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【吉大一院】蛛丝马迹显露处 必有真凶在其中
【本期看点】65岁男性，因「咳嗽咳痰11天，发热9天」入院，曾于外院给予抗感染、胸腔闭式引流对症治疗，但疗效不佳，辅助检查提示炎症指标明显升高、肺CT影像明显异常。经验性抗细菌治疗11天后，体温明显下降，炎性标志物也明显下降，但影像学检查变化却不明显。患者是否还存在其他问题？该从何入手查因？【讲者】吉林大学第一医院感染症科 杜 娜 主治医师【点评】吉林大学第一医院感染症科 李玉香 主任医师【上线时间】2019年12月25日20：00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力。在国家卫生健康委多个司局的指导下，《中国医学论坛报》开展“星火计划”基层项目，本次“星火计划•2019最佳临床实践”是2019年的点睛之作，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。活动邀请全国300个顶级临床团队参与，推选出2019年度呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科等8大学科最有价值的临床病例进行分享，也代表了全国最优秀的临床实践经验。“星火计划•2019感染最佳临床实践”：在感染领域，《中国医学论坛报》特邀全国感染领域30个TOP 级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度最佳临床实践病例，11月20日晚8点首播，敬请关注。
2019-12-25 130692 看过 免费 -
【河北医科大学第三医院】拨开迷雾寻真凶——发热、腰痛、下肢疼痛1例
【本期看点】56岁女性，因「腰痛2个半月余，右下肢疼痛伴发热10天」入院，患者无明显诱因出现腰痛、发热，给予镇痛、退热对症治疗，但无缓解。影像学证据提示，腰椎有炎性病变、锥体骨质破坏、椎旁软组织和腰大肌脓肿。该如何拨开迷雾，找出致病真凶？【讲者】河北医科大学第三医院感染科 申 川 主治医师【点评】河北医科大学第三医院感染科 赵彩彦 主任医师【上线时间】2019年12月23日20：00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力。在国家卫生健康委多个司局的指导下，《中国医学论坛报》开展“星火计划”基层项目，本次“星火计划•2019最佳临床实践”是2019年的点睛之作，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。活动邀请全国300个顶级临床团队参与，推选出2019年度呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科等8大学科最有价值的临床病例进行分享，也代表了全国最优秀的临床实践经验。“星火计划•2019感染最佳临床实践”：在感染领域，《中国医学论坛报》特邀全国感染领域30个TOP 级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度最佳临床实践病例，11月20日晚8点首播，敬请关注。
2019-12-23 127758 看过 免费 -
【地坛医院感染二科】情理之中 意料之外的“杀手”——发热、咳嗽、耳痛1例
【本期看点】支原体肺炎的识别要点：7岁女性患儿，因「发热、咳嗽、咽痛、双耳痛」入院，曾给予退热、抗感染治疗15天，但症状无好转。此次登革热IgM抗体初筛阳性，可以诊断为登革热吗？患儿2个月前曾患支原体肺炎，治愈后出院，这一线索对诊断有帮助吗？旅行相关疾病如何综合判断、早期识别？常见疾病的不常见表现又该如何早期识别？【讲者】首都医科大学附属北京地坛医院感染二科 韩 冰 副主任医师【点评】首都医科大学附属北京地坛医院感染二科 陈志海 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院感染二科 蒋荣猛 主任医师【上线时间】2019年12月20日20：00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力。在国家卫生健康委多个司局的指导下，《中国医学论坛报》开展“星火计划”基层项目，本次“星火计划•2019最佳临床实践”是2019年的点睛之作，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。活动邀请全国300个顶级临床团队参与，推选出2019年度呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科等8大学科最有价值的临床病例进行分享，也代表了全国最优秀的临床实践经验。“星火计划•2019感染最佳临床实践”：在感染领域，《中国医学论坛报》特邀全国感染领域30个TOP 级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度最佳临床实践病例，11月20日晚8点首播，敬请关注。
2019-12-20 174666 看过 免费 -
【华西医院】糖尿病伴肝脓肿的诊治难点
【本期团队】四川大学华西医院内分泌代谢科讲者：张雨薇 副主任医师点评专家：童南伟 主任医师【本期看点】寄生虫抗体结果示阳性指征，患者一定存在此类寄生虫感染吗？抗寄生虫治疗后，患者病情仍反复发作，并未完全治愈，原因究竟是什么？控制血糖对寄生虫病的治疗和预后有无影响？【开播时间】2019年12月19日20:00【活动介绍】 病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。 一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力，《中国医学论坛报》在国家卫生健康委多个司局指导下，开展了“星火计划”基层项目：“星火计划•壹生年度大课——2019最佳临床实践”公益活动，特别邀请全国200家三甲医院、300个顶级临床团队共同参与。内分泌、呼吸、感染、心血管、肿瘤、消化、神经、外科，8大学科300个病例将在中国医学论坛报官方APP壹生平台持续展播。“星火计划•2019内分泌最佳临床实践”：在内分泌领域，《中国医学论坛报》特别邀请全国30个TOP级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度团队最佳临床病例，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。11月20日晚8点首播，敬请关注。
2019-12-19 150574 看过 免费 -
【天津市第二人民医院】快速进展的胰头占位？ ——不幸中的万幸
【本期看点】59岁男性，因「尿黄伴皮肤瘙痒3月」入院。患者面色晦暗、皮肤巩膜轻度黄染、可见肝掌及蜘蛛痣。IgG4和GGT不断升高，由胰头占位性病变快速进展至全胰腺回声不均，伴胆管扩张、胰管局部狭窄。应该考虑哪些疾病？【讲者】天津市第二人民医院中西医结合二科 徐亮 副主任医师【点评】天津市第二人民医院中西医结合二科 李萍 主任医师【上线时间】2019年12月19日20：00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力。在国家卫生健康委多个司局的指导下，《中国医学论坛报》开展“星火计划”基层项目，本次“星火计划•2019最佳临床实践”是2019年的点睛之作，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。活动邀请全国300个顶级临床团队参与，推选出2019年度呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科等8大学科最有价值的临床病例进行分享，也代表了全国最优秀的临床实践经验。“星火计划•2019感染最佳临床实践”：在感染领域，《中国医学论坛报》特邀全国感染领域30个TOP 级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度最佳临床实践病例，11月20日晚8点首播，敬请关注。
2019-12-19 123658 看过 免费 -
【中国医科大学附属第一医院】抽丝剥茧解开发热剧烈腹痛疑团
【本期看点】33岁男性，因「发热1个月伴腹痛20天」入院。无明显诱因出现发热，最高体温38.9℃，继而出现腹痛、腹泻，脐周及左下腹压痛、反跳痛。HIV阳性、感染指标升高、右肺微小结节、纵隔淋巴结增大、重度脂肪肝、腹膜后多发肿大淋巴结……这么多混杂因素，该如何捋清诊断思路？【讲者】中国医科大学附属第一医院传染科 周 莹 主治医师【点评】中国医科大学附属第一医院传染科 闻 颖 主任医师【上线时间】2019年12月18日20：00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力。在国家卫生健康委多个司局的指导下，《中国医学论坛报》开展“星火计划”基层项目，本次“星火计划•2019最佳临床实践”是2019年的点睛之作，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。活动邀请全国300个顶级临床团队参与，推选出2019年度呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科等8大学科最有价值的临床病例进行分享，也代表了全国最优秀的临床实践经验。“星火计划•2019感染最佳临床实践”：在感染领域，《中国医学论坛报》特邀全国感染领域30个TOP 级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度最佳临床实践病例，11月20日晚8点首播，敬请关注。
2019-12-18 133948 看过 免费 -
【徐州医科大学附属医院】谁是罪魁祸首？ ——1例COPD患者骨折后的诊疗经过
【本期看点】中老年男性，在COPD基础上发生骨盆骨折，腹盆腔积液，发热，早期应用比阿培南抗-菌治疗有效，体温恢复，腹水减少，但腹水培养出金黄色葡萄球菌（MRSA），痰培养出鲍曼不动杆菌（CRAB），是否调整治疗？其后再次发热，肺部CT提示肺部感染进展，下一步如何处理？【讲者】徐州医科大学附属医院感染及肝病科 郝俊贵 副主任医师【点评】徐州医科大学附属医院感染及肝病科 颜学兵 主任医师【上线时间】2019年12月17日20：00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力。在国家卫生健康委多个司局的指导下，《中国医学论坛报》开展“星火计划”基层项目，本次“星火计划•2019最佳临床实践”是2019年的点睛之作，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。活动邀请全国300个顶级临床团队参与，推选出2019年度呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科等8大学科最有价值的临床病例进行分享，也代表了全国最优秀的临床实践经验。“星火计划•2019感染最佳临床实践”：在感染领域，《中国医学论坛报》特邀全国感染领域30个TOP 级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度最佳临床实践病例，11月20日晚8点首播，敬请关注。
2019-12-17 129793 看过 免费 -
【北大医院】探案：青年男性肝功能持续异常伴紫绀之原因
【本期看点】25岁男性，因「发现肝生化异常7年」入院。7年前曾因丙肝抗体阳性诊断为丙型病毒性肝炎，给予干扰素+利巴韦林治疗2.5年后，HCV-RNA转为阴性，但肝生化指标却持续异常。体格检查发现，四肢指端紫绀，可疑杵状指，其余未见明显异常，既往史亦无特殊。肝功能持续异常的原因会是什么？应如何查因？【讲者】北京大学第一医院感染疾病科 霍娜 主治医师【点评】北京大学第一医院感染疾病科 赵鸿 主任医师【上线时间】2019年12月16日20：00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力。在国家卫生健康委多个司局的指导下，《中国医学论坛报》开展“星火计划”基层项目，本次“星火计划•2019最佳临床实践”是2019年的点睛之作，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。活动邀请全国300个顶级临床团队参与，推选出2019年度呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科等8大学科最有价值的临床病例进行分享，也代表了全国最优秀的临床实践经验。“星火计划•2019感染最佳临床实践”：在感染领域，《中国医学论坛报》特邀全国感染领域30个TOP 级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度最佳临床实践病例，11月20日晚8点首播，敬请关注。
2019-12-16 138144 看过 免费 -
【哈尔滨医科大学附属第一医院】脓毒症意想不到的根源 ——心智的挑战
【本期看点】49岁男性，因「寒战高热20天」入院。一般状态差，皮肤巩膜轻度黄染，胆囊区压痛（+），但胆道系统多次影像学检查无明显异常。置入ERCP引流管，引流3天后引出泥沙样浑浊性物质，发展至此，病情本应好转，但却出现休克症状，剧烈寒战、体温一度升至40.5℃……这到底是为什么？治疗方案需要调整吗？【讲者】哈尔滨医科大学附属第一医院感染科 黄艳欣 主治医师【点评专家】哈尔滨医科大学附属第一医院感染科 李用国 主任医师【上线时间】2019年12月13日20：00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力。在国家卫生健康委多个司局的指导下，《中国医学论坛报》开展“星火计划”基层项目，本次“星火计划•2019最佳临床实践”是2019年的点睛之作，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。活动邀请全国300个顶级临床团队参与，推选出2019年度呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科等8大学科最有价值的临床病例进行分享，也代表了全国最优秀的临床实践经验。“星火计划•2019感染最佳临床实践”：在感染领域，《中国医学论坛报》特邀全国感染领域30个TOP 级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度最佳临床实践病例，11月20日晚8点首播，敬请关注。
2019-12-13 152101 看过 免费 -
【北京佑安医院】“易怒”的腹部包块 ——请轻拿轻放
【本期看点】32岁男性，因「HIV抗体阳性3年，发现腹部包块2周」入院。查体示，腹部饱满、右下腹压痛、无反跳痛，可触及包块，长约8cm，活动度差。增强CT示，末段回肠及腹腔多发病变，腹水穿刺病理检查见异型细胞。住院后，患者肠道肿物进行性增大，出现大量胸腹水，继而出现发热、胸闷、喘憋、腹胀加重。包块迅速增大，患者每况愈下，无创检查难以确诊，手术探查风险大，“易怒”的腹部包块该如何确诊？【讲者】首都医科大学附属佑安医院感染综合科 张佳莹 主治医师【点评专家】首都医科大学附属佑安医院感染综合科 李侗曾 副主任医师首都医科大学附属佑安医院感染综合科 牟丹蕾 主任医师【上线时间】2019年12月12日20：00【活动介绍】病例是知识的宝库，是提升临床诊疗思维和疾病诊治实践的最佳学习资源。一个好的病例背后不只是一例患者，更重要的是代表了一类疾病的临床诊疗实践，能够指导和解决临床实际问题。为了更有效提升全国基层医生的临床诊疗能力。在国家卫生健康委多个司局的指导下，《中国医学论坛报》开展“星火计划”基层项目，本次“星火计划•2019最佳临床实践”是2019年的点睛之作，旨在“通过一个病例，解决一个临床问题”。活动邀请全国300个顶级临床团队参与，推选出2019年度呼吸、感染、内分泌、心血管、肿瘤、消化、神经、外科等8大学科最有价值的临床病例进行分享，也代表了全国最优秀的临床实践经验。“星火计划•2019感染最佳临床实践”：在感染领域，《中国医学论坛报》特邀全国感染领域30个TOP 级科室团队进行病例展播，向全国同道分享2019年度最佳临床实践病例，11月20日晚8点首播，敬请关注。
2019-12-12 108187 看过 免费
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