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在城乡基层地区，冠心病、脑卒中、糖尿病等常见病严重威胁居民的生命健康，其高发病率、高致残率和高死亡率给患者及其家庭带来了沉重的经济和精神负担。然而，由于医疗资源相对不足、居民健康意识有待提升等原因，城乡基层常见病的防治工作面临诸多挑战。近年来，我国大力推进城乡常见病防治工作，强调以基层为重点，实施全周期、一体化管理。在此过程中，中医药凭借其独特的医学理念和治疗手段，在城乡常见病的预防和治疗中发挥了重要作用。
为深入挖掘中医药在城乡常见病防治中的潜力，助力广大基层医生提升诊疗水平，中国医学论坛报特举办城乡常见病防治访谈活动。在第十期中，各位医务工作者主要围绕心血管事件链的防治展开分享，现整理精粹如下。
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糖尿病管理与心血管事件链的早期干预
在城乡基层常见病的防治工作中，中医药的应用价值逐渐受到重视。山西省山阴县中医院解福昌主任指出，糖尿病作为心血管事件链的重要危险因素，其综合管理对于早期干预心血管事件链具有重要意义。通过多靶点干预措施，如饮食控制、运动疗法、药物治疗以及健康教育等，可以有效降低糖尿病的发生风险，改善患者的胰岛素抵抗，从而预防心血管事件链的进一步发展。这种综合管理不仅有助于控制血糖，还能减少心血管并发症的发生，为患者提供更全面的健康保障。
河南省新野县人民医院王占永主任也强调了中医药在慢性疾病管理中的重要作用，尤其是在心血管事件链的干预中。中医药通过其独特的整体观念和辨证论治方法，能够有效改善患者的症状，稳定病情，并促进心肌修复。此外，中医药还可与西药协同治疗，减少西药的副作用，提高患者的治疗依从性。这种中西医结合的治疗模式，不仅为患者提供了更多治疗选择，也为城乡基层常见病的防治提供了新的思路和方法。通过充分发挥中医药的优势，可以更好地优化基层医疗资源，提升基层医生的诊疗水平，为患者带来更多的健康福祉。
心梗与心律失常的中医药干预
河南省邓州市中心医院郭建颖主任探讨了中医药在心血管急性期救治中的作用，特别是在急性心肌梗死和心律失常方面，中医药通过活血化瘀、通络止痛等方法，能够改善心肌微循环，减少心肌损伤，从而在心血管事件链的急性期发挥重要作用。
河南省新野县人民医院王朝远主任强调了个体化治疗在心律失常管理中的重要性，提到对于有症状的患者，推荐使用β受体阻滞剂等药物，并在必要时考虑射频消融等手术治疗。同时，在治疗室性早搏中，中医药参松养心胶囊能够有效减少早搏次数，缓解症状。
河南省社旗县中医院辛书庆主任详细介绍了室性早搏的治疗方法，强调根据患者的具体症状和早搏负荷进行个体化治疗，其中参松养心胶囊具有多靶点调节作用，能够减少早搏频率，缓解心悸等症状，且安全性高，适合长期使用。
心衰的中医药综合管理
河南省唐河县人民医院杨海涛主任强调，慢性心衰的治疗需要遵循个体化、规范化、全程化的原则，包括药物干预和器械治疗。其中中药芪苈强心胶囊在慢性心衰治疗中具有良好的应用价值，能够通过多靶点协同作用改善心功能，减少利尿剂的依赖，提高患者的生活质量。
河南省新野县人民医院王占永主任提到，中医药在慢性心衰治疗中具有很大的潜力，在改善症状、提高生活质量方面具有独特优势。发表在国际医学期刊上的中药芪苈强心胶囊治疗慢性心衰复合终点事件的评估研究（QUEST研究）提示，芪苈强心胶囊能够显著降低心衰患者的死亡风险和再住院风险，为心衰治疗提供了新的思路。
小结
在城乡常见病防治中，中医药凭借其独特优势发挥了重要作用。在心血管事件链的防治方面，中医药通过多靶点干预，从糖尿病的早期管理到心梗、心律失常的急性期干预，再到心衰的长期管理，均展现出显著的疗效。例如，参松养心胶囊在心律失常治疗中可有效减少早搏次数，缓解症状，安全性高，适合长期使用；芪苈强心胶囊在慢性心衰管理中能显著改善心功能，降低死亡风险和再住院率。这些中药制剂不仅为患者提供了更多治疗选择，也为基层医疗资源的优化利用提供了有力支持，助力提升城乡基层常见病的防治水平。
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