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对于维持性透析患者来说,“限水”是日常生活中一项至关重要却又充满挑战的“功课”。尤其是在干燥的冬季,身体本身易感缺水,加上室内暖气、空调的烘烤,那种“口干舌燥”的感觉更是被放大,成为难以忍受的煎熬。
过量饮水会导致身体浮肿、血压升高、心衰等严重并发症,如何科学、安全地缓解口渴呢?跟小编一起来看看吧~
为什么会口渴?
主要源于两点:
身体真实缺水:肾脏无法有效排出水分,导致体内毒素(如尿素氮)蓄积。为了稀释这些毒素,身体会发出“口渴”的信号,即使体内总水分可能已经超标。
钠盐作祟:摄入过咸的食物,会使血液渗透压升高,强烈刺激口渴中枢,让人不由自主地想喝水。
因此,缓解口渴的关键在于“骗过”大脑,并减少对口渴的刺激。
4大方法,有效缓解口渴
01
科学饮水——“精打细算”每一口
既然水量有限,我们就要把每一毫升都用在“刀刃”上。
定时定量,小口慢饮:不要等到口渴难耐时猛灌一大杯,这会使水分迅速进入血液,增加心脏负担。建议将一日允许的饮水量(通常为前一日尿量加500毫升)倒入有刻度的水壶中,分摊到全天。喝水时,用小杯子小口抿着喝,或在口中含一会儿再咽下,能更好地滋润口腔,缓解口渴感。
冰水或热水优于常温水:低温或温热的水在口中停留的时间更长,口感也更能刺激味觉,同等水量下,比常温水更能带来“解渴”的满足感。您可以尝试含个小冰块,但需注意不要冻伤牙龈。
利用“隐形”水分:在计算总水量的前提下,可以选择含水量高、升水量低的食物,如黄瓜、苹果等(需在营养师指导下选择),既能补充维生素,又能通过咀嚼获得水分。
02
口腔保湿——“局部滋润”巧缓解
很多时候,口渴感集中在口腔和喉咙,局部处理就能起效。
柠檬水喷雾/漱口:这是透析中心最常推荐的“神器”!将新鲜柠檬片泡在大量水中,制成淡淡的柠檬水,装入小喷雾瓶。感到口干时,向口腔内喷两下,或含漱30秒后吐出。柠檬的酸味能有效刺激唾液分泌,且几乎不会被吞咽下去,安全有效。
定期刷牙、使用漱口水:保持口腔清洁湿润,可以减少口干的黏腻感,清新口气,也能从心理上缓解口渴。
咀嚼无糖口香糖或含服无糖硬糖:通过咀嚼和吮吸的动作,促进唾液腺分泌。务必选择无糖的,避免增加不必要的能量和磷的摄入(许多糖果含磷添加剂)。
03
饮食控盐——“源头截断”口渴信号
控盐是控水的根本。吃得太咸,喝再多水也像“火上浇油”。
严格限制钠盐摄入:每日食盐摄入量应低于5克(约一个啤酒瓶盖的量)。烹饪时多用葱、姜、蒜、花椒、香草等天然香料提味,替代酱油、味精、蚝油、鸡精等高钠调味品。
警惕“隐形盐”:避免所有加工食品,如咸菜、腊肉、香肠、罐头、零食(薯片、话梅等)、外卖和餐馆菜肴。
清淡饮食,原汁原味:多采用蒸、煮、凉拌的烹饪方式,享受食物本身的味道。
04
环境加湿与习惯调整——“内外兼修”保平衡
外部环境和自身习惯同样重要。
使用加湿器:冬季在室内,尤其是夜间睡觉时,开启加湿器。将空气湿度维持在50%~60%,能显著减少身体通过呼吸和皮肤流失的水分,从根源上减轻干燥口渴。
合理安排透析日程:如果条件允许,可以与医生沟通,将透析治疗安排在下午。这样上午可以相对自由地补充一些水分和食物,而透析过程中又能将多余的水分清除,减轻口渴压力。
分散注意力:当口渴感来袭时,尝试做一些自己感兴趣的事情,如听音乐、看书、与家人聊天、散步等,转移注意力,避免将思想过度集中在“喝水”这件事上。
特别提醒:两个“绝不能做”
绝不能饮用“替代水”:绝对不能用果汁、饮料、牛奶、汤等来解渴。这些液体本身就含有大量水分、钾、磷、糖或钠,会增加血容量和心脏负担,甚至引发高钾血症等致命风险。白开水是最安全的选择。
绝不能隐瞒体重增长:要严格监测并记录每日体重,两次透析间期体重增长不应超过干体重的3%~5%。如果体重增长过快,一定要如实告知医生,这是评估水分控制情况最直接的指标。
来源:血透室古戎
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