【战“疫”连线】新冠感染的困惑问题：从病原学到临床

生命重于泰山，疫情就是命令，防控就是责任！防控疫情是一场务实性的战斗，我们不仅需要坚定信念、同舟共济，更需要专业化、规范化的诊疗知识和防护知识！为更及时地帮助临床医生了解疾病特点，掌握诊疗方案，做好医疗救治工作及防控工作，《中国医学论坛报》特别策划“新冠感染的困惑问题:从病原学到临床”栏目，战“疫”连线，共同答疑或探讨。【本期内容】微生物专家视角看新冠感染：汤一苇教授 新冠病毒从何而来？什么是零号病人？有什么流行病学和临床价值？世界范围内新冠流行原因是什么？什么是新冠病毒的变异？新冠病毒感染流行结局如何？抗体IgM什么时间产生？IgM的意义有哪些?新冠抗体哪里能做？目前核酸检测的单阳性、双阳性是什么概念？HIV阳性人群确诊新型病毒肺炎的条件和普通人群有什么区别？发热门诊筛查疑拟病例有哪些注意事项？如何做好鉴别诊断？患者出院后复查，发现大便核酸阳性还需要治疗吗？是否可通过轻泻药促进病毒排出？感染病专家视角看新冠感染：卓超教授到底该怎么抽丝剥茧发现病毒的来源？何时才能尘埃落定确定中间宿主？广东新冠出院患者复阳率13%，为什么和其他地方数据相差这样大，病毒是否不一样？ 粪便及尿液中查到新冠病毒，尿液里的病毒是怎么来的？为什么中央空调容易产生感染，而壁挂式不会呢？为什么疫苗研发过程漫长？新冠病毒是否会像乙肝那样形成CCCdna，或者像艾滋那样隐藏在骨髓细胞里，形成无法完全清除的情况，一旦免疫力降低，就会再次爆发？对于无症状感染者如何认知？有人说，其实大部分无症状感染者是有轻微症状的，这类人可以传染人并且引起其他人严重肺炎，请问，目前有没有发现类似“伤寒玛丽”的无症状感染者，也就是携带传播者？请问，新冠肺炎流行病学特点的传播途径中第二条“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶传播的可能”如何理解相对封闭的环境？如电梯内，只能是病人咳嗽产生的飞沫，即飞沫传播，这和气溶胶传播如何区别？如何理解高浓度？和密闭空间的大小有关吗？ 新冠病继发感染比例高吗？经验性使用广谱抗菌药物会降低患者死亡率吗？临床专家视角看新冠感染：李琦教授新冠肺ARDS临床与以往认识有啥区别？无创通气延误了危重症治疗没？新冠肺炎危重患者治疗难点的把控？氧疗的误区：过高还是不足？新角度关口前移的意义何在？插管有创通气的风险与获益，价值大吗？气道管理的难点与瓶颈？肺康复何时开始？延迟吸收，还是机化？咋办？新冠肺炎危重患者恢复出院随访期的关注点？

张静：当慢阻肺遇见SARI

我国慢阻肺总患病人数逼近1亿人，已成为与高血压、糖尿病「等量齐观」的最常见慢性疾病，构成我国重大疾病负担。目前，国家对慢阻肺疾病防控工作越来越重视，出台了一系列相关政策文件，积极推动将慢阻肺纳入到基本公共卫生服务项目中，同时要求要进行慢阻肺的高危人群的筛查、健康教育、规范化的诊治、病人长期的随访、双向转诊、康复治疗等一系列的有关工作。 然而，在真正的临床实践中，可能会遇见很多问题，有时踩到诊治“坑”里，而“坑坑”相套，又有时在指南中很难快速找到贴合临床实际的解释与答案，临床医生应该如何选择才能柳暗花明？为此，《中国医学论坛报》壹生平台特别推出“规范诊疗之路，守护自由呼吸——慢阻肺规范化诊治系列课程”。敬请关注！【本期主题】当慢阻肺遇见SARI 【本期讲者】复旦大学附属中山医院 张静 主任医师【直播时间】3月19日 19点20分【观看方式】请各位老师打开“壹生”app，关注“呼吸”，免费观看学习！

乐享呼吸-慢阻肺临床规范诊疗系列云课堂

乐享呼吸-慢阻肺临床规范诊疗系列云课堂

“全心呵护 顺畅呼吸”儿童呼吸诊疗云课堂第二期

“全心呵护 顺畅呼吸”儿童呼吸诊疗云课堂第二期

卢洪洲：WHO最新指南解读-疑似 COVID-19导致严重急性呼吸道感染的临床管理

为配合国家卫生健康委关于新型冠状病毒肺炎防控工作的各项要求，加强医护人员和公众的宣传教育工作，全面动员，全面部署，帮助医院、基层和社区科学有序地推进、落实综合防控举措，有效遏止疫情，中国医学论坛报社特别策划“新冠状病毒肺炎科学防控”视频专栏，内容持续更新，敬请关注。【本期讲题】WHO最新指南解读：疑似COVID-19导致严重急性呼吸道感染的临床管理【本期讲者】上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心 卢洪洲 教授【直播时间】2020年3月18日晚8点【观看方式】本次内容仅限于医务人员观看，请各位老师前往“壹生”app，关注“呼吸”或“感染”，即可观看！

【肺栓塞指南系列解读】基于临床病例解读2018肺栓塞诊治与预防指南·肺栓塞诊断篇

肺栓塞危害性大，预后凶险，具有诊断率低、死亡率高等特点，而医务工作者对院内肺栓塞重视的不足，规范化诊疗水平较低，是造成此现象的重要原因。 近年来，在多学科专家的共同努力下，我国在肺栓塞与深静脉血栓形成防治领域开展了系列的推进工作，如系列血栓性疾病防治指南的发表为我国临床医学界提供了临床工作的工具和蓝本。在国际上，2019年8月31日，欧洲心脏病学会（ESC）携手欧洲呼吸学会（ERS）联合制订了《2019 ESC/ERS急性肺栓塞的诊断和管理指南》。 在国内外循证医学指南和临床研究不断发展的基础上，我们在临床实践时应该如何谨慎、客观、严格地应用指南，并不断更新我们的诊治观念，更大程度地照护我们的患者？《中国医学论坛报》特邀中日医院翟振国教授团队倾情打造肺栓塞指南系列解读课程，与全国同道分享如何从指南跨越到临床实践。

勃击疫情全策必行专家云课堂|新冠肺炎疫情下的肺结节处理

【夜间助眠】免疫力修复与提升

2020年1月26日，国家卫生健康委员会下发了《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则的通知》，为各地科学、规范地开展疫情相关心理危机干预工作提供了有力指导。心理干预作为疫情防控的一部分，在提升求助者和医护人员的压力管理和心理韧性方面，起到不可小觑的作用。中国医学论坛报社作为国家卫生健康委主管、国家卫生健康委国际交流与合作中心主办的专业医学媒体，特别策划了“新型冠状病毒肺炎科学防控”专题，而心理干预是社区防控板块的重要组成。催眠和冥想作为一种有效的放松方式，有利于缓解压力，本期特别邀请英国Essex大学精神分析学硕士、国家职业心理咨询师唐婧老师分享冥想放松疗愈音频，以期帮助公众有效缓解身心压力、增进积极情绪和躯体放松，维持平和、稳定、积极的心态，从而更有效的维持良好的身体免疫力、守卫自身的健康。

程玉霞：COVID-19期间，非专科护士从事糖尿病专科操作的指导与防护建议

为配合国家卫生健康委关于新型冠状病毒肺炎防控工作的各项要求，加强医护人员和公众的宣传教育工作，全面动员，全面部署，帮助医院、基层和社区科学有序地推进、落实综合防控举措，有效遏止疫情，中国医学论坛报社特别策划“新冠状病毒肺炎科学防控”视频专栏，内容持续更新，敬请关注。【本期讲题】COVID-19期间，非专科护士从事糖尿病专科操作的指导与防护建议【本期讲者】程玉霞 战略支援部队特色医学中心护理部 主任北京护理学会 青年委员【直播时间】2020年3月13日晚8点【观看方式】本次内容仅限医务人员观看，请各位老师打开“壹生”app，关注内分泌，免费观看学习！

携手同行，共抗疫情——新冠特辑大咖直播专场

新冠重症肺炎如何诊治？轻症患者如何阻止向危重症转化？新冠肺炎治疗中，激素到底该不该用？疫情之下如何鉴别普通CAP和新冠肺炎？带着大家的困惑，由SIFIC发起，中国医学论坛报社和SIFIC联合主办、拜耳支持的携手同行、共抗疫情——新冠特辑之大咖直播专场，将就这些问题进行深度探讨！