因“咳嗽咳痰2周，喘息伴咯血1周，加重1天”入院。实验室检查WBC正常，CRP升高，血小板减少，肾功能轻度异常；血气显示I型呼吸衰竭；胸部CT示：右肺磨玻璃影、实变影。社区获得性肺炎患者患者按照指南治疗为何病情加重转入ICU？如何合理推测可能的病原体？初始经验性治疗应考虑哪些因素？当治疗不佳又该何去何从？【开播时间】2020年1月3日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

2020-01-03 415513 看过免费
【温医一院】反复发热伴肺部浸润影——氤氲锁肺，所为何由

【本期团队】温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科讲者：王蓓蓓主治医师点评专家：李玉苹主任医师【本期看点】中年男性患者，肺部呈游走性浸润影，应考虑哪些病因？如何进行鉴别？肺部浸润影伴部分实变，经过抗感染治疗以后，效果欠佳，应如何进一步查找病因？【开播时间】2019年12月30日20:00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

2019-12-31 149892 看过免费
【邵逸夫医院】血栓与凝血异常：抗凝or不抗凝

【本期团队】浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科讲者：胡燕婕讲者简介：主治医师，浙江省医师协会呼吸医师分会委员点评专家：应可净点评专家简介：主任医师，中华医学会呼吸病学分会委员、浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科【本期看点】1.临床上肺血栓栓塞症的患者，除了启动常规抗凝治疗之外，我们如何寻求病因诊断？2.PTE合并凝血功能异常时，抗凝？不抗凝？【开播时间】2019年12月27日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。更多信息，扫码获取

2019-12-27 228150 看过免费
【瑞金医院】迷“影”寻踪——探寻不一样的呼吸困难背后的原因

【本期团队】上海交通大学附属瑞金医院呼吸与危重症医学科讲者：虞有超医师点评专家：戴然然副主任医师点评专家：时国朝主任医师【本期看点】患者，男性，39岁，主因“淋巴结肿大10月，皮肤疱疹6月，咳嗽、气急3月”收入院。患者曾因左侧腹股沟肿块，伴全身淋巴结肿大，病理明确滤泡性淋巴瘤，行干扰素后出现皮肤多处水疱样皮疹并蔓延全身，皮肤活检及天疱疮抗体+，确诊寻常型天疱疮，予外用药后病情好转。RCHOP方案化疗后又出现进行性呼吸困难、咳嗽，胸部CT示两肺多发小斑片渗出伴轻度支气管扩张。该患者呼吸困难的病因为何？感染？淋巴瘤肺内浸润？还是其他因素？临床上呼吸困难常见的鉴别诊断有哪些？患者大剂量激素治疗后症状改善并不明显，下一步该如何考虑？【开播时间】2019年12月26日20:00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

2019-12-26 144326 看过免费
【中国医大一院】体检发现肺部阴影 ——看我们如何“捉妖”

【本期团队】中国医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科讲者：刘亭威主治医师点评专家：王玮主任医师【本期看点】患者，男，34岁，主诉：体检时发现肺部阴影11天。胸部CT示结节、空洞性结节。患者无明显不适，无特殊阳性体征，实验室检查结果均阴性。该患者肺部病变性质究竟为何？感染性因素有哪些？非感染性因素又有哪些？胸部CT所示空洞是真正的空洞么？如果不是，又该如何考虑？【开播时间】2019年12月25日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

2019-12-25 172170 看过免费
【桂医附院】咳嗽、咯血痰伴肺内团块影——IgG4相关性肺病？

【本期团队】桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科讲者：武萌医师点评专家：蒋明主任医师病例点评：马礼兵主任医师【本期看点】患者，男，59岁，主因“咳嗽、咳痰2月余伴痰中带血1周”入院。胸部CT示：左下肺占位性病变；痰培养：真菌。该患者胸部占位性病变性质为何？肿瘤性？还是非肿瘤性？感染性因素有哪些？非感染性因素又有哪些？【开播时间】2019年12月24日20:00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

2019-12-24 140956 看过免费
【内蒙古自治区人民医院】遇“水”思源，茅“栓”顿开——胸痛伴胸水的求因

【本期团队】内蒙古自治区人民医院呼吸与危重症医学科讲者：胡瑞敏主治医师点评专家：刘慧招主任医师【本期看点】患者，男，68岁，主因“右侧胸痛伴气短1月”收入院。胸部CT示：右侧胸腔大量胸腔积液，右肺膨胀不全；心脏彩超示肺动脉高压；胸水化验提示渗出液；D-二聚体：0.73 μg/ml。患者胸水原因究竟为何？为确诊下一步应该进行哪些检查？如何治疗？【开播时间】2019年12月23日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

2019-12-23 147218 看过免费
【新桥医院】抽丝剥茧──拨开致命大咯血背后的迷雾

【本期团队】陆军军医大学附属新桥医院呼吸与危重症医学中心讲者：刘刚主治医师点评专家：李琦主任医师【本期看点】患者老年男性，酷爱游泳，主因“发热、咳嗽、咳痰6天，间断咯血3天”入院。支气管镜下见脓血性分泌物，胸部CT见双肺从上至下大片磨玻璃、云絮状渗出影。予对症处理后，患者仍持续发热伴咯血，患者咳血原因究竟为何？需与哪些疾病鉴别？若患者病情进一步进展，治疗方案如何调整？【开播时间】2019年12月20日20:00 【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

2019-12-20 151666 看过免费
【福建医大附一医院】血栓——恶性肿瘤的噩梦

【本期团队】福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科讲者：杨闽霞医师点评专家：邓朝胜主任医师【本期看点】1.肿瘤患者是否需要常规筛查VTE？2.住院活动性癌症患者是否应进行常规预防性抗凝治疗？3.肺栓塞合并双下肢深静脉远端血栓形成是否需植入下腔静脉过滤器（IVC）？安装IVC后的拔除时机？【开播时间】2019年12月19日20:00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

2019-12-19 109600 看过免费
【唐都医院】致命的“流感” ——救命的神器ECMO

【本期团队】空军军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学科讲者：戚刚强主治医师点评专家：金发光主任医师【本期看点】患者，女性，11岁，主因“发热、乏力5天，最高39.6℃”入院。查乙型流感病毒核酸检测（+），考虑“流感”，予抗病毒、解热镇痛药物后患者体温回降。第二日患者出现明显乏力、气短，实验室检查查：Lac 5.1 mmol/L；心肌酶谱：BNP 23700 pg/ml、CK-MB 10.80 U/L。心脏超声示心肌运动幅度减弱，心肌略增厚，EF值约0.46。此时，应考虑患者为何病？如何治疗？若患者病情进一步进展，出现嗜睡，血压最低70/35 mmHg，又该如何进行抢救？【开播时间】2019年12月18日20:00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019呼吸最佳临床实践”：在呼吸领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。

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